Conţinut
Ablația este un termen folosit în medicină pentru a descrie îndepărtarea țesutului fie prin intervenții chirurgicale, fie prin tehnici mai puțin invazive. Este utilizat pentru a trata o varietate de afecțiuni medicale, de la grave la cosmetice. Acesta diferă de o rezecție care implică îndepărtarea parțială sau completă a unui organ. O ablație, în schimb, este menită să îndepărteze un strat (sau straturi) de țesut cu scopul de a restabili funcția normală.Unele dintre cele mai frecvente tipuri de ablație includ:
Ablația suprafeței
Ablația de suprafață a pielii implică îndepărtarea unui strat de țesut pentru a trata decolorarea, pentru a îmbunătăți textura pielii sau pentru a elimina leziunile superficiale, negii sau tumorile. Atunci când este utilizat în scopuri cosmetice pentru a induce regenerarea pielii, este denumit dermabraziune. Există mai multe tehnici utilizate pentru ablația pielii:
- Ablația laser utilizată în principal pentru leziuni superficiale sau decolorare
- Chimiabilizare în care acizii topici sunt folosiți pentru a curăța pielea sau a îndepărta negii
- Criolație care îngheață pielea folosind gaze reci precum azot lichid sau argon
- Fulgerarea utilizând curenți electrici de înaltă frecvență elimină leziunile mici sau negii
Tratamentele cu ochi laser utilizate pentru tratarea astigmatismului sunt o altă formă de ablație de suprafață. Tehnica, cunoscută și sub denumirea de chirurgie Lasik, îndepărtează celulele de suprafață ale corneei care apoi cresc pentru a corecta tulburarea vederii.
Ablația de suprafață poate fi, de asemenea, aplicată procedurilor otorinolaringologice care implică urechea, nasul sau gâtul. O astfel de procedură elimină excesul de țesut palat moale pentru a trata sforăitul sau apneea de somn.
Ablația cardiacă
Ablația cardiacă este o tehnică utilizată în primul rând pentru corectarea problemelor de ritm cardiac (aritmii). Mai degrabă țesutul de îndepărtare pentru a permite regenerarea, ablația cardiacă își propune să distrugă țesutul din inimă asociat cu bătăile neregulate ale inimii. Prin blocarea căilor nervoase specifice, semnalele electrice care declanșează aritmiile sunt efectiv oprite.
Ablația cardiacă se realizează de obicei prin introducerea unui tub subțire și flexibil (numit cateter) printr-o venă sau arteră în zona inghinală și înfilarea acestuia către inimă. Când este la locul său, o formă de energie este utilizată fie pentru a îngheța, fie pentru a arde zona țesutului. Tehnica, denumită în mod obișnuit o ablație a cateterului, poate fi utilizată pentru a trata aritmiile fie ale camerelor superioare (atriilor), fie ale camerelor inferioare (ventriculelor) ale inimii.
Ei includ:
- Ablația flutterului atrial (care implică atriile)
- Izolarea venelor pulmonare (implicând atriile)
- Ablația taventică supraventriculară (care implică atriile)
- Ablația tahicardiei ventriculare (care implică ventriculii)
O tehnică similară poate fi aplicată blocajelor arteriale care nu răspund la angioplastia standard cu balon. Cunoscută sub numele de rotoaterectomie, procedura implică utilizarea unui burghiu mic, cu vârf de diamant, care elimină depozitele de grăsime și restabilește fluxul de sânge.
Ablația endometrială
Ablația endometrială este o procedură minim invazivă care distruge mucoasa uterului (cunoscută sub numele de endometru). Scopul procedurii este de a reduce sau opri sângerarea anormală a uterului.
Ablația în sine poate fi efectuată în mai multe moduri:
- Radiofrecvență de mare energie care ridică temperatura uterului pentru a distruge țesutul endometrial
- Ablație cu balon termic în care un balon este introdus în uter și umplut cu 190oF fluid
- Ablația endometrială cu microunde (MEA) care crește temperatura endometrului folosind microunde
- Criolație în care o sondă este introdusă în uter și supraîncălzită la -4oF pentru a crea o minge de gheață care distruge țesutul endometrial
Alte tipuri de ablație
Ablația măduvei osoase este frecvent utilizată pentru îndepărtarea măduvei osoase înainte de transplantul de măduvă osoasă. Nu se efectuează mecanic, ci mai degrabă cu o combinație de chimioterapie și radiații.
Chirurgia ablativă a creierului este utilizată pentru tratarea anumitor tulburări neurologice, cum ar fi boala Parkinson și durerile de cap.
Ablația venoasă este îndepărtarea venei safene pentru a elimina refluxul venos și varicele.