Cum este tratat cancerul de sân triple-negativ

Conţinut

• Chirurgii
• Terapii
• Remedii la domiciliu și stil de viață
• Opțiuni fără prescripție medicală (OTC)
• Prescripții
• Medicină alternativă complementară (CAM)

Opțiunile de tratament pentru cancerul de sân triple-negativ (TNBC) includ chimioterapie, intervenții chirurgicale și / sau radiații. Remediile la domiciliu, medicamentele eliberate pe bază de rețetă, medicamentele fără prescripție medicală (OTC) și / sau terapiile complementare de medicină alternativă (CAM) pot ajuta la ameliorarea simptomelor cancerului și pot reduce efectele secundare ale tratamentului, dar aceste abordări nu pot micșora tumora sau să-ți vindeci cancerul.

TNBC este un subtip de cancer mamar în care celulele canceroase nu au receptori la estrogen, progesteron sau HER2. Mai mulți factori, cum ar fi dimensiunea tumorii, gradul și stadiul (dacă cancerul a călătorit către ganglioni limfatici și alte părți ale corpului) sunt utilizați pentru a determina cea mai bună combinație de tratament pentru dumneavoastră.

Chirurgii

Cancerul dvs. va trebui tratat cu una sau mai multe metode de îndepărtare, distrugere sau micșorare a celulelor tumorale. Operația poate elimina fizic cancerul de la sân. Medicul dumneavoastră vă poate sugera o lumpectomie, mastectomie și / sau o disecție a limfei axilare.

Chimioterapia este un tip de medicament puternic luat sistemic (cu efecte pe tot corpul) pentru a distruge celulele tumorale. Radioterapia este utilizarea undelor de radiofrecvență pentru micșorarea tumorii. Radioterapia și chimioterapia pot fi utilizate înainte și / sau după operație.

Există două tipuri majore de intervenții chirurgicale pentru cancerul de sân, inclusiv lumpectomia și mastectomia, care pot implica disecția ganglionilor axilari.

Lumpectomie

O lumpectomie este o intervenție chirurgicală limitată, cunoscută și sub numele de chirurgie de conservare a sânilor. Odată cu aceasta, tumoarea și țesutul din jurul ei vor fi îndepărtate, păstrând în același timp cât mai mult din sânul dvs. posibil.

Lumpectomiile sunt asociate cu un risc mai mare de recurență a cancerului de sân decât mastectomia și disecția axilară. Supravegherea frecventă (uneori pe tot parcursul vieții) este de obicei recomandată după o lumpectomie.

Mastectomia

Dacă cancerul s-a răspândit pe tot sânul, tumora este mare sau există un risc ridicat de recurență, se poate recomanda o mastectomie ca o modalitate de a îndepărta întreaga tumoră. O mastectomie este îndepărtarea chirurgicală a sânului, mamelonului, areolei și a majorității pielii subiacente.

Există mai multe tipuri diferite de proceduri de mastectomie, iar cea potrivită pentru dvs. depinde de gradul de cancer din sân și din jurul acestuia. De exemplu, cu o mastectomie parțială, porțiunea de sân care este afectată de cancer și o parte din țesutul din jur sunt îndepărtate. Cu o mastectomie radicală, întregul sân, ganglionii limfatici ai brațelor și mușchii toracici sunt îndepărtați chirurgical.

Există, de asemenea, proceduri de economisire a mamelonului, care pot fi luate în considerare atunci când este planificată o intervenție chirurgicală de reconstrucție a sânilor.

O mastectomie are șanse mai mari de a preveni recurența decât o lumpectomie. Cu toate acestea, deoarece o mastectomie este o intervenție chirurgicală mai extinsă, aceasta necesită de obicei o spitalizare mai lungă și o recuperare.

Decizia între lumpectomie și mastectomie

Disecția ganglionară axilară

O disecție a ganglionilor limfatici axilari se face atunci când cancerul s-a răspândit în ganglionii limfatici din apropiere. De obicei se face în același timp cu o lumpectomie sau mastectomie.

Chirurgul dumneavoastră poate îndepărta câțiva ganglioni limfatici sau toți ganglionii aflați în axilă (zona rotunjită de sub umăr unde se întâlnesc brațul și corpul). Probele de țesut de la aceste noduri sunt trimise la un laborator de patologie pentru testare.

Raportul va oferi informații despre dacă ganglionii limfatici au celule de cancer mamar. Acest lucru vă va fi de ajutor în determinarea stadiului cancerului și dacă veți avea nevoie de mai mult tratament.

