Conţinut
- Nu ești somnoros
- Nu îl folosiți suficient în fiecare noapte
- Somnul dvs. este agravat de problemele CPAP
- Aveți doar apnee ușoară în somn
- Ai insomnie
- Nu aveți setul CPAP corect
- Apneea de somn nu v-a deranjat înainte de tratament
- Ați dezvoltat apnee complexă de somn
- Tocmai ați început să îl utilizați
Din păcate, nu toată lumea se bucură de un răspuns benefic la tratament. De ce este așa? Descoperiți motivele pentru care este posibil să nu vă simțiți mai bine după ce ați utilizat terapia CPAP pentru a vă trata apneea de somn și cât timp este necesar să observați o îmbunătățire.
Nu ești somnoros
Somnolența excesivă în timpul zilei, cauzată de somnul fragmentat, este unul dintre cele mai frecvente simptome asociate apneei de somn netratate, însă nu toți au acest simptom.
Calitatea somnului poate fi mult redusă datorită trezirilor legate de respirația anormală. Apneea ușoară în somn poate fi asociată cu trezirea de 15 ori pe oră pentru a relua respirația. Nu ar fi surprinzător dacă somnul nu ar fi reîmprospătat, chiar dacă ai avea opt ore din el.
Somnolența poate fi evaluată cu un scor Epworth. Dacă nu sunteți somnoros înainte de a începe terapia, este posibil să nu observați o diferență dramatică după ce ați utilizat-o.
Nu îl folosiți suficient în fiecare noapte
Poate fi dificil să se adapteze la terapia CPAP. Trezirea noaptea poate determina îndepărtarea măștii. Mulți oameni o iau spre dimineață, convingându-se că, fără ea, pot avea un „somn bun”.
Din păcate, apneea de somn este adesea agravată în ultimele ore ale nopții. Somnul cu mișcare rapidă a ochilor (REM) are loc în ultima treime a nopții. Această etapă a somnului este asociată cu vise vii și relaxare musculară, pentru a preveni adoptarea viselor. Mușchii căilor respiratorii se relaxează și acest lucru poate agrava apneea de somn.
Dacă v-ați scos masca înainte de dimineață, nu puteți obține un beneficiu. Ar trebui să încercați să maximizați utilizarea, folosind CPAP de la începutul până la sfârșitul fiecărei nopți, pentru a evalua cât de mult vă ajută.
Somnul dvs. este agravat de problemele CPAP
Din păcate, CPAP poate introduce propriul set de probleme. Fără sprijin și intervenții adecvate, aceste probleme vă pot submina rapid eforturile de a vă acomoda cu terapia. La început, se simte incomod să respiri împotriva presiunii, dar acest lucru poate fi îmbunătățit cu o anumită practică.
Majoritatea persoanelor care întâmpină dificultăți se luptă cu potrivirea măștii CPAP. Dacă nu este dimensionat sau reglat corespunzător, poate provoca dureri, urme pe față, ulcere sau răni și poate duce la scurgeri de aer.
Găsirea măștii potrivite necesită puține îndrumări de la furnizorul de echipamente. Există o mulțime de opțiuni: perne nazale, măști nazale și măști full-face.
Dincolo de mască, umiditatea și temperatura aerului pot fi necesare pentru a îmbunătăți confortul. Congestia sau obstrucția nazală poate duce la respirația gurii și la uscăciunea gurii. Presiunea excesivă poate provoca înghițirea aerului (aerofagie).
Aceste probleme pot agrava somnul și pot agrava insomnia. Dacă te superi sau te frustrezi, somnul devine și mai evaziv. Adresați-vă furnizorilor dvs. pentru a vă aborda devreme toate preocupările, astfel încât să puteți merge pe drumul cel bun.
Aveți doar apnee ușoară în somn
Este probabil ca cineva cu apnee ușoară de somn să nu observe un beneficiu la fel de mare din terapia CPAP. Dacă aveți apnee de somn foarte severă, cu peste 100 de tulburări de respirație care apar pe oră de somn, iar terapia CPAP scade brusc numărul sub cinci, veți observa o diferență dramatică.
Dacă aveți apnee ușoară de somn, cu doar 10 evenimente pe oră, iar numărul este redus la cinci, este posibil să nu vă confruntați cu atâta îmbunătățire. Mulți oameni observă îmbunătățiri, chiar și cu apnee ușoară în somn, deci acest lucru nu ar trebui să fie un motiv pentru a renunța la tratament.
Reflectați asupra beneficiilor pe care le-ați putea obține, comparând starea actuală cu terapia optimă cu simptomele inițiale și luați în considerare dacă orice îmbunătățire cu utilizarea CPAP justifică inconvenientul.
