Conţinut
- Scopul testelor de fier
- Riscuri și contraindicații
- Înainte de test
- În timpul testului
- După test
- Interpretarea rezultatelor
- Urmare
- Alte considerente
Scopul testelor de fier
Fierul este un nutrient important de care are nevoie corpul pentru a supraviețui. Printre celelalte funcții ale sale, fierul este o componentă importantă a celulelor roșii din sânge, care transportă oxigenul către toate celulele corpului dumneavoastră.
Corpul tău nu poate produce fier pentru el însuși, așa că trebuie să obținem suficient fier în dietele noastre, fie numai prin alimente sau cu ajutorul suplimentelor suplimentare.
Dacă nivelurile noastre de fier sunt prea mici, acest lucru poate duce la probleme medicale. Pe de altă parte, dacă corpul are prea mult fier, acesta poate duce și la probleme. Trebuie să aveți cantitatea potrivită pentru ca corpul dvs. să funcționeze în modul corect.
Ce este supraîncărcarea cu fier?Când am nevoie de un test de fier?
Este posibil să aveți nevoie de teste de fier dacă medicul dumneavoastră este îngrijorat de faptul că s-ar putea să aveți prea puțin sau prea mult fier (prea mult fier este o afecțiune mai puțin frecventă). De exemplu, medicul dumneavoastră ar putea comanda studii de fier dacă:
- Simptomele sau istoricul medical sugerează că s-ar putea să aveți prea puțin fier
- Simptomele sau istoricul medical sugerează că ați putea avea prea mult fier
- Un alt test arată că este posibil să aveți o problemă cu prea puțin fier
- Un alt test sugerează că ați putea avea probleme cu prea mult fier
- Aveți o altă afecțiune care vă expune riscului de deficit de fier (cum ar fi boli cronice de rinichi)
- Altceva despre situația dvs. vă pune în pericol probleme de fier (de exemplu, sarcină)
- Un test anterior de fier a dezvăluit rezultate dificil de interpretat
- Ați avut anterior studii anormale de fier și medicul dumneavoastră dorește să vă monitorizeze
- Se suspectează supradozajul cu fier (de exemplu, supradozajul accidental la un copil sau din cauza transfuziilor de sânge în exces)
Cel mai frecvent motiv pentru care se efectuează teste de fier este îngrijorarea cu privire la anemia cu deficit de fier. Această preocupare ar putea proveni fie din simptomele unei persoane, fie din alte rezultate ale testelor. Anemia este o afecțiune medicală în care o persoană are un număr redus de celule roșii din sânge care funcționează corespunzător.
Deoarece fierul este necesar pentru ca celulele roșii din sânge să fie sănătoase, lipsa suficientă de fier poate duce la această afecțiune. Acest lucru poate provoca simptome precum oboseală, amețeli, slăbiciune și piele palidă. Un test major care ar putea indica anemia cu deficit de fier este CBC (hemograma completă). Acest lucru ar putea prezenta hemoglobină mai mică decât cea normală, hematocrit și mai mică decât celulele roșii normale din sânge.
Femeile sunt mai susceptibile de a avea anemie feriprivă decât bărbații, parțial din cauza pierderii de sânge prin menstruație. Cu toate acestea, poate fi important să se investigheze și anemia feriprivă la bărbați. Un bărbat sau o femeie aflată în postmenopauză cu anemie feriprivă are mai multe șanse de a avea o afecțiune de bază gravă (cum ar fi cancerul care duce la pierderi de sânge și anemie).
În plus, deficitul de fier poate rezulta din afecțiuni medicale care determină o absorbție slabă a fierului, cum ar fi boala celiacă. Statutul de fier este, de asemenea, important de evaluat la alte persoane cu riscuri specifice de deficit de fier, cum ar fi sugarii tineri și vârstnicii.
Persoanele care au o boală inflamatorie cronică sunt, de asemenea, predispuse la apariția unui alt tip de anemie. Testele de fier pot ajuta medicii să spună dacă o persoană are anemie de la niveluri scăzute de fier din cauza bolii lor cronice sau a ambelor.
