Conţinut
- Rolul dvs. în controlul durerii
- Anestezia controlată de pacienți (PCA)
- Controlul durerii epidurale
- Dureri de durere sau fotografii
- Nume alternative
- Referințe
- Data de examinare 9/9/2017
Durerea care apare după operație este o preocupare importantă. Înainte de operație, tu și chirurgul tău ar fi putut discuta despre durerea pe care ar trebui să o aștepți și despre modul în care va fi gestionată.
Mai mulți factori determină cât durere aveți și cum să o gestionați:
- Diferitele tipuri de operații chirurgicale și tăieturi chirurgicale (incizii) cauzează diferite tipuri și cantități de durere după aceea.
- O intervenție chirurgicală mai lungă și mai invazivă, pe lângă faptul că provoacă mai multă durere, poate lua mai mult din tine. Recuperarea de la aceste alte efecte ale intervențiilor chirurgicale poate face mai dificilă combaterea durerii.
- Fiecare persoană simte și reacționează la durere diferit.
Controlul durerii dvs. este important pentru recuperarea dumneavoastră. Este nevoie de un control bun al durerii, astfel încât să vă puteți ridica și să începeți să vă mișcați. Acest lucru este important deoarece:
- Reduce riscul de formare a cheagurilor de sânge la nivelul picioarelor sau al plămânilor, precum și la infecțiile pulmonare și urinare.
- Veți avea o ședere mai scurtă în spital, astfel încât să vă duceți acasă mai devreme, unde este posibil să vă recuperați mai repede.
- Sunteți mai puțin probabil să aveți probleme dureroase cronice.
Rolul dvs. în controlul durerii
Există multe tipuri de medicamente dureroase. În funcție de intervenția chirurgicală și de starea generală de sănătate, puteți primi un singur medicament sau o combinație de medicamente.
Studiile arată că persoanele care folosesc medicamente dureroase după intervenția chirurgicală pentru a controla durerea folosesc adesea mai puține medicamente dureroase decât cele care încearcă să evite medicamentele pentru durere.
Treaba voastră ca pacient este să îi spuneți furnizorilor de asistență medicală atunci când suferiți de durere și dacă medicamentele pe care le primiți vă controlează durerea. Furnizorii vor fi întotdeauna ocupați, dar nu vă faceți griji că le deranjează. Vorbeste. În cele din urmă, tu ești cel care îți controlează durerea.
Anestezia controlată de pacienți (PCA)
Imediat după intervenție chirurgicală, puteți primi medicamente dureroase direct în vene, printr-o linie intravenoasă (IV). Această linie trece printr-o pompă. Pompa este setată pentru a vă oferi o anumită cantitate de medicament pentru durere.
De multe ori, puteți împinge un buton pentru a vă oferi mai multă ușurare atunci când aveți nevoie de ea. Aceasta se numește anestezie controlată de pacient (PCA) deoarece gestionați cât de mult medicament suplimentar primiți. Este programat astfel încât să nu vă puteți da prea mult.
Controlul durerii epidurale
Medicamentele de durere epidurală sunt administrate printr-un tub moale (cateter). Tubul este introdus în spate în spațiul mic, chiar în exteriorul măduvei spinării. Medicamentul de durere vă poate fi administrat în mod continuu sau în doze mici prin tub.
Poate ieși din operație cu acest cateter deja pe loc. Sau un medic (anestezist) introduce cateterul în partea inferioară a spatelui, în timp ce vă așezați pe partea dumneavoastră în patul de spital după operație.
Riscurile blocurilor epidurale sunt rare, dar pot include:
- Scăderea tensiunii arteriale. Fluidele sunt administrate printr-o venă (IV) pentru a vă menține stabilitatea tensiunii arteriale.
- Dureri de cap, amețeli, dificultăți de respirație sau convulsii.
Dureri de durere sau fotografii
Medicamentul pentru durerile medicamentoase luate sub formă de pastile sau administrate sub formă de împușcături poate oferi suficientă ușurare a durerii. Puteți primi acest medicament imediat după intervenția chirurgicală. Mai des, îl primiți atunci când nu mai aveți nevoie de medicamente epidurale sau continue IV.
Modul în care primiți pastile sau fotografii include:
- Într-un program regulat, unde nu trebuie să le cereți
- Doar când îți ceri asistenta pentru ei
- Numai în anumite momente, cum ar fi când vă ridicați din pat pentru a merge pe hol sau pentru a merge la terapie fizică
Cele mai multe pastile sau fotografii oferă relief timp de 4 până la 6 ore sau mai mult. Dacă medicamentele nu vă gestionează suficient de bine durerea, întrebați furnizorul dvs. despre:
- Primirea unei pilule sau a unui împușcat mai des
- Primirea unei doze mai puternice
- Trecerea la un alt medicament
Nume alternative
Durerea postoperatorie a durerii
Referințe
Chou R, Gordon DB, de Leon-Casasola OA, și colab. Managementul durerii postoperatorii: ghid de practică clinică din partea Societății Americane de Durere, Societății Americane de Anestezie Regională și Medicină Durerii și al Comitetului pentru Anestezie Regională, al Comitetului Executiv și al Consiliului de administrație al Societății Americane de Anesteziologi. J Pain. 2016; 17 (2): 131-157. PMID: 26827847 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26827847.
Hanna MN, Ouanes JP, Tomas VG. Durerea postoperatorie și alte sindroame dureroase. În: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, eds. Managementul practic al durerii. Ediția a 5-a. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014: chap 18.
Hernandez A, Sherwood ER. Principiile anesteziei, managementul durerii și sedarea conștientă. În: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Manual de chirurgie: baza biologică a practicii chirurgicale moderne. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 14.
Data de examinare 9/9/2017
Actualizat de: Debra G. Wechter, MD, FACS, practica chirurgiei generale specializata in cancerul de san, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.