Conţinut
- Ce este exact sensibilitatea la gluten?
- Simptome digestive
- Probleme neurologice
- Simptome cutanate, tulburări endocrine și dureri articulare
Dacă credeți că aceste simptome seamănă mult cu simptomele bolii celiace, aveți absolut dreptate. De fapt, este imposibil să se facă distincția între sensibilitatea la gluten și boala celiacă doar pe baza simptomelor - cele două condiții prezente cu simptome aproape identice, spun experții în sensibilitate la gluten.
Pentru a face lucrurile și mai confuze, boala celiacă și sensibilitatea la gluten non-celiac nu sunt singurele tipuri de „alergii la gluten” pe care este posibil să le aveți. De fapt, există cinci tipuri diferite de "alergie la gluten" și o mare varietate de semne care indică faptul că este posibil să aveți o problemă cu glutenul.
Și, de fapt, este foarte posibil ca vinovatul „sensibilității la gluten” să nu fie chiar deloc gluten. Unii oameni de știință speculează că persoanele cu sensibilitate la gluten non-celiac reacționează de fapt la un alt compus din grâu, cum ar fi fructanii (un carbohidrat complex care poate provoca simptome la persoanele cu sindromul intestinului iritabil) sau inhibitorii amilazei tripsinei (care sunt proteine).
Cercetările în toate acestea sunt în curs de desfășurare, iar medicii ar trebui să aibă o idee mult mai bună despre ceea ce se întâmplă în următorii câțiva ani.
Ce este exact sensibilitatea la gluten?
Înapoi la sensibilitatea la gluten non-celiacă. Întrucât cercetarea în această afecțiune este relativ nouă, nu toți medicii au acceptat-o ca pe o afecțiune „reală”. În consecință, nu toți vor oferi pacienților un diagnostic de sensibilitate la gluten. Acei practicanți care vor diagnostica această afecțiune vor efectua teste pentru boala celiacă și vor exclude mai întâi celiacul, înainte de a spune că un pacient are sensibilitate la gluten.
Cu toate acestea, cercetările medicale recente privind sensibilitatea la gluten au întărit teoria conform căreia este o afecțiune separată de boala celiacă. Celiacul este cauzat de reacția corpului dumneavoastră la proteina glutenului din grâu, orz și secară.
Este mai puțin clar ce anume cauzează sensibilitatea la gluten - de fapt, așa cum am discutat mai sus, poate fi o componentă non-glutenică a grâului și a celorlalte boabe de gluten (ceea ce poate face din „sensibilitatea la grâu non-celiac” un nume mai bun pentru aceasta). Cu toate acestea, majoritatea cercetătorilor medicali continuă să se refere la această afecțiune ca „sensibilitate la gluten non-celiac”, cel puțin deocamdată.
Pentru a obține o imagine mai bună a celor mai frecvente simptome găsite în sensibilitatea la gluten, Verywell Health a vorbit cu trei medici cercetători care au petrecut mult timp studiind această afecțiune: Dr. Alessio Fasano, Dr. Kenneth Fine și Dr. Rodney Ford. Cei trei au discutat despre propria lor experiență clinică care implică pacienți cu sensibilitate la gluten. Trebuie remarcat faptul că, în unele cazuri, opiniile lor nu au fost confirmate în cercetările publicate sau acceptate de comunitatea medicală în general.
Simptome digestive
Simptomele sensibilității la gluten digestive sunt foarte frecvente, potrivit medicilor care l-au cercetat și au tratat pacienții cu această afecțiune.
De exemplu, dr. Fasano, care conduce Centrul General pentru Cercetări Celiace din Massachusetts și care a publicat prima lucrare care descrie baza moleculară a sensibilității la gluten, spune că persoanele care sunt sensibile la gluten au frecvent simptome „asemănătoare IBS”, inclusiv diaree și „ dureri de stomac. "(Desigur, există o suprapunere considerabilă între sindromul intestinului iritabil și simptomele bolii celiace.)
Dr. Fine, care a fondat Enterolab și programul său de testare a sensibilității la gluten, spune că majoritatea persoanelor cărora li s-a diagnosticat cu sensibilitate la gluten au „unele simptome gastrointestinale - de la arsuri la stomac până la constipație. Diareea este clasică, de asemenea balonarea este clasică, [și] trecerea gazelor este destul de bună uzual."
Probleme neurologice
La fel ca în cazul bolii celiace, sensibilitatea la gluten poate provoca oboseală, ceață cerebrală și alte probleme cognitive, inclusiv tulburarea de deficit de atenție și hiperactivitate legată de gluten, susțin dr. Fasano și dr. Fine.
