Conţinut
- Scopul testului
- Riscuri și contraindicații
- Înainte de test
- În timpul testului
- După test
- Interpretarea rezultatelor
- Un cuvânt de la Verywell
Scopul testului
Micile particule de radiație electromagnetică emise de o mașină de raze X trec prin toate obiectele din corp, cu excepția celor mai solide. Ca atare, imaginea pe care o creează, cunoscută sub numele de radiografie, este util pentru medicii interesați de vizualizarea structurilor interne semnificative. Uneori, un mediu de contrast, un tip de colorant, este introdus în corp pentru a ajuta imaginile să apară mai detaliat.
Elementele individuale sunt redate în diferite nuanțe de alb și gri. Deoarece oasele și obiectele metalice sunt solide, prin ele trece mai puțină radiație, făcându-le să pară albe pe radiografie. Pielea, mușchii, sângele și alte fluide și grăsimile vor fi gri, deoarece permit trecerea celei mai mari cantități de radiații.
Zonele în care nu există nimic care să oprească fasciculul de radiații, cum ar fi aerul, sau chiar o fractură, vor apărea negre în comparație cu țesutul din jur.
Tehnologia cu raze X este utilizată în întreaga lume medicală pentru o multitudine de scopuri.
Imagini convenționale cu raze X poate fi foarte util medicilor în evaluarea simptomelor care apar în interiorul corpului, precum și în diagnosticarea leziunilor. Printre cele mai frecvente utilizări ale razelor X convenționale se numără:
- Identificarea fracturilor (fisurilor) și a rupturilor sau infecțiilor la nivelul oaselor și dinților
- Diagnosticarea cavităților și evaluarea structurilor din gură și maxilar
- Preluarea semnelor modificărilor articulare care indică artrita folosind un tip special de imagine cu raze X numită an artrogramă
- Dezvăluirea tumorilor pe oase
- Măsurarea densității osoase ca mijloc de diagnosticare a osteoporozei
- Găsirea dovezilor de pneumonie, tuberculoză sau cancer pulmonar (radiografie toracică)
- Examinarea țesutului mamar pentru semne de cancer utilizând o tehnică specială cu raze X numită mamografie
- Căutați semne de insuficiență cardiacă sau modificări ale fluxului sanguin în plămâni și inimă
- Dezvăluie probleme în tractul digestiv, cum ar fi pietrele la rinichi, uneori folosind un mediu de contrast numit bariu
- Localizarea obiectelor înghițite, cum ar fi o monedă sau o jucărie mică
Această tehnologie este, de asemenea, utilizată pentru a sprijini alte tipuri de proceduri de diagnostic:
- Fluoroscopie: Pentru această tehnică imagistică, o imagine cu raze X este afișată pe un monitor în timp real. Acest lucru face posibilă urmărirea progresului unei proceduri (cum ar fi plasarea unui stent) sau mișcarea unui agent de contrast pe măsură ce trece prin corp.
- Tomografie computerizată (CT): Această tehnică ia o serie de imagini individuale numite „felii” de organe și țesuturi interne care sunt combinate pentru a permite vizualizarea tridimensională.
Riscuri și contraindicații
Efectuarea unei radiografii nu dăunează și nu este deosebit de periculoasă, dar sunt puține lucruri de care să știți și să discutați cu medicul dumneavoastră.
Expunerea la radiații
Dacă aveți raze X frecvente, puteți avea un risc foarte scăzut de a dezvolta cancer mai târziu în viață. Acest lucru se datorează faptului că radiația are suficientă energie pentru a afecta potențial ADN-ul.
Există estimări diferite cu privire la cât de semnificativ este acest risc. Ceea ce se știe este că fluoroscopia și tomografia computerizată expun corpul la mai multe radiații decât o singură rază X convențională. Administrația americană pentru alimente și medicamente (FDA) spune că riscul de cancer cauzat de expunerea la raze X depinde de:
- Doza: Cu cât o persoană este mai expusă la radiații din imagistica medicală de-a lungul vieții și cu cât doza este mai mare, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta cancer.
