O prezentare generală a insuficienței hepatice

Conţinut

• Simptome
• Cauze
• Diagnostic
• Tratament

Insuficiența hepatică apare atunci când celulele hepatice încetează să funcționeze. Această afecțiune poate evolua lent, fără simptome, până când există leziuni hepatice substanțiale. În cele din urmă, insuficiența hepatică poate provoca o varietate de simptome, inclusiv oboseală, icter (un aspect gălbui al pielii și ochilor), senzații de mâncărime și confuzie.

Insuficiența hepatică provoacă, de asemenea, o imunitate diminuată și face dificilă metabolizarea eficientă a alimentelor și a medicamentelor. Există multe cauze diferite ale insuficienței hepatice, iar cele mai frecvente sunt alcoolul și virușii.

Dacă aveți semne, simptome sau factori de risc pentru insuficiența hepatică, testele de diagnostic vor include teste de sânge și examinări imagistice. Tratamentul depinde de cauză. În plus, vi se poate solicita să vă ajustați dieta și să evitați anumite medicamente, cum ar fi Tylenol (acetaminofen). În unele situații, este necesar un transplant de ficat.

Simptome

Insuficiența hepatică afectează de obicei adulții și afectează foarte rar copiii. Insuficiența hepatică acută provoacă greață și vărsături severe care pot începe în câteva zile și până la câteva săptămâni după expunerea la un virus. Cu toate acestea, multe boli care afectează ficatul pot să nu provoace niciun simptom în stadiile incipiente, provocând insuficiență hepatică lentă, progresivă sau bruscă, ani mai târziu, cu efecte care pun viața în pericol.

Simptomele hepatitei acute

Hepatita acută produce insuficiență hepatică bruscă și deseori se rezolvă singură. Rareori, hepatita acută poate fi fatală dacă nu este tratată.

Simptomele frecvente ale hepatitei acute includ:

• Greaţă
• Vărsături
• Stomac deranjat
• Pierderea poftei de mâncare
• Icter
• Febre
• Frisoane
• Oboseală
• Deshidratare a ochilor scufundați, letargie, scăderea micțiunii
• Confuzie

Care sunt simptomele hepatitei virale acute?

Simptomele bolii cronice hepatice

Boala hepatică cronică poate determina agravarea treptată a efectelor insuficienței hepatice.

Simptomele și efectele frecvente includ:

• Icter
• Oboseală
• Umflarea abdominală
• Scăderea apetitului
• Disconfort abdominal sau durere
• Urină galbenă sau închisă la culoare
• Scaune care plutesc
• Diaree

Boala hepatică cronică provoacă o serie de probleme de sănătate, inclusiv imunitatea afectată și predispoziția la infecții. De asemenea, a fost asociat cu boli de rinichi, hipertensiune și un risc crescut de accident vascular cerebral.

Complicațiile bolii hepatice cronice

Simptomele insuficienței hepatice acute

Boala hepatică cronică poate provoca insuficiență hepatică, care este adesea descrisă ca insuficiență hepatică acută, deoarece se dezvoltă rapid. Efectele progresează rapid, iar insuficiența hepatică acută cauzată de boli hepatice cronice poate fi fatală.

Simptomele insuficienței hepatice acute cauzate de boli hepatice cronice includ:

• Confuzie
• Agitaţie
• Modificări comportamentale
• Probleme la mers
• Pierderea conștienței
• Convulsii

Efecte comportamentale și cognitive ale insuficienței hepatice

Cauze

Insuficiența hepatică poate fi cauzată de o varietate de afecțiuni. Hepatita, care este inflamația ficatului, este cea mai frecventă cauză a insuficienței hepatice. Există multe tipuri și cauze ale hepatitei.

Hepatita poate fi cauzată de infecții, toxicitate sau boli autoimune (atunci când sistemul imunitar al organismului luptă cu propriile celule hepatice).

Cancerul din ficat poate provoca și insuficiență hepatică. Cancerul poate începe în ficat sau se poate răspândi în ficat din alte zone ale corpului, afectând funcția hepatică.

Ficatul metabolizează nutrienții, medicamentele și alcoolul și detoxifică deșeurile din organism. Când ficatul eșuează, nu poate îndeplini aceste funcții.

