Făcând față accidentului vascular cerebral

Conţinut

• Emoţional
• Fizic
• Social
• Practic

Toată lumea are un mod diferit de a face față unui accident vascular cerebral. În timp ce unele efecte ale unui accident vascular cerebral pot fi imediat evidente și, probabil cu terapia, de durată relativ scurtă, altele pot dura luni sau chiar ani pentru a se dezvolta și ar putea fi de lungă durată.

Având sprijin și obținerea unei reabilitări adecvate din partea echipei de îngrijire este esențial pentru a vă face viața după accident vascular cerebral cât mai bună posibil. În plus față de terapia fizică, ocupațională și de vorbire, copingul poate implica terapie de vorbire cu un psiholog sau asistent social și grupuri de sprijin online sau personal.

Emoţional

Tristețea, anxietatea, furia și durerea sunt toate răspunsuri obișnuite la un accident vascular cerebral. Acest lucru se poate datora schimbărilor fizice sau biochimice din creier, precum și răspunsului emoțional la viața post-accident vascular cerebral.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre sănătatea emoțională și despre orice schimbare a dispoziției sau comportamentului, deoarece poate fi un efect secundar grav al accidentului vascular cerebral. Medicamentele și tratamentele vă pot ajuta. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, să consultați un medic de sănătate mintală pentru tratament specializat.

Diferite abordări psihologice pentru tratarea tulburărilor emoționale post-accident vascular cerebral includ:

• Terapie orientată spre soluție (SFT)
• Terapia de rezolvare a problemelor (PST)
• Terapia cognitiv-comportamentală (TCC)
• Terapia de atitudine și angajament (ACT)
• Terapia interpersonală
• Terapia mindfulness, numită și terapie cognitivă bazată pe mindfulness

Terapia de grup poate fi, de asemenea, utilă și mulți oameni consideră că interacțiunea socială a unui grup ajută la ameliorarea sentimentelor de izolare în urma unui accident vascular cerebral.

Jale

Mulți oameni trec printr-un proces de durere după un accident vascular cerebral. Pe măsură ce începeți să vă împăcați cu noi limitări și să vă jeli pierderea vieții înainte de accident vascular cerebral, este posibil să aveți perioade de negare, furie, negociere și depresie înainte de a veni în cele din urmă la acceptare. Acest lucru este perfect normal.

Jurnalul, discuția cu un prieten sau întâlnirea cu un terapeut vă poate ajuta în vindecarea emoțională.

Stimă de sine

Efectele accidentului vascular cerebral pot provoca, de asemenea, stima de sine. De exemplu, poate fi deosebit de greu pentru tine dacă accidentul vascular cerebral ți-a afectat mobilitatea și ți-a limitat independența, afectând, probabil, ceea ce te-a făcut să te simți ca un individ încrezător.

Fii blând cu tine însuți, evită să fii autocritic și încearcă să reformulezi vorbirea de sine negativă cu gânduri pozitive.

Modificări comportamentale și de personalitate

După un accident vascular cerebral, noile comportamente pot include lipsa de inhibiție, ceea ce înseamnă că oamenii se pot comporta în mod necorespunzător sau copil. Alte modificări ale comportamentului includ lipsa empatiei, pierderea simțului umorului, gelozia irațională și furia. Discutați cu medicul dumneavoastră despre aceste schimbări de comportament, deoarece pot exista medicamente care vă pot ajuta.

Afectarea pseudobulbară (PBA), cunoscută și sub denumirea de labilitate emoțională, plâns reflex și tulburare de expresie emoțională involuntară, este mai frecventă în urma unui accident vascular cerebral. În PBA, există o deconectare între părțile creierului care controlează emoțiile și reflexele. Persoanele cu PBA pot plânge sau râde pe scurt involuntar, fără un declanșator emoțional și în moduri care nu sunt adecvate situației.

În timp ce există medicamente și strategii PBA utile, cum ar fi prevenirea episoadelor cu respirație profundă, distrageri sau mișcare, unii oameni consideră că simplul avertizare a celor din jur poate ajuta la reducerea stânjenirii și la facilitarea gestionării.

De ce oamenii acționează diferit după un accident vascular cerebral

Depresie

Depresia este frecventă după un accident vascular cerebral, studiile spunând că aproximativ 25% dintre supraviețuitorii accidentului vascular cerebral devin deprimați, iar alții pun numărul respectiv până la 79%.