Mai puțin frecvent, pot fi necesare studii de fier pentru a diagnostica sau exclude alte condiții de sănătate. Acestea includ:
- Boli genetice care pot provoca anemie (cum ar fi hemoglobinopatii)
- Boli genetice care produc prea mult fier (cum ar fi hemocromatoza)
- Saturnism
Tipuri de teste de fier
Există mai multe teste diferite care pot fi utilizate pentru a evalua starea fierului în corpul dumneavoastră. Toate acestea oferă informații ușor diferite. Medicul dumneavoastră va avea adesea mai multe dintre acestea efectuate în același timp, dintr-o singură extragere de sânge. Pe de altă parte, unele dintre aceste teste ar putea fi necesare numai dacă un test anterior oferă un rezultat dificil de interpretat.
Există multe tipuri diferite de teste de fier, parțial pentru că mișcarea fierului prin corp este destul de complexă. Majoritatea fierului din corpul dvs. este legat de diferite tipuri de proteine (deoarece fierul care nu este legat astfel poate fi toxic pentru celule).
În celulele dvs., o mare parte din fier este legată de o proteină numită feritină. O parte din această feritină este eliberată în sânge. Cu toate acestea, cea mai mare parte a fierului din sânge este legat de o altă proteină numită transferină, principala proteină de transport a fierului din sânge. Fierul seric este un alt test care reprezintă cantitatea de fier legată de proteinele din sânge (în principal transferină).
Testele de sânge pe fier pot evalua numai fierul prezent în sânge, nu fierul stocat în organe precum ficatul sau oasele.
Unele dintre posibilele teste de sânge pe fier pe care medicul dumneavoastră le poate comanda includ următoarele.
- Fier seric: Măsoară cantitatea totală de fier din sânge
- Feritină serică: Reflectă capacitatea generală de stocare a fierului în corp și ajută la determinarea dacă conținutul total de fier al unei persoane este prea mic sau prea mare
- Transferină serică: Măsoară cantitatea de transferină din sânge; transferrina este principala proteină care transportă fierul prin fluxul sanguin
- Capacitatea totală de legare a fierului (TIBC): O măsurătoare indirectă a cantității de transferină disponibile pentru transportul fierului
- Test de saturație a transferinei: Procentul de transferină care este „umplut” cu fier
- Proteina receptorului transferinei(TRP): Măsoară numărul de receptori de fier pe proteinele transferrinei și alte proteine care se pot lega de fier. Acești receptori cresc cu anemia cu deficit de fier.
Pot fi disponibile și alte teste mai specializate, în funcție de circumstanțe.
Aceste teste pot oferi clinicienilor informații ușor diferite. De exemplu, feritina serică este, în general, considerată cel mai bun test unic pentru diagnosticarea anemiei cu deficit de fier, care de obicei arată o valoare mai mică decât cea normală. Cu toate acestea, poate fi ridicat în mod fals în anumite circumstanțe, cum ar fi inflamația.
Testele precum TIBC și TRP pot oferi informații suplimentare pentru a ajuta clinicienii să decidă dacă anemia este cauzată sau nu de deficit de fier.
Riscuri și contraindicații
Există foarte puține (dacă există) riscuri la efectuarea analizelor de sânge cu fier. Acestea sunt teste de bază care pot fi evaluate ca parte a unei simple extrageri de sânge. Uneori există sângerări ușoare sau vânătăi la locul extragerii de sânge, așa cum ar putea fi pentru orice probă de sânge prelevată.
Dacă aveți o afecțiune care vă face ca cheagul de sânge să fie mai puțin ușor, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a programa testul. Este posibil să aveți, de asemenea, un risc mai mare de sângerare în exces dacă luați anumite medicamente, cum ar fi warfarina sau alte anticoagulante.
Înainte de test
Asigurați-vă că furnizorul dvs. de asistență medicală știe despre toate medicamentele și suplimentele dvs. înainte de a vă face testul, deoarece unele dintre acestea ar putea interfera cu rezultatele testului.