Ai insomnie
Insomnia este un simptom surprinzător de comun al apneei de somn. Mulți oameni declară că se trezesc noaptea dintr-un motiv inexplicabil. Acest lucru poate fi reamintit la fiecare câteva ore, dar poate apărea mult mai mult decât atât și devine deosebit de problematic spre dimineață, când poate fi imposibil să vă întoarceți la somn.
Dacă diagnosticați corect cauza și evitați inutilitatea somniferelor, este posibil să vă luptați cu tratamentul. Persoanele cu insomnie sunt mai treaz noaptea și ziua, așa că somnolența poate fi mascată.
Dacă aveți deja probleme cu adormirea la începutul nopții, acest lucru poate fi agravat prin purtarea unei măști care vă suflă aer în față. Pastilele de dormit pot ajuta la ușurarea tranziției, iar terapia cognitiv-comportamentală pentru insomnie (ITC) poate ajuta dacă insomnia persistă.
Nu aveți setul CPAP corect
Este trist să spun, dar mulți oameni nu beneficiază de beneficiul maxim al tratamentului lor din cauza setărilor necorespunzătoare ale aparatului CPAP. Aceste setări sunt comandate de un medic și pot fi determinate de un studiu de titrare în care se fac modificări ale nivelului de presiune în timp ce vă monitorizați respirația.
De asemenea, poate fi posibil să setați o gamă standard de setări de presiune și apoi să le reglați pe măsură ce reveniți pentru urmărire și datele de utilizare sunt revizuite. Când dispozitivul este setat la setările implicite, de multe ori cuprinse între 4 și 20 sau 25 centimetri de presiune a apei, acest lucru poate fi inadecvat.
Dacă indicele de apnee-hipopnee (AHI) persistă peste 5 evenimente pe oră, presiunea trebuie modificată. În mod ideal, obiectivul este de a obține acest număr cât mai mic posibil, iar majoritatea oamenilor vor beneficia de o setare optimă care are ca rezultat un AHI mai aproape de 1 sau 2 evenimente pe oră.
Apneea de somn nu v-a deranjat înainte de tratament
Deși nu este surprinzător, unii oameni caută tratament pentru apnee în somn sau sforăit doar datorită impactului asupra partenerului lor de pat. Sforăitul puternic și perturbator poate afecta relațiile. Poate duce la aranjamente separate de dormit. Poate distruge o vacanță sau chiar o excursie în camping.
După cum sa menționat mai sus, unii oameni nu sunt atât de simptomatici din apneea lor de somn. Acestea pot avea efecte asupra sănătății, cum ar fi hipertensiunea arterială sau un risc mai mare de diabet sau fibrilație atrială, dar nu pot observa altfel că au o problemă cu somnul.
Dacă începeți de la o stare de simptom asimptomatic, poate fi greu să observați orice îmbunătățire cu tratamentul.
Luați în considerare simptome precum sforăitul, somnolența în timpul zilei, trezirea frecventă, urinarea noaptea și șlefuirea dinților ca posibile semne de apnee în somn. Este posibil să observați, de asemenea, probleme de dispoziție, concentrare și memorie pe termen scurt din cauza apneei de somn netratate.
Ați dezvoltat apnee complexă de somn
Este posibil ca terapia CPAP să producă o afecțiune diferită. Majoritatea indivizilor cu apnee în somn au inițial evenimente obstructive, din cauza prăbușirii căilor respiratorii superioare (de obicei partea din spate a gâtului și a limbii). Acest lucru poate fi atenuat de un flux de aer constant furnizat de CPAP.
Din păcate, unii oameni vor începe în mod natural să-și țină respirația împotriva presiunii în timpul somnului. Ca urmare, poate apărea apnee complexă de somn.
Vor exista pauze în respirație care durează cel puțin 10 secunde, în care nu există niciun efort (fără mișcare a pieptului sau a abdomenului). Dacă aceste evenimente apar de cel puțin 5 ori pe oră, fără persistența apneei obstructive de somn, afecțiunea este prezentă.
Din fericire, se rezolvă la majoritatea persoanelor cu tratament continuat, adesea pe parcursul mai multor luni. În cazuri rare, poate fi necesară o terapie pe două niveluri pentru a o rezolva.
Tocmai ați început să îl utilizați
În unele cazuri, oamenii se pot aștepta la rezultate instantanee de la terapia CPAP, dar acest lucru este rar cazul. Dacă apneea de somn este foarte severă, cu simptome semnificative înainte de tratament, poate apărea o îmbunătățire dramatică. Când este mai subtil, poate dura mai mult timp pentru a observa îmbunătățiri.
Dacă ați utilizat terapia doar câteva zile și, mai ales, dacă nu ați putut să o utilizați toată noaptea, mai acordați-i ceva timp. Este posibil să dureze câteva săptămâni până când puteți observa îmbunătățirea.
Dacă nu observați un beneficiu pentru tratamentul dumneavoastră, discutați cu medicul de somn certificat de consiliu despre modalitățile prin care terapia dvs. poate fi optimizată.