Conţinut
Leziune este un termen general folosit pentru a defini țesutul care a fost rănit, distrus, modificat (în rău) sau care are o altă problemă. Leziunile coloanei vertebrale sunt astfel de cazuri care afectează țesutul nervos al coloanei vertebrale. Acestea pot fi cauzate de tumori canceroase și necanceroase, traume, infecții, tulburări demielinizante, cum ar fi scleroza multiplă și defecte congenitale, iar simptomele depind de tipul și cauza leziunii spinării.Testarea diagnosticului include imagistica, în special cu imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Tratamentul depinde de cauza leziunii coloanei vertebrale.
Simptome
Leziunile coloanei vertebrale pot avea simptome de dureri de spate nespecifice sau sindrom miofascial. Este posibil să nu puteți identifica de unde provine durerea.
Dar dacă leziunea afectează rădăcinile nervului spinal sau măduva spinării, este posibil să aveți simptome nervoase, care pot include slăbiciune, amorțeală, furnicături sau senzații de șoc electric ca un sentiment de coborâre a unui picior sau braț. Este posibil să aveți dificultăți în abilitățile motorii fine (cum ar fi scrisul) sau în mers, echilibru sau coordonare.
Tipul de simptome nervoase va depinde de locul în care se află leziunea, precum și de amploarea leziunii.
În cazurile de cauze infecțioase, este posibil să aveți alte simptome de infecție, cum ar fi febra.
Simptomele grave care ar trebui considerate steaguri roșii includ:
- Disfuncție a intestinului / vezicii urinare (retenția urinară este cea mai frecventă)
- Slăbiciune neurologică progresivă
- Anestezie în șa (pierderea senzației numai în fese, perineu și coapse interioare)
- Radiculopatie bilaterală (durere, amorțeală și slăbiciune în spate și picioare)
- Durere incapacitantă
- Durere de noapte neîncetată
Cauze
Leziunile spinale au o mare varietate de cauze.
- Cauzele congenitale includ malformații ale coloanei vertebrale și ale măduvei spinării care sunt prezente de la naștere, adesea asociate cu spina bifida sau scolioză.
- Trauma
- Condiții autoimune: scleroza multiplă produce leziuni ale măduvei spinării în majoritatea cazurilor.
- Infecții, inclusiv poliomielită, HIV, virusul West Nile și sifilis. Unele infecții duc la un abces coloanei vertebrale.
- Infarctul măduvei spinării
- Tumori (canceroase și necanceroase, primare sau metastatice)
- Mielopatie cronică progresivă din artrită sau boală degenerativă a discului
De remarcat, 30% până la 70% dintre persoanele cu cancer vor avea o metastază osoasă la nivelul coloanei vertebrale, potrivit Asociației Americane a Chirurgilor Neurologici.
Diagnostic
Acest proces va începe cu un istoric medical pentru a evalua traumele și riscurile pentru infecția coloanei vertebrale, cancerul și malformațiile congenitale. Un examen fizic va verifica schimbările senzoriale și de forță. Testele de sânge și urină pot fi, de asemenea, efectuate pentru a depista problemele de bază și starea generală de sănătate.
Dacă simptomele indică probleme de bază, este posibil să fiți direcționat către imagistică sau către un specialist. Imagistica poate include raze X și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). O tomografie cu emisie de pozitroni (PET) poate fi utilizată dacă se suspectează o tumoare.
În cazul tumorilor, se va efectua o biopsie pentru a obține o probă pentru examinare la microscop.
Tratament
Drenajul sau îndepărtarea leziunilor, cum ar fi abcesele, chisturile și tumorile, va depinde de vârsta și starea dvs., precum și de dimensiunea leziunii și de structurile pe care le afectează.
Corecția chirurgicală poate fi posibilă pentru unele leziuni structurale sau poate fi necesară dacă leziunea afectează structurile înconjurătoare. Radiațiile, chimioterapia sau terapiile vizate pot fi utilizate pentru tumorile maligne sau metastatice.
Tratamentul stării de bază, cum ar fi cu antibiotice sau antivirale pentru infecții, sau terapii care modifică boala pentru scleroza multiplă, poate fi, de asemenea, necesar.
Terapia fizică poate ajuta la restabilirea funcției după tratament și recuperarea inițială.
Un cuvânt de la Verywell
Dacă medicul dumneavoastră vă spune că aveți o leziune a coloanei vertebrale, înseamnă pur și simplu că există dovezi care ar putea sta la baza unei explorări ulterioare a cauzei acesteia. Luați în considerare găsirea unui indiciu notabil care vă apropie de un diagnostic complet.
- Acțiune
- Flip