Supraviețuitorii accidentului vascular cerebral sunt de două ori mai predispuși la încercarea de sinucidere decât populația generală. Dacă aveți simptome de depresie sau aveți gânduri suicidare, discutați cu medicul dumneavoastră sau sunați la linia de asistență pentru prevenirea sinuciderilor la 1-800-273-TALK (8255).

Tratarea depresiei cu o combinație de medicamente, terapie de vorbire și sprijin de grup vă poate îmbunătăți starea de spirit și, de asemenea, stimula recuperarea fizică, cognitivă și intelectuală.

Recunoașteți simptomele depresiei clinice

Fizic

A face față limitărilor fizice după un accident vascular cerebral poate fi o luptă. Deși multe dintre aceste provocări se vor îmbunătăți în timp, vă poate ajuta să știți la ce vă puteți aștepta în timpul recuperării și unde să vă îndreptați pentru ajutor.

Multe complicații fizice pe termen lung cauzate de un accident vascular cerebral pot fi ajutate cu terapii, în timp ce altele pot fi ajutate cu medicamente sau tehnologii adaptive și alte instrumente care pot ajuta la îmbunătățirea independenței și a calității vieții.

Slăbiciune

De cele mai multe ori, slăbiciunea cauzată de un accident vascular cerebral afectează o parte a corpului, cunoscută sub numele de hemipareză. Acest lucru afectează în mod obișnuit fața, brațul sau piciorul sau o combinație a celor trei. În timp ce slăbiciunea poate persista pe termen lung, terapia fizică vă poate ajuta să vă recâștigați forța, iar terapia ocupațională vă poate ajuta să dezvoltați strategii alternative.

Echilibru

Mulți supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral declară că se simt dezechilibrați, amețit, ușor sau ca și cum camera se învârte. Aceste senzații pot veni și pleacă, dar în cele din urmă se pot stabiliza. Terapia fizică este cel mai eficient mod de a combate afectarea echilibrului după un accident vascular cerebral. Terapeutul dvs. vă poate arăta exerciții de echilibru la domiciliu sau ipostaze de yoga pentru a îmbunătăți echilibrul și a combate amețelile.

6 programe de reabilitare post-accident vascular cerebral de care ați putea avea nevoie

Schimbări de viziune

Problemele de vedere care pot rezulta dintr-un accident vascular cerebral includ:

• Vedere dublă (diplopie)
• Pierderea câmpului vizual (hemianopsie)
• Scuturarea ochilor (nistagmus)
• Pierderea vederii
• Ochi uscați

Oftalmologii și terapeuții ocupaționali vă pot sfătui cu privire la cea mai bună metodă de gestionare a modificărilor vederii, inclusiv terapie pentru a compensa pierderea vederii, lentile prismă, ochelari de soare, un plasture pentru ochi sau picături pentru ochi.

Cum schimbă viziunea un accident vascular cerebral

Probleme de comunicare

Dificultatea de a vorbi sau de a înțelege cuvintele este unul dintre cele mai cunoscute rezultate ale unui accident vascular cerebral și dintre cele mai impactante. Terapia vorbirii-limbaj poate ajuta oamenii să facă față afaziei (care este o problemă de vorbire sau de înțelegere a cuvintelor din cauza unei boli sau a unei leziuni a creierului) și a disartriei (dificultăți de articulare a cuvintelor din cauza slăbiciunii musculare sau a coordonării reduse a feței și gurii mușchii.)

Deficite cognitive

Modificările cognitive după un accident vascular cerebral includ erori de memorie, rezolvarea problemelor și dificultăți în înțelegerea conceptelor. În timp ce severitatea variază de la un supraviețuitor la accident vascular cerebral, cercetările arată că remedierea cognitivă poate ajuta în mod semnificativ. Aceste intervenții includ exerciții pentru îmbunătățirea memoriei, viteza de procesare și atenția și predarea strategiilor compensatorii, cum ar fi întocmirea listelor și păstrarea unui planificator.

Neglijarea hemispatială

Un accident vascular cerebral pe o parte a creierului poate duce la dificultăți cu câmpul vizual sau de mișcare pe cealaltă parte a corpului, cunoscut sub numele de neglijare hemispatială.De exemplu, un accident vascular cerebral în scoarța cerebrală dreaptă poate duce la diminuarea capacității de a observa și utiliza partea stângă a corpului. În funcție de partea corpului afectată, un optometrist, un neuropsiholog sau un terapeut fizic sau ocupațional poate ajuta te descurci cu neglijarea hemispatială.