Disecția ganglionilor limfatici în cancerul de sân

Ghid de discuții despre medicul pentru cancerul de sân

Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.

Descărcați PDF

Terapii

Chimioterapia și radiațiile pot fi luate în considerare înainte și / sau după operație.

Chimioterapie

Chimioterapia este un tip de medicament care ucide celulele canceroase. Poate fi administrat intravenos (IV, prin ac printr-o venă) sau sub formă de pilule.

Dacă luați chimioterapie înainte de a fi operat, scopul este de a micșora tumora și de a face intervenția chirurgicală mai puțin o procedură majoră. Chimioterapia este, de asemenea, luată în mod obișnuit după intervenția chirurgicală, dacă tumora este mare sau dacă s-a răspândit în ganglioni limfatici sau în alte zone ale corpului.

Medicamentele chimio pot fi administrate doar pentru o perioadă limitată de timp (cum ar fi câteva săptămâni sau luni), iar efectele pot persista luni de zile după finalizarea tratamentului.

Chimioterapie pentru cancerul de sân

Terapie cu radiatii

Radioterapia poate trata TNBC prin distrugerea celulelor canceroase care pot rămâne în continuare în sân, în zona brațelor sau în alte părți ale corpului după operație, protejând împotriva recurenței. Poate fi administrat după o lumpectomie sau o mastectomie.

Radiațiile sunt de obicei date folosind un fascicul extern pe zona afectată a sânului. Prezintă mai multe reacții adverse posibile, inclusiv leziuni ale țesuturilor din jur, reacții cutanate (de exemplu, roșeață), dureri de sân și număr scăzut de celule albe din sânge.

Opțiuni de radioterapie pentru tratamentul cancerului de sân

De ce nu se poate utiliza terapia vizată

Terapiile vizate vizează celulele canceroase prin interferența cu activitatea receptorilor care alimentează creșterea cancerului. De exemplu, inhibitorii de tamoxifen și aromatază vizează receptorii de estrogen. Herceptin vizează receptorii HER2. Aceste tratamente sunt eficiente, dar numai dacă un cancer este pozitiv pentru astfel de receptori. Deoarece TBNC, prin definiție, este negativ pentru ei, boala nu va răspunde la terapiile vizate.

Remedii la domiciliu și stil de viață

Dacă ați avut oricare dintre terapiile standard pentru TNBC, este posibil să prezentați simptome din cauza cancerului sau ca efecte secundare ale tratamentului.

Există o serie de strategii pe care le puteți folosi acasă pentru a vă atenua simptomele:

• Pachete de gheață: Unele femei se confruntă cu dureri sau umflături după intervenția chirurgicală de cancer de sân sau din cauza radiațiilor. Pachetele de gheață, atunci când sunt utilizate cu atenție, vă pot ajuta.
• Masaj: Este posibil să aveți dureri, dureri sau dureri. Dacă este aprobat de medicul dumneavoastră, utilizarea unui dispozitiv de masaj poate fi liniștitoare.
• Exercițiu: Adesea, exercițiile fizice pot ajuta la reducerea umflăturii care urmează unei mastectomii sau unei disecții axilare. Dacă umflarea este o problemă persistentă pentru dumneavoastră, discutați cu medicul dumneavoastră despre începerea unor exerciții regulate pe care le puteți face pe cont propriu. Adesea, este recomandat să vă mențineți brațul ridicat (deasupra nivelului inimii) în timp ce se odihnește.
• Bandă: Pentru unele femei, o înfășurare confortabilă în jurul mâinii sau brațului poate ajuta la reducerea umflăturii care apare după o intervenție chirurgicală pentru cancerul de sân.
• Cura de slabire: Puteți experimenta o pierdere a poftei de mâncare sau greață cauzată de chimioterapie. Și uneori, TNBC poate fi atât de agresiv încât provoacă subnutriție și pierderea în greutate. Este posibil să trebuiască să lucrați cu un dietetician pentru a vă asigura că obțineți un echilibru sănătos de nutrienți.
• Fluide: Consumul de lichide precum apă, ghimbir sau băuturi electrolitice vă poate ajuta să vă umpleți atunci când o deshidratare ușoară este o problemă (cum ar fi vărsăturile frecvente). Ginger ale contracarează și greața ușoară.

Opțiuni fără prescripție medicală (OTC)

Este posibil să aveți nevoie de medicamente pentru gestionarea unora dintre simptomele cancerului de sân sau pentru gestionarea efectelor secundare ale tratamentului pentru cancerul de sân. Rețineți că medicamentele OTC au efecte secundare care ar putea fi dăunătoare sănătății dvs., așa că ar trebui să discutați despre utilizarea lor cu medicul dumneavoastră, chiar dacă acestea nu necesită rețetă.