Hepatita infecțioasă

Există cinci tipuri de hepatită infecțioasă-hepatită A, B, C, D și E. Toate sunt contagioase și fiecare are un mod diferit de transmitere de la persoană la persoană.

Hepatita A și E se răspândesc în general prin alimente sau apă contaminată. Aceasta este descrisă ca transmisie fecală-orală - virusul este prezent în fecale și poate fi răspândit la alte persoane prin alimente contaminate.

Hepatita A din alimentele restaurantului

Hepatita B, C și D se răspândesc prin sângele contaminat. Împărtășirea acelor pentru tatuaje, piercing-uri sau consumul de droguri poate răspândi aceste virusuri. În plus, hepatita B este transmisă sexual. Hepatita D poate fi transmisă numai împreună cu hepatita B.

Hepatita A, B și C sunt cele mai frecvente tipuri de hepatită infecțioasă.

Toxicitate

Alcoolul și anumite medicamente pot fi dăunătoare ficatului, provocând leziuni.Bolile hepatice alcoolice includ hepatita alcoolică și ficatul gras. Aceste complicații pot apărea după ani de alcoolism, totuși unele persoane care consumă cantități mari de alcool nu dezvoltă hepatită.

Unele medicamente pot provoca insuficiență hepatică după utilizarea pe termen scurt sau utilizarea cronică. Nu toată lumea dezvoltă insuficiență hepatică de la administrarea acestor medicamente și este greu de prezis cine o va dezvolta.

Medicamentele care pot provoca insuficiență hepatică includ:

• Tylenol (acetaminofen)
• Lipitor (atorvastatină)
• Depakote (acid valproic), Dilantin (fenitoină) și Felbatol (felbamat)
• Eritromicina și tetraciclina
• Medicamente steroizi
• Suprasolicitare de fier

Rețineți că suplimentele naturale pot provoca insuficiență hepatică, de aceea este important să obțineți cât mai multe informații despre efectele secundare pe care le puteți lua atunci când luați suplimente.

Conditii medicale

Există o serie de boli medicale care cauzează insuficiență hepatică. Aceste condiții pot fi ereditare și fiecare dintre ele se caracterizează și prin alte efecte pe lângă inflamația ficatului.

Condițiile medicale care cauzează insuficiență hepatică includ:

• Hepatita autoimună
• Hemocromatoza ereditară
• Deficitul de alfa-1-antitripsină
• Boală hepatică grasă nealcoolică - de obicei precipitată de obezitate
• Cancer

Efectele hepatitei infecțioase A și E încep de obicei în câteva săptămâni de la expunere, producând hepatită acută.

Hepatita alcoolică, ficatul gras, afecțiunile genetice ale ficatului și hepatita B, C și D, în general, nu provoacă simptome imediat și produc leziuni hepatice care progresează lent, ceea ce duce în cele din urmă la efectele hepatitei cronice.

Diagnostic

Dacă aveți factori de risc, cum ar fi expunerea la hepatită infecțioasă, este posibil să aveți nevoie de un test de screening. Dacă ați dezvoltat deja semne de insuficiență hepatică, evaluarea diagnosticului dvs. poate include analize de sânge, teste imagistice și, eventual, o biopsie hepatică.

Semne fizice

Icterul este cel mai evident semn al insuficienței hepatice. Pielea și partea albă a ochilor dvs. pot părea galbene. Uneori, acest lucru se poate întâmpla treptat, astfel încât este posibil ca dvs. și familia dvs. să nu o observați imediat.

Adesea, se observă confuzie, agitație și probleme de mers pe jos. Aceste simptome rezultă din incapacitatea ficatului deteriorat de a elimina toxinele din sânge.

analize de sange

Există mai multe teste de sânge care pot ajuta la evaluarea insuficienței hepatice și pot ajuta la identificarea cauzei.

• Testele funcției hepatice (LFT)
• Numărul complet de sânge (CBC)
• Timp de sângerare
• Teste electrolitice
• Teste pentru hepatita A, B, C, D sau E

Teste de imagistică

Este posibil să aveți nevoie de teste imagistice care vă pot vizualiza structura ficatului, cum ar fi tomografia computerizată abdominală (CT), imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sau ultrasunetele.

