Testul estimat al ratei de filtrare glomerulară (eGFR)

Conţinut

• Scopul testului
• Riscuri
• Înainte de test
• În timpul testului
• După test
• Interpretarea rezultatelor
• Urmare

Un test estimat al ratei de filtrare glomerulară (eGFR) este un test de sânge folosit pentru a afla cât de bine își fac rinichii treaba. Testul măsoară cantitatea de creatinină din sânge și, folosind o formulă, obține matematic un număr care estimează cât de bine funcționează rinichii. Formula utilizează nivelurile de creatinină, vârsta, sexul, greutatea și rasa pentru a ajunge la acel număr - eGFR.

Scopul testului

Medicul dumneavoastră va comanda un test eGFR dacă suspectează că aveți boli cronice de rinichi. Deci, dacă vă plângeți că aveți simptome de boli de rinichi, medicul dumneavoastră vă poate ordona să efectuați un test eGFR. Aceste simptome includ:

• Piele uscată și cu mâncărime persistentă
• Crampe musculare
• Glezne și picioare umflate
• Creșterea frecvenței urinării
• Urină spumoasă sau sângeroasă
• Probleme de somn
• Oboseală și niveluri scăzute de energie
• Probleme de concentrare
• Greață și vărsături
• Apetit slab
• Tensiune arterială crescută

Boala renală în stadiu incipient nu are în mod normal niciun simptom. Din acest motiv, dacă aveți afecțiuni preexistente, cum ar fi diabetul, hipertensiunea arterială și bolile cardiovasculare - toate acestea tind să vă afecteze rinichii - medicul dumneavoastră vă va comanda probabil acest test la intervale regulate. Un istoric familial al bolilor renale ar putea necesita, de asemenea, acest test.

Mai mult, dacă ați fost deja diagnosticat cu boli de rinichi, este posibil ca medicul dumneavoastră să solicite în mod regulat un test eGFR în mod regulat pentru a monitoriza cât de bine le merge rinichii.

Funcția principală a rinichilor dvs. este de a vă curăța sângele. Glomerulii, mici filtre găsite în rinichi, sunt esențiale pentru această activitate. Deci, rata dvs. eGFR este de fapt cât de mult sânge filtrează acești glomeruli pe minut și funcționează prin măsurarea nivelurilor de creatinină din sângele dumneavoastră.

Creatinina este unul dintre tipurile de deșeuri pe care rinichii le ajută la filtrarea din corp. Prin urmare, dacă un nivel ridicat de creatinină se găsește în sângele dumneavoastră, s-ar putea semnala că rinichii (în special glomerulii) nu fac o treabă bună de filtrare și curățare a sângelui.

Limitări

Testul eGFR nu este 100% precis și poate oferi doar o estimare a ratei de filtrare. În plus, formula standard pentru calcularea eGFR nu este valabilă pentru persoanele cu vârsta sub 18 ani.

Un test eGFR este de obicei comandat alături de un test de urină pentru albumină pentru a diagnostica boala renală. În aceeași ordine de idei, la fel cum testele eGFR sunt utilizate pentru a monitoriza bolile renale, testele de urină pentru albumină sunt, în general, utilizate simultan în același scop.

Albumina este o proteină care se găsește în mod normal în sânge, iar rinichii care funcționează corect nu îi permit să pătrundă în urină. Cu toate acestea, sunt deteriorate. Deci, dacă rezultatele acestui test arată că există albumină în urină, există șanse mari să aveți boli de rinichi. Albumină în urină se numește albuminurie.

O analiză a urinei poate fi, de asemenea, comandată pentru a permite medicului să verifice dacă există urme ale leziunilor renale.

Mai multe teste ale funcției renale și ce înseamnă

Riscuri

În general, nu există riscuri sau contraindicații asociate cu testarea eGFR.

Înainte de test

Vă puteți aștepta să discutați simptomele cu medicul dumneavoastră, precum și istoricul familial al bolilor renale (dacă există).

Ar trebui să comunicați medicului dumneavoastră toate medicamentele pe care le luați. Acest lucru se datorează faptului că anumite medicamente pot interfera cu rezultatele eGFR, deoarece vă cresc nivelul de creatinină. Unele dintre aceste medicamente sunt cisplatina și gentamicina.

Ar trebui să vă așteptați să discutați istoricul medical și, dacă aveți afecțiuni precum diabetul și hipertensiunea arterială, ar trebui să dezvăluiți și acest lucru.

Divulgați dacă sunteți gravidă sau dacă există vreo șansă să fiți, deoarece acest lucru poate afecta rezultatele testelor.

Sincronizare

Deoarece testul ia forma unui test de sânge, va dura doar câteva minute.

Locație

Testul va avea loc în spital.

Ce sa porti

Vă puteți îmbrăca oricum doriți pentru acest test. Cu toate acestea, ținând cont de faptul că sângele va fi extras din brațul dvs., ar putea fi mai bine să purtați haine fără mâneci sau haine cu care descoperirea brațului dvs. va fi ușoară.

Mancare si bautura

Medicul dumneavoastră vă poate sau nu să vă instruiască să nu mâncați nimic în ziua testului sau să evitați anumite alimente. El vă poate instrui, de asemenea, să nu mai luați anumite medicamente.