- Vârstă: Riscul de cancer pe viață este mai mare pentru cineva care este expus la radiații la o vârstă mai mică decât pentru o persoană care are raze X când este mai mare.
- Sex: Femeile prezintă un risc oarecum mai mare de viață decât bărbații de a dezvolta cancer asociat radiațiilor după ce au primit aceleași expuneri la aceleași vârste.
- Zona corpului: Unele organe sunt mai sensibile la radiații decât altele.
Este important să cântăriți riscurile și beneficiile unei radiografii, a unei tomografii sau a unei fluoroscopii împreună cu medicul dumneavoastră. Întrebați dacă studiul imagistic va avea un impact asupra îngrijirii dumneavoastră. În caz contrar, poate fi recomandabil să omiteți testul. Cu toate acestea, dacă un diagnostic sau modificări potențiale ale tratamentului dvs. vor depinde probabil de rezultatele radiografiei, atunci cel mai probabil va merita riscul mic.
Medii de contrast
Pot exista unele riscuri mici asociate cu substanțele de contrast utilizate în timpul procedurilor cu raze X, în special pentru persoanele care au astm sau alte afecțiuni.
Sulfat de bariu materialele de contrast sunt perfect sigure pentru majoritatea oamenilor, dar există unele circumstanțe care pot pune o persoană într-un risc crescut de efecte secundare grave, cum ar fi umflarea gâtului, dificultăți de respirație și multe altele. Acestea includ:
- Un istoric de astm, febră de fân sau alte alergii, care crește riscul unei reacții alergice la aditivii din agentul sulfat de bariu
- Fibroza chistică, care va crește riscul de blocare a intestinului subțire
- Deshidratare severă, care poate provoca constipație severă
- Un blocaj intestinal sau perforație care ar putea fi agravată de un agent de sulfat de bariu
După ce i s-a injectat un colorant de contrast fabricat din iod, un procent mic de oameni poate dezvolta o reacție întârziată ore sau chiar zile mai târziu. Majoritatea sunt ușoare, dar unele pot fi mai severe și pot provoca erupții cutanate sau urticarie, respirație șuierătoare, ritm cardiac anormal, tensiune arterială crescută sau scăzută, dificultăți de respirație sau dificultăți de respirație. O persoană cu un răspuns sever poate prezenta dificultăți de respirație, umflarea gâtului sau a altor părți ale corpului, tensiune arterială scăzută profundă, stop cardiac sau convulsii.
Medicul dumneavoastră vă va ajuta să determinați dacă utilizarea unui agent de contrast este necesară și potrivită pentru dvs., având în vedere profilul general de sănătate.
Contraindicații
Femeile care așteaptă un copil sunt de obicei descurajate să facă radiografie, cu excepția cazului în care este absolut vitală. Acestea fiind spuse, această recomandare este în mare măsură de precauție. Aceste probleme sunt asociate cu foarte doze mari de radiații. O radiografie de diagnostic regulată nu va expune o femeie gravidă la radiații cu doze mari, iar beneficiile a ceea ce ar putea dezvălui o radiografie vor depăși de obicei orice riscuri. În plus, majoritatea testelor cu raze X, inclusiv cele ale brațele, picioarele, capul, dinții sau pieptul nu vă vor expune uterul și alte organe de reproducere la radiații; puteți fi acoperit cu un șorț sau cu guler cu plumb pentru a bloca orice radiație împrăștiată.
Excepția o reprezintă razele X abdominale, care pot expune bebelușul la raze X directe. Riscul de rău pentru bebeluș depinde de vârsta gestațională a acestuia și de cantitatea de expunere la radiații.
Înainte de a face o radiografie, spuneți medicului dumneavoastră dacă vă așteptați sau dacă există chiar șansa de a fi gravidă. Ar putea fi posibil să amânați testul sau să îl modificați pentru a reduce cantitatea de radiații. În plus, dacă aveți un copil care are nevoie de o radiografie, nu vă țineți copilul în timpul examenului dacă sunteți sau ar putea fi gravidă.