Biopsie

Dacă există o îngrijorare cu privire la cancer în ficat sau dacă cauza insuficienței hepatice nu este diagnosticată prin teste neinvazive, este posibil să aveți nevoie de o biopsie. Aceasta este o procedură intervențională în care medicul dumneavoastră vă va lua un eșantion de ficat (de obicei cu ultrasunete sau îndrumare CT), astfel încât caracteristicile acestuia să poată fi examinate la microscop.

Diagnosticul cancerului hepatic

Tratament

Puteți avea tratament pentru insuficiența hepatică și, deși ar trebui să vă așteptați să experimentați unele îmbunătățiri cu tratamentul, este posibil să aveți unele efecte reziduale.

Dacă aveți insuficiență hepatică acută din cauza infecției cu hepatita A sau E, este posibil să aveți nevoie de hidratare cu lichide orale (pe cale orală) sau intravenoase (IV) pentru a preveni deshidratarea. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de medicamente pentru a vă reduce febra pe măsură ce infecția dumneavoastră se remite.

Alte infecții, hepatita B, C și D, nu se rezolvă singure. Dacă aveți una dintre aceste infecții, puteți beneficia de medicamente antivirale. Uneori, medicamentele antiinflamatorii sau imunosupresoarele sunt benefice și ele, totuși, deoarece aceste medicamente pot dăuna ficatului, decizia se ia de la caz la caz.

Cum este tratată hepatita C

Precauții

Când aveți insuficiență hepatică, trebuie să evitați medicamentele care pot provoca insuficiență hepatică. De asemenea, ar trebui să vă întâlniți cu un dietetician, deoarece este posibil să aveți nevoie de o dietă cu conținut scăzut de grăsimi și proteine, deoarece ficatul este esențial pentru metabolizarea acestor nutrienți.

Transplant de ficat

Dacă insuficiența hepatică nu este posibil să se rezolve, poate fi necesar să vi se facă un transplant de ficat. Aceasta este o procedură chirurgicală majoră care implică îndepărtarea propriului ficat și înlocuirea cu un ficat donator uman. Ficatul donator trebuie suturat în loc, astfel încât să primească sânge din vasele de sânge.

O procedură de transplant hepatic implică utilizarea medicamentelor imunosupresoare pentru a evita respingerea și eșecul ficatului donator.

Recuperarea poate dura luni de zile, dar dacă aveți un transplant de succes, vă puteți aștepta să aveți mulți ani sănătoși înaintea dvs. - cu un ficat funcțional.

Ce ar trebui să știți despre chirurgia transplantului hepatic

Prevenirea

Dacă aveți hepatită, trebuie să fiți atenți pentru a evita răspândirea acesteia la alții.Spălarea mâinilor și pregătirea alimentelor sanitare sunt esențiale.

Și dacă aveți hepatită B, C sau D, trebuie să spuneți partenerilor sexuali despre virusul dumneavoastră. Este vital să utilizați protecție pentru a evita transmiterea acesteia partenerilor sexuali. Împărtășirea acelor din orice motiv - fie pentru droguri recreative, pentru tatuaje sau pentru îngrijiri medicale - este foarte periculoasă și vă poate răspândi virusul către alții.

Un cuvânt de la Verywell

Insuficiența hepatică este o afecțiune care are multe cauze și efecte. Este posibil să nu vă dați seama că dezvoltați insuficiență hepatică până când aceasta nu a progresat într-un stadiu târziu. Obținerea unor controale medicale regulate poate ajuta la identificarea semnelor timpurii ale insuficienței hepatice.

Dacă sunteți diagnosticat cu insuficiență hepatică, este foarte important să urmați tratamentul medical, deoarece această afecțiune poate avansa rapid și poate fi fatală. Evitarea medicamentelor care cauzează toxicitate hepatică, urmarea unei diete hepatice și eventual administrarea tratamentelor pe bază de rețetă sau efectuarea unui transplant de ficat vă vor îmbunătăți calitatea vieții și vă vor prelungi supraviețuirea.