Locație: S-ar putea să vi se preia sângele la un spital sau la un ambulatoriu. În majoritatea cazurilor, astfel de teste vor fi acoperite de asigurarea dvs., dar nu strică niciodată să verificați din timp asigurătorul. Este posibil să trebuiască să completați niște acte înainte de efectuarea testului.
Mancare si bautura: În multe cazuri, furnizorul de servicii medicale vă poate cere să posti înainte de a vă extrage sângele. Acest lucru se poate întâmpla în special dacă vi se fac alte teste în același timp cu studiile de fier.
Dacă da, medicul dumneavoastră vă poate cere să nu mâncați sau să beți nimic timp de 12 ore înainte de test (adesea peste noapte). Apa este de obicei bună. Întrebați furnizorul de servicii medicale dacă trebuie să faceți ceva în pregătire. Medicul dumneavoastră vă poate oferi instrucțiuni specifice, dacă este necesar.
În timpul testului
Pentru a efectua teste de sânge de fier, un profesionist din domeniul sănătății trebuie să ia o probă de sânge. Cineva va curăța zona. Apoi, se aplică un garou deasupra locului extragerii de sânge, de obicei brațul superior. Vi se poate cere să vă strângeți pumnul în timp ce flebotomistul sau asistenta medicală găsesc o venă bună de utilizat.
Apoi, veți avea acul introdus într-o venă. De obicei, asta doare doar o clipă. Nu ar trebui să dureze mai mult de câteva minute pentru prelevarea probei.
După test
După prelevarea probei, persoana care vă ia sângele vă va pune un bandaj mic pe braț pentru a proteja locul de inserare a acului. În aproape toate cazurile, veți putea reveni imediat la activitățile dvs. normale.
Dacă sunteți amețit după extragerea sângelui, poate fi necesar să stați o vreme sau să mâncați sau să beți ceva înainte de a vă petrece restul zilei. Proba este trimisă imediat la un laborator medical pentru analiză.
Interpretarea rezultatelor
Rezultatele sunt adesea disponibile într-o zi sau două, dar pot dura mai mult dacă vi se efectuează teste specializate. În orice caz, veți avea nevoie de un profesionist din domeniul sănătății care să vă ajute să înțelegeți rezultatele.
Studiile de fier trebuie întotdeauna interpretate în contextul tabloului general de sănătate al unei persoane, inclusiv vârsta, sexul, starea sarcinii și alte condiții potențiale de sănătate.
Testele de fier joacă un rol în diagnostic, dar trebuie interpretate de cineva cu experiență și experiență. Informațiile pe care le primiți vor depinde de testele specifice efectuate și, de asemenea, de laboratorul în care s-a analizat sângele dumneavoastră.
În unele cazuri, s-ar putea furniza un interval de referință împreună cu testul dvs. Cu toate acestea, dacă valoarea dvs. apare sau nu în raza de acțiune poate să nu fie un indicator complet al existenței unei probleme.
De exemplu, rezultatele feritinei serice sunt de obicei date în termeni de concentrație sanguină, arătând cât de multă feritină este prezentă într-un anumit volum de sânge. Adesea, acest lucru este furnizat sub formă de micrograme pe litru, dar ar putea fi folosit un alt tip de scară, cum ar fi nanogramele pe mililitru.
În general, NIH notează că un scor seric al feritinei mai mic de 12 nanograme pe mililitru ar fi o preocupare pentru majoritatea adulților, însă aceasta nu este o regulă absolută. De exemplu, un scor seric de feritină mai mic de 30 ar putea fi o problemă la o femeie însărcinată. De aceea este important să discutați cu furnizorul dvs. de servicii medicale despre rezultatele testului în legătură cu cazul dvs. individual.
Urmare
Veți dori să discutați rezultatele dvs. și ce înseamnă acestea cu furnizorul dvs. de asistență medicală. În unele cazuri, testele sunt doar o măsură de precauție și veți afla că totul este în regulă. Alteori, studiile de fier ar putea fi suficiente pentru a vă diagnostica o stare de sănătate. Uneori, ar putea fi necesare investigații suplimentare.
