Conţinut
Dacă ați decis să nu utilizați gluten înainte de a fi testat pentru boala celiacă, dar acum ați decis să faceți testul, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o provocare cu gluten. Asta înseamnă că va trebui să mănânci gluten ... potențial multe din ea.De fapt, veți „provoca” sistemul dvs. cu gluten, de unde provine termenul „provocare gluten”.
Pentru a fi exact, trebuie să mănânci gluten pentru testarea bolii celiace. Acest lucru se datorează faptului că testele - care includ analize de sânge și o endoscopie pentru a căuta deteriorarea intestinelor - de fapt, caută reacția corpului tău la gluten.
Dacă nu consumați o dietă tipică plină de gluten, nu veți avea daune, chiar dacă aveți celiaci. Odată ce persoanele care au celiacă nu au gluten, anticorpii din sânge împotriva glutenului dispar și leziunile intestinale se vindecă, ceea ce înseamnă că testele nu vor arăta nimic.
Scop și beneficii
Medicii recomandă ca oricine are în vedere o dietă fără gluten să fie testat pentru boala celiacă anterior să merg fără gluten. Dar, în ciuda acestei recomandări, mulți oameni nu folosesc gluten fără teste, deoarece au auzit că ar putea să se simtă mai bine sau pentru că consideră că ar putea fi un mod mai sănătos de a mânca.
Cu toate acestea, fără rezultatele testelor pentru boala celiacă, acei oameni nu știu dacă sunt expuși riscului de complicații ale celiacei, inclusiv osteoporoză și malnutriție. În general, puteți menține aceste complicații la distanță urmând o dietă strictă fără gluten. , dar persoanele fără diagnostic s-ar putea să nu fie la fel de motivați să nu înșele dieta fără gluten ca și cineva care a fost diagnosticat.
Există un alt motiv adesea citat de persoanele supuse unei provocări cu gluten: pârghia pentru a îndemna membrii familiei să se testeze și pentru boala celiacă. Ghidurile medicale actuale necesită testarea tuturor rudelor apropiate odată ce cineva din familie este diagnosticat cu celiacă.
Cum să efectuați
O provocare cu gluten implică consumul de gluten numai după ce ați fost fără gluten pentru o vreme. Dar de câtă gluten aveți nevoie să mâncați și pentru cât timp?
Din păcate, nu există instrucțiuni medicale stabilite pentru efectuarea unei provocări cu gluten, deși puțina cercetare pe acest subiect indică faptul că mai mult gluten pentru o perioadă mai lungă de timp vă va oferi șanse mai bune de rezultate exacte ale testelor.
Câțiva medici spun că consumul unui pic de gluten în fiecare zi (o felie de pâine obișnuită sau două) timp de o săptămână sau 10 zile va fi suficient pentru a vă stimula corpul pentru a produce anticorpi și pentru a crea tipul de leziuni intestinale în care medicul dumneavoastră va căuta o endoscopie. Din păcate, studiile arată că aproape sigur nu vor fi suficient de lungi pentru a se produce daune.
Cercetările publicate în 2005 au arătat că provocările de gluten de trei săptămâni care implică echivalentul a una până la trei felii de pâine pe zi nu sunt suficiente pentru a genera anticorpi și leziuni intestinale în cunoscut celiaci care au urmat dieta fără gluten.
Mulți medici recomandă o provocare cu gluten de șase până la opt săptămâni, în care va trebui să mâncați două felii de pâine plină cu gluten în fiecare zi. Dar nici nu există cercetări reale care să arate că este suficient.
O analiză a puținelor studii medicale care au fost efectuate pe această problemă indică faptul că între 70% și 100% dintre copii vor dezvolta rezultate pozitive ale testelor de sânge celiac în termen de trei luni în timp ce mănâncă gluten. La adulți, între 50% și 100% vor prezenta rezultate pozitive ale testelor în termen de trei luni.
Simptome
Dacă aveți simptome ale bolii celiace din cauza ingestiei accidentale de gluten în timp ce mâncați fără gluten, vă puteți aștepta să primiți simptome dintr-o provocare cu gluten. Cu toate acestea, nu este clar cât de severe ar putea deveni simptomele dvs. pe parcursul provocării.
Unii oameni văd o revenire la simptome severe aproape imediat - în decurs de o zi sau două - și continuă să aibă simptome rele atâta timp cât mănâncă gluten. De asemenea, am auzit de oameni a căror stare generală de sănătate se deteriorează dramatic pe parcursul unei provocări cu gluten.
Alții s-ar putea simți mai bolnavi la începutul provocării, dar nu vor observa prea multe simptome, deoarece continuă să mănânce gluten. Și este posibil ca unii oameni să nu observe deloc simptome ca urmare a ingestiei lor de gluten.
Dacă aveți simptome severe, inclusiv greață și vărsături, diaree severă, amețeli sau dureri abdominale grave, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră dacă trebuie să continuați cu provocarea glutenului.
Alternative
Din păcate, nu există nicio modalitate de a diagnostica definitiv boala celiacă la cineva care nu mănâncă în prezent gluten - acesta este un motiv pentru care medicii îi îndeamnă pe cei care iau în considerare o dietă fără gluten să fie testați mai întâi.
Cu toate acestea, există două alternative la supunerea unei provocări cu gluten. Niciunul dintre ei nu vă va oferi un diagnostic „standard de aur”, dar puteți decide (după consultarea medicului dumneavoastră) că nu aveți nevoie de acel diagnostic oficial.
Dacă doriți unele indicații dacă ați putea avea celiaci, puteți lua în considerare testarea genei bolii celiace.
Acest lucru nu vă va spune dacă aveți celiacă (un procent mare din populație poartă genele pentru boala celiacă). Dar vă va spune dacă este posibil să aveți celiacă.
De asemenea, puteți lua în considerare sări peste provocarea glutenului și testarea cu totul și să continuați să mâncați fără gluten. Aceasta este o decizie obișnuită pentru persoanele care au simptome oribile din cauza ingestiei accidentale de gluten.
Cu toate acestea, dacă decideți să rămâneți fără gluten fără teste, ar trebui să vă angajați să urmați dieta strict, deoarece dacă aveți celiaci, veți risca complicații grave (inclusiv afecțiuni autoimune suplimentare sau chiar, rareori, cancer) dacă tu trisezi.