Conţinut
- Ce este difenhidramina în Benadryl și în pastilele de dormit „PM”?
- Difenhidramina funcționează bine pentru a trata insomnia?
- Efectele secundare grave cu difenhidramina includ demența
Ce este difenhidramina în Benadryl și în pastilele de dormit „PM”?
Difenhidramina este cel mai frecvent ingredient găsit în somniferele fără prescripție medicală. Este principalul ingredient din Benadryl și provoacă somnolență ca efect secundar. Prin urmare, este încorporat în mod obișnuit în preparatele „PM” utilizate pentru tratarea insomniei, inclusiv: Tylenol PM, Advil PM și ZzzQuil.
La fel ca doxilamina, un ingredient legat de somniferul din Nyquil și Unisom, difenhidramina este un medicament antihistaminic. Poate fi util pentru ameliorarea răspunsurilor alergice. De asemenea, inhibă căile histaminergice din creier. Acestea sunt căi care se extind de la trunchiul cerebral la restul creierului. Ele sporesc starea de veghe. Prin urmare, medicamentele care blochează căile pot provoca somnolență.
Difenhidramina funcționează bine pentru a trata insomnia?
Eficacitatea difenhidraminei nu este bine studiată. Există unele dovezi că, atunci când este utilizată pe termen scurt (mai puțin de 2 săptămâni), difenhidramina poate îmbunătăți continuitatea somnului. Cu alte cuvinte, par să existe mai puține treziri pe timp de noapte. Acest lucru se măsoară uneori cu un concept numit eficiența somnului. Eficiența somnului este cantitatea totală de somn împărțită la cantitatea totală de timp petrecut în pat. După cum au raportat persoanele care utilizează medicamentul, se pare că se îmbunătățește.
Timpul necesar adormirii (numit latență a somnului) sau cantitatea totală de timp petrecut în somn nu pare să se îmbunătățească în mod similar. Acest lucru se poate referi la timpul necesar medicamentului pentru a începe să funcționeze și la cât timp rămâne în organism. În general, difenhidramina este activă timp de 4-6 ore și aproximativ jumătate din aceasta este îndepărtată în 4-8 ore. Cu toate acestea, pot apărea efecte secundare dimineața, cum ar fi somnolența reziduală sau mahmureala, deși acest lucru se îmbunătățește de obicei după aproximativ 4 zile de utilizare pe timp de noapte.
Într-un studiu al adulților în vârstă, un studiu care a comparat utilizarea temazepamului (Restoril) și difenhidraminei a arătat o reducere a trezirilor, dar nu a latenței somnului, a timpului total de somn sau a calității somnului cu utilizarea difenhidraminei. Un aspect important la această populație este riscul de reacții adverse grave.
Efectele secundare grave cu difenhidramina includ demența
Există dovezi că utilizarea difenhidraminei la adulții în vârstă sau la vârstnici poate duce la efecte secundare grave, care vă pot determina să vă gândiți de două ori la utilizarea acesteia.
În primul rând, cine este considerat un adult mai în vârstă? În general, aceasta include persoanele care au vârsta peste 65 de ani.
Cu cât o persoană devine mai în vârstă, cu atât este mai mare riscul de efecte adverse. Adulții mai în vârstă sunt supuși acelorași efecte secundare ca toți ceilalți, dar pot avea și probleme suplimentare.
Difenhidramina provoacă o mână de reacții adverse frecvente, care includ somnolență și scăderea timpilor de reacție. De asemenea, poate provoca amețeli. În rândul persoanelor în vârstă cu alte probleme medicale sau deficiențe fizice, acest lucru poate duce la căderi sau accidente. Acest lucru este mai probabil dacă persoana se trezește să urineze noaptea și se ridică.
Antihistaminicele precum difenhidramina pot avea și efecte anticolinergice. Aceasta înseamnă că medicamentul acționează asupra substanței chimice de semnalizare numită acetilcolină. Acest lucru poate avea consecințe importante. Una dintre cele mai semnificative este afectarea cognitivă, cum ar putea apărea cu demență sau delir, care poate fi identificată ca confuzie. Există dovezi din ce în ce mai mari că utilizarea cronică a acestor medicamente poate fi asociată cu dezvoltarea pe termen lung a demenței.
Ca urmare, pot exista și „efecte de uscare”. Acestea se pot manifesta ca gură uscată, constipație, vedere încețoșată și retenție urinară.Retenția urinară poate crește riscul de a dezvolta infecții ale tractului urinar (ITU) sau poate afecta funcția rinichilor.
Persoanele în vârstă nu trebuie să utilizeze difenhidramină dacă au antecedente de glaucom cu unghi închis, constipație, retenție urinară, astm sau boli hepatice severe. Pot exista efecte pe termen lung asupra memoriei care cresc riscul de demență. Având în vedere riscul altor reacții adverse grave care afectează gândirea și echilibrul, poate fi important să se evite în general utilizarea difenhidraminei.
Un cuvânt de la Verywell
Din fericire, există alte opțiuni de tratament disponibile pentru insomnie la adulții în vârstă și la vârstnici. Pot fi folosite somnifere suplimentare, dar terapia cognitiv-comportamentală pentru insomnie (CBTI) poate fi cea mai bună opțiune fără riscul de efecte secundare ale medicamentului. Atunci când este prezentă, trebuie identificată și tratată apneea obstructivă de somn, ceea ce poate ajuta la ameliorarea trezirilor și a insomniei care rezultă.