• Medicație pentru durere: Femeile care au metastaze ale cancerului de sân la nivelul oaselor sau în alte părți ale corpului pot prezenta dureri severe. S-ar putea să beneficiați de un OTC, cum ar fi Tylenol (acetaminofen) sau un antiinflamator nesteroidian, cum ar fi Advil (ibuprofen). Cu toate acestea, asigurați-vă că medicul este în regulă. Acetaminofenul este metabolizat de ficat și este posibil să nu fie sigur să îl luați dacă cancerul de sân s-a răspândit în ficat sau dacă chimioterapia vă afectează funcția hepatică. În mod similar, AINS pot crește riscul de sângerare și nu sunt întotdeauna sigure după intervenția chirurgicală atunci când o rană este încă vindecată.
• Anti-greață: Greața este un efect secundar comun al chimioterapiei. Opțiunile OTC, cum ar fi Dramamine (dimenhidrinat), pot îmbunătăți de obicei acest lucru.
• Multivitamine: Cancerul poate avea o influență asupra corpului, ceea ce vă face să vă subnutriți. Și dacă vă confruntați cu o lipsă de apetit, puteți beneficia de multivitamine OTC.
• Creme și loțiuni: Pielea dvs. poate deveni fragedă sau puteți dezvolta o erupție cutanată din cauza radiațiilor. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să utilizați o loțiune delicată sau o cremă pentru confort. Asigurați-vă că nu utilizați o loțiune pe o plagă deschisă.

Prescripții

Mai multe medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală pot fi utile pentru dvs. pe toată durata tratamentului cu TNBC. În funcție de simptome, medicul dumneavoastră vă poate prescrie unul sau mai multe dintre aceste medicamente.

• Steroizi: Umflarea poate apărea într-o locație vizibilă (cum ar fi brațul) sau poate implica edem (acumulare de lichid) mai adânc în corp. Steroizii pe bază de rețetă pot ajuta la reducerea ambelor tipuri de umflături, iar medicul dumneavoastră vă poate prescrie un curs scurt de steroizi dacă aveți edem. Steroizii îți pot suprima sistemul imunitar, deci sunt adesea folosiți temporar.
• Antiemetice (anti-greață): Dacă greața și vărsăturile reprezintă o problemă majoră pentru dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un antiemetic pe bază de rețetă, cum ar fi Zofran (ondansetron), pentru a vă ajuta să mențineți alimentele jos.
• Diluanti de sânge: Uneori cancerul este asociat cu un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge. Dacă aceasta este situația dvs., medicul dumneavoastră vă poate prescrie un diluant de sânge pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge, cum ar fi tromboza venoasă profundă (TVP).

Medicină alternativă complementară (CAM)

Tratamentele CAM pot ajuta la diminuarea efectelor secundare ale radiației TNBC și chimioterapiei și vă pot ajuta să practicați auto-îngrijirea. Multe dintre aceste terapii își au rădăcinile în medicina orientală și concentrează atenția asupra minții și a spiritului, pe lângă corpul fizic.

Aceste abordări nu tratează sau micșorează niciun tip de cancer de sân, inclusiv TNBC.

Terapiile CAM includ:

• Medicină tradițională chineză, incluzând acupunctura, tai chi, ierburi și masaj
• Medicina ayurveda, o practică străveche din India, care include anumite alimente, meditație și masaj
• Naturopatie și homeopatie, care utilizează ierburi și alte produse naturale

Acestea pot fi eficiente pentru gestionarea efectelor secundare ale tratamentului cancerului, ameliorarea durerii și îmbunătățirea calității vieții.

În timp ce tratamentele CAM sunt eficiente și utile, nu toate sunt sigure. Mai mult, este important să rețineți că aceste terapii sunt complementare și nu ar trebui să înlocuiască planul de tratament al medicului dumneavoastră.

Cum poate acupunctura să ajute pacienții cu cancer

Un cuvânt de la Verywell

Unele femei care au cancer mamar pentru care nu există un tratament eficient optează pentru înscrierea într-un studiu clinic pentru a putea avea acces la terapia experimentală. Poate doriți să discutați această opțiune cu medicul dumneavoastră. Este posibil să aibă mai multe informații despre studiile clinice pentru care vă puteți califica sau puteți consulta baza de date a căutării Institutului Național al Cancerului.

Faceți față cancerului de sân triple-negativ

• Acțiune
• Flip
• E-mail