Înainte de test
Adesea, o radiografie se va face ca parte a unei vizite la medicul dumneavoastră sau la camera de urgență pentru a diagnostica simptomele sau pentru a evalua o leziune. Razele X sunt, de asemenea, luate ca parte a anumitor examene de rutină, cum ar fi controale dentare. Alteori, ca și în testele de screening, cum ar fi mamografiile, se efectuează o radiografie ca o singură procedură, de obicei la intervale prescrise în mod regulat.
Setarea în care primiți o radiografie și motivele acesteia vă vor dicta experiența generală de testare.
Sincronizare
Este imposibil să se generalizeze cât va dura o întreagă procedură cu raze X. Poate dura doar câteva minute pentru a obține o imagine sau două ale unui os rănit într-o cameră de urgență, în timp ce o întâlnire cu scanare CT poate dura mai mult. Dacă programați o radiografie, rugați-vă medicul să vă dea o idee despre cât timp ar trebui să alocați.
Locație
De cele mai multe ori, razele X se fac în departamentele de imagistică ale spitalului (în special în caz de situații de urgență) sau în clinicile independente de radiologie și imagistică medicală. Unele cabinete medicale sunt echipate pentru a face raze X, în special cele cu anumite specialități precum ortopedie și îngrijire dentară. De multe ori centrele de îngrijire urgentă au și aparate cu raze X la fața locului.
Ce sa porti
Opțiunile dvs. de îmbrăcăminte pentru o radiografie vor depinde de tipul de test pe care îl faceți, de partea corpului care este imaginată și de scopul testului. În general, vi se va cere să îndepărtați orice îmbrăcăminte care acoperă partea corpului pentru a fi radiografiată. Pentru unele proceduri care implică imagistica cu raze X, va trebui să purtați o rochie de spital, deci este posibil să doriți să alegeți îmbrăcăminte ușor de schimbat și ieșit.
Este posibil să trebuiască să vă scoateți bijuteriile și ochelarii de vedere înainte de o radiografie, în funcție, din nou, de locul unde va fi direcționată radiația; metalul poate apărea pe imagine.
Mancare si bautura
Dacă veți efectua o radiografie folosind colorant de contrast cu bariu, care este utilizat cel mai adesea pentru a evidenția structurile din sistemul digestiv, vi se va spune să nu mâncați cel puțin trei ore înainte de programare. i se permite să mănânce o masă ușoară cu trei ore înainte de a primi bariu. Dacă bariul va fi administrat printr-o clismă, vi se poate cere, de asemenea, să luați o dietă specială și să luați medicamente pentru a vă curăța colonul în prealabil.
Asigurări de cost și de sănătate
Majoritatea polițelor de asigurări de sănătate vor acoperi orice tip de imagistică cu raze X care este necesar din punct de vedere medical dacă v-ați îndeplinit deductibilul, deși puteți fi responsabil pentru o coplată sau o coasigurare. Consultați compania de asigurări pentru a afla detaliile planului dvs.
Dacă nu aveți asigurare sau plătiți din buzunar pentru o radiografie, taxa va depinde de partea corpului care va fi fotografiată, de numărul de imagini realizate, de utilizarea unui colorant de contrast și de multe altele factori. În mod similar, dacă plătiți radiografia și aveți timp să cercetați taxele, faceți acest lucru pentru a ști pentru ce veți fi obligați să plătiți.
Ce sa aduc
Va trebui să aveți cardul de asigurare cu dvs. la radiografie. Dacă medicul dumneavoastră a scris o rețetă pentru procedură, aduceți și asta.
În timpul testului
Deoarece procedurile de raze X variază foarte mult în funcție de scopul testului, de părțile corpului care sunt imaginate, de tipul de raze X și multe altele, este dificil să generalizați experiența. În plus față de citirea descrierii generale a ceea ce este posibil să aibă loc în timpul unei proceduri cu raze X care urmează, rugați-vă medicul să vă ofere cât mai multe detalii cu privire la ce să vă așteptați în cazul dumneavoastră specific.