În timpul testului

Un ac va fi introdus în pielea brațului și sângele va fi extras. Este posibil să simțiți o cantitate moderată de durere sau doar o înțepătură, iar întregul proces va dura probabil mai puțin de un minut.

După test

Vi se va permite să mergeți acasă imediat, iar medicul dumneavoastră (sau tehnicianul care v-a asistat) vă va spune când să vă întoarceți pentru rezultatele testului.

Veți fi instruit să vă raportați la spital dacă observați sângerări sau vânătăi grave la locul unde a fost introdus acul.

Efecte secundare

Există câteva efecte secundare foarte frecvente ale efectuării unui test de sânge precum eGFR. Nu ar trebui să vă faceți griji dacă aveți oricare dintre aceste reacții adverse și vă puteți aștepta să dispară foarte curând:

• Ușoară vânătăi sau umflături
• Ușoare înțepături sau palpitante
• Senzație de amețeală sau amețeală

Cu toate acestea, efectele secundare grave și rare ale preluării sângelui sunt:

• Sângerări excesive
• Infecţie
• O zonă umflată umplută cu sânge. Aceasta se mai numește și hematom.

Ar trebui să vă raportați imediat medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre acestea.

Interpretarea rezultatelor

Rezultatul dvs. eGFR va fi un număr și asta înseamnă fiecare serie de numere:

• GFR 90 și peste: Aveți funcție renală normală până la mare.
• GFR 60–89: Există o reducere ușoară a funcției renale. Acest lucru nu înseamnă că aveți boli de rinichi. Numai atunci când există alte semne de afectare a rinichilor, acest număr GFR poate semnifica o boală renală.
• GFR 45-59: Există o reducere ușoară până la moderată a funcției renale și poate însemna că aveți boli de rinichi.
• GFR 30-44: Acest lucru arată că există o reducere moderată până la severă a funcției rinichilor.
• GFR 15-29: Aceasta înseamnă o reducere severă a funcției renale.
• GFR 15 sau mai puțin: Aceasta înseamnă insuficiență renală și va trebui să faceți dializă sau să faceți un transplant de rinichi.

Acestea fiind spuse, numai medicul dumneavoastră vă poate oferi cea mai exactă interpretare a rezultatelor pe baza rezultatului dvs. eGFR și a altor simptome individuale, complicații și istoric medical.

De asemenea, trebuie să rețineți că rezultatul testului dvs. eGFR poate fi influențat de mai mulți factori. Aceasta înseamnă că este posibil să nu obțineți un rezultat eGFR corect dacă:

• Esti insarcinata
• Ai sub 18 ani
• Sunteți în vârstă, deoarece este probabil să aveți un eGFR scăzut dacă sunteți în vârstă, deoarece GFR scade în mod normal odată cu vârsta
• Țineți o dietă vegană sau vegetariană
• Ești semnificativ mai mult sau mai puțin muscular decât o persoană obișnuită

În consecință, medicul dumneavoastră va analiza aceste lucruri, dacă vi se aplică, înainte de a pune un diagnostic de boală renală cronică (IRC) sau de a comanda teste suplimentare pentru a confirma diagnosticul.

Cum este diagnosticată boala renală cronică

Urmare

În funcție de rezultatul testului eGFR și de alte informații medicale înconjurătoare, este posibil ca medicul dumneavoastră să nu facă un diagnostic definitiv al bolii renale. În schimb, el / ea vă poate cere să reveniți pentru un alt test eGFR pentru a verifica dacă rezultatul rămâne același.

Dacă ați fost diagnosticat cu boli de rinichi din rezultatele testului eGFR, medicul dumneavoastră vă poate comanda următoarele teste:

• Biopsie renală: Acest test implică luarea unui preț mic de rinichi pentru examinare microscopică. Acest lucru se face pentru a determina tipul exact de boală de rinichi pe care îl aveți și cât de departe a progresat boala, astfel încât să poată fi conceput un plan de tratament adecvat.
• Ecografie sau scanare CT: Oricare dintre aceste teste imagistice poate fi comandat, astfel încât medicul dumneavoastră să poată obține o imagine clară a rinichilor și să stabilească în ce stare se află.

În plus, medicul dumneavoastră vă poate recomanda și la un nefrolog - un medic specializat în probleme renale - pentru a determina următorii pași și pentru a vă ajuta să vă gestionați starea.

Este extrem de necesar să aveți o conversație deschisă și detaliată despre rezultatul dvs. eGFR cu medicul dumneavoastră. Dacă doriți, puteți alege, de asemenea, să faceți testul într-un alt spital sau să căutați o a doua opinie medicală cu privire la diagnosticul dvs. inițial.

Un cuvânt de la Verywell

Este imposibil să vă reduceți eGFR, îl puteți împiedica doar să se reducă. Deci, indiferent de rezultatele testului dvs. eGFR, este important să faceți alegeri sănătoase asupra stilului de viață. A mânca sănătos, a renunța la fumat și a fi activ fizic sunt câteva dintre lucrurile pe care le puteți face pentru a vă asigura că acest lucru nu se întâmplă. Dacă aveți un risc deosebit de a dezvolta boli de rinichi, ar trebui să stabiliți un program regulat pentru a vă verifica GFR.