De exemplu, s-ar putea să fiți diagnosticat cu anemie feriprivă. Dacă este prezentă o cauză plauzibilă, medicul dumneavoastră vă poate prescrie suplimente de fier pentru a vă ajuta să vă ridicați fierul la niveluri normale. Este posibil să aveți nevoie de studii ulterioare de fier pentru a vă asigura că nivelurile dvs. au revenit la normal.
Dacă se constată că aveți anemie feriprivă, dar o cauză nu este evidentă, este posibil să aveți nevoie de alte teste sau studii. De exemplu, bărbații sau femeile aflate în postmenopauză cu anemie feriprivă au nevoie de obicei de alte teste, precum colonoscopia și potențial esofagogastroduodenoscopie. Aceste teste pot ajuta la identificarea unei surse potențiale de sângerare care ar putea provoca anemie cu deficit de fier.
Interpretarea rezultatelor studiilor de fier poate fi uneori dificilă, chiar și pentru furnizorii de sănătate experimentați. Din acest motiv, uneori, mai mult de un test poate fi util. De exemplu, cineva cu deficit de fier va avea de obicei (dar nu întotdeauna) feritină serică scăzută, fier seric scăzut și TIBC ridicat. Cu toate acestea, anumite situații vă pot modifica nivelul de feritină și le pot face mai dificil de interpretat. Unele dintre acestea includ:
- Hepatita acută
- Infecții active
- Abuzul de alcool
- Inflamație cronică
- Anumite medicamente
O persoană ar putea avea, de asemenea, anemie din cauza deficitului de fier, precum și o anumită anemie din cauza inflamației. În aceste cazuri, un test precum TRP poate ajuta uneori să distingem dacă deficiența de fier ar putea juca un rol. Un medic ar putea să vă ceară efectuarea unui astfel de test dacă testul sau testele inițiale de fier au furnizat informații ambigue.
În cazuri foarte rare, ar putea fi necesare teste mai invazive pentru a obține un diagnostic adecvat, cum ar fi o biopsie a măduvei osoase.
În general, medicii au mai multă experiență și sunt mai confortabili folosind teste de fier pentru a diagnostica condițiile de deficit de fier. Dacă se constată că aveți o afecțiune de sănătate care vă determină să aveți prea mult fier, puteți fi direcționat la un specialist pentru diagnostic și tratament.
Alte considerente
Testele de fier nu sunt la fel de ușor de interpretat ca și alte teste de sănătate obișnuite. Nu ar trebui să presupuneți că aveți o problemă dacă rezultatele testului dvs. revin marcate ca anormale. În unele cazuri, totul poate fi în regulă. Uneori există erori de laborator și alteori este posibil să aveți o valoare în afara intervalului tipic dintr-un motiv bun.
Pe de altă parte, asigurați-vă că continuați și discutați rezultatele cu un furnizor de servicii medicale dacă aveți probleme. Ca întotdeauna, este necesar un dialog cu medicul dumneavoastră. De asemenea, este o idee bună să păstrați o copie a tuturor fișelor medicale. În acest fel, veți avea un punct de comparație dacă este nevoie de teste suplimentare.
Un cuvânt de la Verywell
Poate fi greu să aștepți rezultatele de laborator, cum ar fi testele de fier. În majoritatea cazurilor, totuși, furnizorul dvs. de asistență medicală va constata fie că nimic nu este în neregulă, fie că aveți o afecțiune tratabilă. Asigurați-vă că obțineți aceste teste dacă furnizorul dvs. le recomandă, deoarece acestea pot furniza informații critice despre posibile probleme de bază. Indiferent de rezultat, găsiți o echipă de îngrijire a sănătății care vă va fi alături pentru a vă ajuta să realizați cel mai bun plan de îngrijire a sănătății pentru dvs.
Ești deficit de fier?- Acțiune
- Flip