Dr. Fasano spune că vede dureri de cap (inclusiv migrene induse de gluten) și ceață cerebrală la aproximativ o treime din persoanele pe care le-a diagnosticat cu sensibilitate la gluten non-celiac - mult mai mult decât în boala celiacă. Persoanele diagnosticate cu sensibilitate la gluten raportează, de asemenea, sentimente de depresie și anxietate induse de gluten. De fapt, rezultatele unui studiu au susținut ideea că glutenul te poate deprima dacă ești sensibil la gluten, dar nu ai boala celiacă (depresia și anxietatea au fost, de asemenea, legate de boala celiacă).
Dr. Rodney Ford, medic pediatru din Christchurch, Noua Zeelandă și autor al Sindromul glutenului, a fost primul care a emis ipoteza că sensibilitatea la gluten este în primul rând o afecțiune neurologică. „Este foarte clar că, cu glutenul, unul dintre principalele sale organe țintă este țesutul neural”, mi-a spus dr. Ford.
Simptome cutanate, tulburări endocrine și dureri articulare
Dermatita herpetiformă (DH) este afecțiunea pielii cel mai frecvent asociată cu boala celiacă (dacă aveți dermatită herpetiformă, aveți și boală celiacă dacă aveți rezultate pozitive la testele de sânge celiac.) Cu toate acestea, persoanele cu sensibilitate la gluten prezintă frecvent diverse erupții cutanate. și alte afecțiuni ale pielii care se clarifică atunci când sunt lipsite de gluten, conform experienței cercetătorilor.
Dr. Fasano spune că a văzut multe erupții pe piele la persoanele cu sensibilitate la gluten non-celiacă. „Nu este DH, este mai mult asemănător eczemelor”, explică el. De fapt, există unele dovezi că consumul fără gluten poate ajuta la eczeme, chiar și la persoanele care nu au neapărat boală celiacă.
Dr. Ford și Dr. Fine sunt de acord că pielea dvs. poate suferi dacă sunteți sensibil la gluten, cu erupții cutanate și alte simptome ale pielii. Simptomele dispar atunci când persoana urmează o dietă fără gluten și reapare în cazul unui gluten.
La fel ca boala celiacă, sensibilitatea la gluten poate provoca simptome care implică sistemul endocrin, cum ar fi infertilitatea și boala tiroidiană, spune dr. Fine. De asemenea, el vede astmul cauzat de gluten la unele persoane cu sensibilitate la gluten. În plus, dr. Fine, dr. Fasano și dr. Ford observă că mulți oameni suferă de anemie, dureri articulare și furnicături / amorțeli la nivelul extremităților din cauza ingestiei de gluten.Acestea sunt, de asemenea, simptome comune ale bolii celiace.
Un cuvânt de la Verywell
Desigur, recunoașterea sensibilității la gluten ca o posibilă afecțiune separată de boala celiacă și sindromul intestinului iritabil este destul de nouă și nu există cercetări majore care să asocieze vreunul dintre simptomele menționate mai sus în mod concludent cu sensibilitatea la gluten. Încă nu a fost replicat.) Mulți medici scad rapoartele despre sensibilitatea la gluten non-celiac și le vor spune pacienților că nu au o problemă cu glutenul dacă dau rezultate negative pentru boala celiacă.
De asemenea, nu există nicio explicație a motivului pentru care simptomele sensibilității la gluten și boala celiacă se oglindesc atât de precis. Cu toate acestea, dr. Ford are o teorie: el crede că simptomele sensibilității la gluten și ale bolii celiace sunt identice, deoarece glutenul provoacă simptomele direct la ambele grupuri de oameni și că leziunile intestinale nu joacă un rol semnificativ în cauzarea simptomelor.
Cu alte cuvinte, chiar dacă celiacul se atrofiază și oamenii care sunt sensibili la gluten nu, el crede că ambele grupuri au simptome directe de la gluten care nu au legătură cu leziunile intestinale.
„Atrofia ticăloasă este un test de diagnosticare a țesutului pentru celiac, dar nu are prea mult de-a face cu simptomele pe care le primești atunci când consumi gluten”, a spus dr. Ford. „Sensibilitatea la gluten este în primul rând o boală neurologică. Simptomele gastro-intestinale sunt cauzate de o iritație a sistemului nervos autonom - acesta este sistemul involuntar care vă conduce inima, plămânii și intestinele. Când intrați în supraîncărcare autonomă de gluten, aveți aceste simptome. . "
Niciuna dintre aceste informații despre simptomele de sensibilitate la gluten non-celiacă nu a fost dovedită încă în studiile clinice; în acest moment, reprezintă doar opiniile medicilor care cercetează subiectul. Cu toate acestea, pe măsură ce cercetările continuă, sperăm că vom afla mai multe despre aceste simptome și cine ar putea fi cel mai sensibil la ele.