Durere

Mulți supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral suferă de dureri de debut nou după un accident vascular cerebral. Locațiile frecvente pentru durerea post-accident vascular cerebral includ:

• Umăr
• Cap
• Mușchii (răspândiți sau într-o zonă mică)
• Nervii
• Articulații
• Spatele inferior

Odihna, kinetoterapia și medicamentele vă pot ajuta să faceți față durerii. Durerile de cap post-accident vascular cerebral necesită o atenție specială din partea medicului dumneavoastră, dar se pot îmbunătăți cu tratamentul potrivit.

Modalități eficiente de gestionare a diferitelor tipuri de durere post-AVC

Oboseală și probleme de somn

În studii, până la jumătate din supraviețuitorii accidentului vascular cerebral raportează că au obosit pe termen lung în urma unui accident vascular cerebral. Pentru unii, acest lucru se manifestă ca somn excesiv sau incapacitatea de a se simți odihnit, în timp ce alții se trezesc în mijlocul nopții, au dificultăți de cădere sau rămânând adormit și pui de somn sporadic pe tot parcursul zilei.

Aceste probleme se pot datora accidentului vascular cerebral în sine sau unei cauze secundare, cum ar fi depresia, durerea sau deficiențele nutriționale. Dacă aveți oboseală sau probleme cu somnul, discutați cu medicul dumneavoastră care vă poate efectua teste suplimentare, prescrie medicamente pentru insomnie sau oferiți alte strategii pentru a vă ajuta să faceți față.

Dificultăți de înghițire

O evaluare a vorbirii și a înghițirii poate identifica problemele legate de mestecat și înghițire, o complicație frecventă a accidentului vascular cerebral cunoscută sub numele de disfagie. Majoritatea pacienților văd îmbunătățiri în primele câteva săptămâni după un accident vascular cerebral, însă problemele de înghițire pot fi destul de periculoase.

Sufocarea din cauza slăbiciunii musculare provocate de accident vascular cerebral poate provoca boli grave, cum ar fi pneumonia de aspirație sau chiar obstrucția respirației care pune viața în pericol și probleme de infecție. Terapia de hrănire vă poate ajuta să redobândiți capacitatea de a înghiți în siguranță, deși unii pacienți pot necesita un tub de hrănire pentru a obține o nutriție adecvată.

Înghițirea evaluării după un accident vascular cerebral

Probleme cu urinarea

După un accident vascular cerebral, mulți supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral suferă de incontinență, care urinează atunci când nu doriți. Unii supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral experimentează, de asemenea, retenția vezicii urinare, care este incapacitatea de a urina la cerere. Ambele probleme pot fi gestionate cu tratament medical și kinetoterapie.

Problemele de urinare pot fi jenante și incomode. Produsele discrete de protecție împotriva scurgerilor de vezică, cum ar fi tampoanele pentru bărbați și femei, lenjeria de unică folosință și lenjeria de etanșare, vă pot ajuta să vă simțiți mai încrezători când ieșiți în public.

Pierderea controlului vezicii urinare

Atrofia musculară

Slăbiciunea musculară post-accident vascular cerebral poate duce la lipsa mișcării. Un pacient recent cu accident vascular cerebral poate avea nevoie de asistență pentru a se ridica și a se deplasa în zilele următoare unui accident vascular cerebral și a rămâne în pat prea mult timp poate duce la micșorarea mușchilor și la slăbirea.

Atrofia musculară poate fi prevenită prin metode preventive de reabilitare post-accident vascular cerebral care angajează mușchii slăbiți înainte de a se micșora. Este dificil să vă recuperați de la atrofia musculară, dar tehnicile de reabilitare pot ajuta la îmbunătățirea situației și la reconstruirea lentă a mușchilor.

Aflați despre recuperarea și reabilitarea unui accident vascular cerebral

Spasticitatea musculară

Uneori, mușchii slăbiți devin rigizi și rigizi după un accident vascular cerebral, eventual chiar smucind singuri. Spasticitatea și rigiditatea musculară sunt adesea dureroase și pot duce la diminuarea controlului motor al mușchilor deja slăbiți.

Reabilitarea activă după accident vascular cerebral poate preveni acest lucru și există o serie de tratamente medicale eficiente. Echipa dvs. de kinetoterapie vă poate oferi exerciții pe care le puteți face pe tot parcursul zilei acasă pentru a preveni și ușura spasticitatea.