Pre-test
În funcție de partea corpului pe care doriți să o imaginați, poate fi necesar să vă îndepărtați o parte sau toate hainele. Veți fi escortat la un dressing sau într-o altă zonă privată unde vă puteți schimba într-o rochie de spital. Probabil va exista un dulap în care să vă puteți păstra în siguranță hainele și alte lucruri.
Dacă veți face un test care implică un colorant de contrast, fie îl veți înghiți într-o băutură specială, fie vă va fi introdus în corp prin injecție, linie intravenoasă sau clismă, în funcție de substanța utilizată și de ce organe interne sau De exemplu, colorantul de contrast pe bază de iod poate fi injectat într-o articulație pentru o artrogramă, care este adesea utilizată pentru a diagnostica bursita sau pentru a descoperi motivul durerii de umăr. Un mediu de contrast care conține bariu poate fi înghițit pentru a ajuta la iluminarea modului în care o parte a sistemului digestiv funcționează în timp real în timpul fluoroscopiei.
Vopseaua de contrast cu bariu oral poate să nu aibă un gust bun, dar majoritatea oamenilor pot tolera aroma suficient de mult timp pentru a înghiți cantitatea prescrisă. Dacă vi se administrează bariu rectal, este posibil să aveți o senzație de plenitudine abdominală și o urgență de a expulza lichidul. Disconfortul ușor nu va dura mult.
Cu excepția colorantului de contrast IV, care permite un flux constant al materialului, contrastele injectabile, orale și rectale vor fi date chiar înainte de realizarea imaginilor cu raze X. Cu alte cuvinte, nu va trebui să așteptați ca vopseaua să „ia” înainte de testul dvs. imagistic.
În timpul testului
O radiografie convențională va fi făcută într-o cameră specială în care vi se va cere să stați, să stați sau să vă întindeți pe o masă cu raze X. Pentru a surprinde partea corpului care urmează a fi imaginat, tehnicianul vă va cere să vă poziționați corpul în moduri specifice. Acestea pot mișca părți ale corpului pentru dvs. sau pot folosi recuzită, cum ar fi saci de nisip sau perne pentru a vă poziționa corect.
Odată ce ați fost poziționat corect, va trebui să fiți foarte liniștiți: chiar și o mișcare ușoară poate provoca o imagine cu raze X neclară. Este posibil să vi se ceară chiar să vă țineți respirația. Rețineți că este posibil ca copiii mici cu radiografie să fie nevoiți să fie reținuți ușor pentru a-i ajuta să rămână în loc.
De asemenea, tehnicianul poate acoperi părțile corpului care nu sunt imaginate cu un șorț de plumb pentru a le proteja de expunerea la radiații. Pentru propria lor protecție, vor păși apoi în spatele unei ferestre de protecție de unde pot acționa aparatul cu raze X, în timp ce vă privesc. Nu va dura mai mult pentru a face o radiografie decât pentru a face o fotografie - câteva secunde.
Dacă sunt necesare mai multe vizualizări ale unei părți a corpului, este posibil să fie necesar să fiți poziționat în moduri diferite sau mașina poate fi mutată pentru a captura imagini în unghiuri diferite. Pentru fiecare radiografie efectuată, tehnicianul vă va configura, va regla mașina, va trece în spatele ferestrei și va face imaginea.
Rețineți că mamografiile se fac folosind aparate cu raze X speciale cu plăci speciale care comprimă sânul, astfel încât țesutul să se răspândească cât mai plat posibil. Acest lucru poate fi inconfortabil, dar numai pentru câteva secunde pentru fiecare imagine realizată. Potrivit Societății Americane a Cancerului, o mamografie implică, de obicei, imagistica fiecărui sân din două unghiuri diferite pentru un total de patru raze X.
Pentru o scanare CT, vă veți întinde pe o masă care v-a mutat într-o mașină cilindrică care se rotește în jurul dvs. pentru a face multe fotografii din toate direcțiile. Nu veți simți nimic în timpul unei scanări CT, dar poate fi inconfortabil pentru dvs. dacă nu vă place să vă aflați în spații închise.
