O privire de ansamblu asupra lacrimilor

Conţinut

• Simptome
• Cauze
• Diagnostic
• Tratament
• Prevenirea
• Eradicarea

Yaws este o infecție bacteriană care, dacă nu este tratată, poate provoca invaliditate pe tot parcursul vieții la cei infectați, în special la copii. Boala este cauzată de bacterie Treponema pertenue și se răspândește atunci când cineva intră în contact cu pielea cuiva care are bacteriile. Deși este ușor de tratat cu o singură doză de antibiotice, gălăgia are în continuare un impact asupra a peste 46.000 de persoane la nivel global, dintre care 75 până la 80 la sută sunt copii cu vârsta sub 15 ani.

La fel ca alte boli tropicale neglijate, gălăgia are un impact disproporționat asupra săracilor. Majoritatea cazurilor apar în zone tropicale îndepărtate din Africa, Asia, America Latină și Pacific, unde cei afectați nu au servicii de salubritate și sănătate bune. În ciuda acestor obstacole, s-au făcut progrese mari în eliminarea infecțiilor în diferite țări, iar Organizația Mondială a Sănătății a lansat o campanie de eradicare pentru eradicarea bolii până în 2020.

Simptome

Simptomele falcii apar de obicei în două etape. Etapa inițială se întâmplă în jur de două până la patru săptămâni (deși poate dura până la 90 de zile) după infectare, când încep să apară creșteri asemănătoare verucilor care arată ca zmeura acolo unde bacteriile au intrat în piele. Aceste răni sunt adesea nedureroase - dar mâncărime - și pot dura săptămâni sau luni sau se pot răspândi în alte părți ale corpului.

Stadiul avansat se întâmplă săptămâni sau luni mai târziu. În acel moment, leziunile galbene și denivelate pot apărea pe piele, iar oasele și degetele pot începe să doară și să se umfle.

Fălcile sunt rareori letale, dar boala poate duce la deformări sau probleme de mobilitate. Chiar și în cazul tratamentului, este posibil ca aceste probleme să nu dispară. Se estimează că una din 10 infecții netratate duce la desfigurare sau invaliditate.

Cauze

Fălcile sunt cauzate de T. pertenue, o bacterie strâns legată de cea care provoacă sifilisul, deși fălcile nu sunt o infecție cu transmitere sexuală. Oamenii devin falși intrând în contact cu pielea cuiva infectat, cum ar fi prin atingerea unei răni infectate și apoi prin atingerea unei tăieturi sau răzuiri pe propria piele. Majoritatea cazurilor de falci sunt la copii, unde transmit bacteriile în timp ce se joacă.

Bacteriile afectează în mod covârșitor oamenii săraci din zonele tropicale din Africa, Asia, America Latină și Pacificul de Vest, unde există un acces limitat la îngrijiri medicale.

Care sunt bolile tropicale neglijate?

Diagnostic

În timp ce testele de diagnostic sunt disponibile pentru a testa bacteriile, ele nu sunt întotdeauna utilizate în zonele cu falci. În schimb, boala este de obicei diagnosticată printr-un examen fizic.

Examen fizic

În zonele în care lacrimile sunt frecvente, furnizorii de servicii medicale vor căuta adesea semnele și simptomele fizice ale bolii pentru a face un diagnostic. Deoarece majoritatea (75 la sută) din cazuri sunt la copii sub 15 ani, furnizorul de servicii medicale ar putea lua în considerare și vârsta cuiva. Semnele specifice pe care le caută includ:

• Leziuni nedureroase cu cruste
• Negi sau creșteri asemănătoare verucilor
• Îngroșarea pielii de pe mâini sau partea de jos a picioarelor (numită hiperkeratoză palmară / plantară)

Teste de diagnostic

Se pot efectua mai multe teste în laborator sau pe teren pentru a ajuta la diagnosticarea lacului. Acestea sunt:

• Teste de laborator: Testele de laborator ca Treponema pallidum aglutinarea particulelor (TPPA) sunt frecvent utilizate pentru detectarea infecțiilor cu Treponema bacterii, cu dezavantajul că aceste teste nu pot distinge între fălci și sifilis. În consecință, furnizorii de servicii medicale trebuie să se bazeze pe examenul fizic pentru a face o imagine mai clară a condiției pe care o indică un rezultat pozitiv al testului.
• Teste rapide: Testele rapide la punctul de îngrijire pot fi utilizate în comunități pentru a testa bacteriile în zonele în care serviciile de sănătate ar putea fi limitate, deși nu pot determina întotdeauna dacă infecția este veche sau actuală.
• Reacția în lanț a polimerazei (PCR): Această metodă poate confirma cu siguranță un diagnostic de gluă prin detectarea bacteriilor din răni sau alte leziuni ale pielii. Această confirmare este deosebit de importantă în timpul programelor de eliminare în care oficialii din domeniul sănătății folosesc rezultatele pentru a testa dacă boala se află încă într-o anumită comunitate.

Tratament

Yaws este extrem de ușor de tratat. O singură injecție de antibiotic este suficientă pentru a vindeca o infecție timpurie (se poate folosi fie azitromicină, fie penicilină, conform Organizației Mondiale a Sănătății), iar etapele ulterioare pot fi tratate cu trei doze săptămânale. Vindecarea completă are loc în 95 la sută din cazuri și este rar ca cineva să recidiveze.

Prevenirea

Nu este disponibil niciun vaccin pentru a preveni o infecție cu gluă. Cea mai bună modalitate de prevenire a bolii este diagnosticarea și tratarea persoanelor care o au și a celor din jur, perturbând în mod eficient lanțul de transmitere care menține bacteriile. În unele cazuri, oficialii din domeniul sănătății dintr-o comunitate ar putea trata pe toți cei cu risc de boală, chiar dacă nu au fost diagnosticați cu ei înșiși, pentru a trata infecțiile care ar fi putut fi trecute cu vederea.

La fel ca multe infecții bacteriene, fălcile pot fi prevenite și cu bune practici de igienă, cum ar fi spălarea mâinilor.

10 sfaturi pentru a reduce riscul de boli infecțioase

Eradicarea

Yaws este un bun candidat pentru eradicare. Acesta infectează doar oamenii, nu mai sunt atât de multe cazuri în lume și poate fi ușor tratat cu antibiotice. Liderii sănătății de la mijlocul secolului al XX-lea au făcut un efort pentru a controla boala. Au organizat o campanie masivă în zeci de țări, reducând cu succes cazurile cu 95%. Lucrurile mergeau bine până când eforturile au fost reluate sau combinate cu alte servicii de sănătate, iar angajamentul față de cauză a dispărut.

Boala a început să revină în anii '70. A declanșat o a doua rundă de eforturi de control în anii 80, iar aceștia și-au pierdut aburul. De atunci, apelurile de eliminare a lacului au apărut periodic, inclusiv una în 2012 de către Organizația Mondială a Sănătății.

Yaws este acum vizat de eradicare până în anul 2020. Dacă acest lucru se va întâmpla, totuși, va depinde de cât de bine țările cu yaw sunt capabile să asigure suficiente antibiotice pentru a trata infecțiile existente și pentru a preveni altele noi.

Un cuvânt de la Verywell

Fălcile sunt relativ rare, iar cazurile care apar par să fie grupate în comunități. Dacă călătoriți într-un loc care a raportat infecții în trecut, este puțin probabil să aveți boala, mai ales dacă practicați o igienă personală bună. Dacă vă îmbolnăviți cu gălăgie, este foarte ușor de tratat cu antibiotice.