Convulsii

Unele persoane se confruntă cu crize post-accident vascular cerebral din cauza activității electrice neregulate a creierului. Prevenirea convulsiilor poate face parte din programul de îngrijire post-accident vascular cerebral, iar convulsiile sunt de obicei gestionate cu medicamente. Supraviețuitorii accidentului vascular cerebral cortical au un risc deosebit de mare de a dezvolta convulsii ani mai târziu.

Diferențele dintre un accident vascular cerebral și o criză

Social

Fie că accidentul vascular cerebral v-a lăsat cu limitări fizice minore, dificultăți de vorbire sau provocări serioase de mobilitate, mulți oameni se simt izolați după un accident vascular cerebral. Revenirea la fluxul vieții poate necesita timp.

Mulți pacienți și îngrijitori consideră că aderarea la un grup de sprijin poate oferi atât angajament social, cât și sprijin emoțional. Spitalul local sau centrul de reabilitare găzduiește probabil un grup de sprijin regulat sau puteți consulta site-ul web al Fundației Naționale pentru Accident vascular cerebral.

Pentru persoanele cu mobilitate limitată, aderarea la un grup de asistență online care organizează întâlniri online regulate, un grup comunitar Facebook sau panouri de mesaje pentru a vorbi cu alți supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral și îngrijitori poate fi o linie de salvare care vă ține conectat la ceilalți. Asistența online este disponibilă prin intermediul rețelei Stroke.

Practic

Efectele secundare ale unui accident vascular cerebral pot prezenta provocări individuale unice. Slăbiciunea persistentă, provocările de mobilitate, dificultățile de comunicare și problemele vizuale pot duce la o lipsă de independență.

Ajutor în viața de zi cu zi

În funcție de gradul de accident vascular cerebral, este posibil să aveți nevoie de ajutor pentru activitățile vieții de zi cu zi, inclusiv gătitul, curățarea și îngrijirea. În unele cazuri, membrii familiei se intensifică pentru a ajuta, în timp ce alții pot solicita o asistentă medicală vizitată, un asistent cu jumătate de normă sau chiar ajutor în regim propriu, cum ar fi menajeră, însoțitoare sau asistentă. Unele persoane aleg să se mute în complexe de pensionare care oferă niveluri diferite de îngrijire sau facilități de trai asistat.

De deplasare

Unii oameni pierd capacitatea de a conduce și alte modificări fizice care fac dificilă deplasarea. Unii supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral consideră că obținerea unui scuter de mobilitate îi poate ajuta să iasă în lume independent. Multe comunități oferă autobuze pentru persoane cu dizabilități sau persoane cu dizabilități pentru a vă ajuta să mergeți la cumpărături sau pentru a vă oferi servicii de mașini care să vă aducă la medic și la programarea terapiei. De asemenea, puteți utiliza un serviciu de călătorie precum Uber sau puteți apela un taxi pentru a ajunge dintr-un loc în altul.

Ocuparea forței de muncă

Aproximativ un sfert din accidentele vasculare cerebrale apar la persoanele care nu s-au pensionat încă. Dacă lucrați cu normă întreagă în momentul accidentului vascular cerebral, ar trebui să puteți aplica pentru invaliditate temporară până când veți putea relua activitatea. Dacă accidentul vascular cerebral v-a lăsat cu deficiențe minore, dar puteți îndeplini în continuare unele dintre atribuțiile dvs. anterioare, American Stroke Association recomandă încheierea unui contract de cazare rezonabilă cu angajatorul dumneavoastră. Dacă nu puteți lucra, s-ar putea să vă calificați pentru invaliditate pe termen lung prin asigurările sociale.

Un cuvânt de la Verywell

A face față efectelor pe termen lung ale unui accident vascular cerebral poate fi o provocare. Este de înțeles că s-ar putea să te simți descurajat uneori, dar învățarea de a-ți accepta noile limitări îți poate ajuta perspectiva. Nu uitați să colaborați cu medicii și terapeutul pentru a trata simptomele în curs de desfășurare și pentru a învăța strategii de adaptare și pentru a ajunge la cei din rețeaua dvs. de asistență atunci când vă simțiți în jos. Păstrarea unei perspective pozitive poate contribui la recuperarea generală.

O prezentare generală a accidentului vascular cerebral

• Acțiune
• Flip
• E-mail