Post-test
După ce au fost realizate toate imaginile necesare, șorțul de plumb (dacă a fost folosit) va fi îndepărtat și vi se va permite să ieșiți din cameră. Dacă trebuie să vă întoarceți în hainele de stradă, veți fi direcționați către zona de îmbrăcăminte pentru a vă schimba rochia de spital.
După test
După ce părăsiți programarea, vă puteți întoarce la activitățile obișnuite. Dacă vi s-a administrat un mediu de contrast, este posibil să vi se solicite să beți lichide suplimentare pentru a ajuta la eliminarea substanței din sistemul dumneavoastră.
Dacă ați avut vopsea pe bază de bariu, aceasta va fi expulzată în mișcările intestinului, care vor avea culoarea albă pentru câteva zile. De asemenea, este posibil să observați modificări ale modelelor de mișcare a intestinului timp de 12 până la 24 de ore după radiografie.
Dacă luați Glucophage (metformin) sau un medicament asociat pentru tratarea diabetului de tip 2, vi se poate cere să încetați să luați medicamentul timp de cel puțin 48 de ore după administrarea contrastului, deoarece poate provoca o afecțiune numită acidoză metabolică sau o pericol modificarea pH-ului sângelui.
Gestionarea efectelor secundare
Urmăriți locul injectării dacă ați primit vopsea de contrast prin injecție și adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți durere, umflături sau roșeață.
Materialele de contrast cu bariu pot provoca o serie de probleme ale tractului digestiv, inclusiv crampe stomacale, greață și vărsături, diaree sau constipație. Dacă acestea devin severe sau nu dispar, consultați-vă medicul.
Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră sau mergeți la camera de urgență dacă aveți oricare dintre aceste simptome după ce ați avut un colorant de contrast pe bază de bariu, care sunt semne ale unei reacții mai severe:
- Urticarie
- Mâncărime
- Pielea roșie
- Umflarea gâtului
- Dificultăți de respirație sau de înghițire
- Răguşeală
- Agitaţie
- Confuzie
- Bătăi rapide ale inimii
- Culoare albăstruie a pielii
De asemenea, contrastul cu iod poate provoca simptome precum greață și vărsături, dureri de cap, mâncărime, înroșire, erupții cutanate ușoare și urticarie. Chiar dacă începeți să aveți simptome ușoare după ce ați primit contrast cu iod, informați medicul dumneavoastră. Dacă aveți o reacție mai severă, mergeți la camera de urgență.
Interpretarea rezultatelor
Imaginile din radiografia dvs. sunt de obicei interpretate de un medic numit radiolog, care este specializat în analiza acestor teste. Rezultatele sunt apoi trimise medicului dumneavoastră, care vă va apela sau vă va cere să discutați concluziile. În situații de urgență, ar trebui să primiți aceste rezultate la scurt timp după radiografie.
Urmare
Orice test de urmărire sau tratament va depinde de situația dumneavoastră particulară. De exemplu, dacă aveți o radiografie pentru a determina gradul de leziune a unui os și vă arată că aveți o ruptură, osul poate fi necesar să fie setat. O tumoare de sân descoperită în timpul unei mamografii poate fi necesară urmată de o biopsie, astfel încât tipul și stadiul cancerului să poată fi diagnosticate.
Un cuvânt de la Verywell
Tehnologia cu raze X a fost o parte indispensabilă a îngrijirilor medicale de foarte mult timp. Are o mulțime de utilizări, de la diagnosticarea unei leziuni a unui os în timpul unei vizite la camera de urgență până la identificarea unei tumori pe plămâni până la evaluarea unei probleme cu procesul digestiv. Pentru majoritatea oamenilor, razele X sunt inofensive. Cu toate acestea, dacă trebuie să aveți mai multe raze X pe parcursul vieții, este posibil să aveți un risc crescut de cancer. Ca atare, este important să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a face o radiografie pentru a vă asigura că aveți toate informațiile de care aveți nevoie pentru a lua o decizie în cunoștință de cauză.