Conţinut
- De ce este folosit Narcan
- Indicații
- Utilizați după operație
- Administrare
- Repetarea unei doze
- Riscuri
- Disponibilitate
- Depozitare adecvată
Narcan este un medicament de urgență, administrat pentru a preveni moartea din cauza supradozajului, adesea de către profesioniștii din domeniul sănătății instruiți. În unele cazuri, un membru al familiei sau o persoană dragă poate administra, de asemenea, acest medicament dacă este disponibil. Datorită schimbării legilor din Statele Unite, Narcan este disponibil pe scară mai largă decât este tipic pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă. În unele state, nu este necesară nicio rețetă pentru a obține acest medicament la o farmacie.
De ce este folosit Narcan
Efectele prea multor opioide pot fi severe și pot pune viața în pericol. Distresul respirator și insuficiența respiratorie, ceea ce înseamnă că individul este prea sedat pentru a respira suficient pentru a susține nevoia organismului de oxigen, poate duce la moarte. Un supradozaj provoacă, de asemenea, lipsa de reacție, îi va face pe elevi să se contracte până când sunt foarte mici, poate provoca o scădere a tensiunii arteriale și poate provoca moartea dacă pacientul nu primește tratament rapid.
Narcan inversează efectele opioidelor, care sunt medicamente care sunt fabricate din planta de mac și sunt destinate a fi utilizate pentru a trata durerea. Funcționează atât pe medicamente contra durerii pe bază de rețetă, cât și pe droguri ilicite, cum ar fi heroina. Nu funcționează pe alte tipuri de medicamente sedative.
Indicații
Narcan este utilizat în caz de urgență pentru a inversa efectele unei supradoze. Dacă pacientul nu răspunde sau este foarte greu de trezit și se întoarce rapid la somn, acesta poate fi un semn al unui supradozaj. Respirați foarte încet sau nu respirați deloc este, de asemenea, un indiciu puternic că are loc o supradoză. Ritmul cardiac este adesea mai lent decât în mod normal. Pacientul poate avea, de asemenea, buze albastre sau poate părea foarte palid. Intervenția rapidă este esențială pentru a salva viața unei persoane care se confruntă cu un supradozaj.
Atunci când apar unele sau toate aceste semne și simptome, utilizarea Narcan este adecvată. Efectele sunt imediate și adesea pacientul se trezește complet în decurs de două minute de la primirea medicamentului și se poate trezi într-o stare agitată sau extrem de alertă. Trezirea bruscă după administrarea lui Narcan este considerată o confirmare a faptului că avea loc o supradoză de opioide.
Doza de Narcan este scăzută, deoarece este puțin probabil ca medicamentul să dăuneze unei persoane despre care se crede în mod eronat că supradozează; în acest caz, potențialul rău de a nu utiliza Narcan va depăși probabil riscurile utilizării Narcan.
Utilizați după operație
Persoanelor care se operează li se administrează adesea medicamente opioide pentru a ajuta la durerea pe care o experimentează după operație. Aceste medicamente pot fi administrate pe cale intravenoasă, tablete, pilule sau chiar administrate sub formă de plasture. Deoarece durerea este o parte obișnuită a recuperării după operație, administrarea medicamentelor pentru durere după operație este, de asemenea, obișnuită.
O doză prea mare de opioide sau combinarea mai multor medicamente care scad capacitatea unei persoane de a respira poate duce la un supradozaj. Aceste medicamente pot include medicamente pentru durere, sirop pentru tuse pe bază de prescripție medicală, antihistaminice (cum ar fi Benadryl), medicamente anti-anxietate (cum ar fi Ativan) și medicamente pentru somn. Riscul de supradozaj este cel mai mare atunci când unei persoane i se administrează mai multe medicamente despre care se știe că provoacă sedare. În majoritatea cazurilor, efectul sedativ înseamnă că pacientul este somnolent și doarme mai mult decât de obicei, dar cazurile mai grave necesită intervenție imediată.
Riscul de supradozaj la combinarea medicamentelor pentru durere cu alte medicamente sedative este mai mare atunci când pacientul nu ia în mod obișnuit aceste medicamente. Deși este rar, unii dintre acești pacienți vor experimenta efecte ale prea multor medicamente pentru durere, care sunt suficient de severe pentru a necesita inversarea rapidă a opioidului în corpul lor.
Este important să ne amintim că există mai multe tipuri de supradoze, iar Narcan lucrează doar pentru a inversa efectele opioidelor. Un pacient căruia i sa administrat prea mult medicament pentru somn sau anxietate nu va fi ajutat de Narcan. Un pacient căruia i s-au administrat mai multe medicamente care includ opioide poate obține unele beneficii, dar este important să ne amintim că Narcanul va acționa doar pentru a inversa porțiunea de opioizi din supradozaj, nu și celelalte medicamente pe care le-ar fi putut lua pacientul.
Administrare
Narcan este un medicament eliberat pe bază de prescripție medicală care poate fi administrat prin IV sau sub formă de spray nazal. În cadrul spitalului, Narcan este administrat de obicei printr-un IV. În ambulatoriu sau când un serviciu medical de urgență (EMS) răspunde la apelul pentru supradozaj, se folosește de obicei un spray nazal, deoarece nu necesită administrarea unui IV înainte de administrarea medicamentului.
Când este administrat prin IV, acest medicament este administrat de furnizori de îngrijire a sănătății instruiți. Când medicamentul este administrat sub formă de spray nazal, oricine poate administra medicamentul.
Dacă credeți că o persoană supradozează, sunați imediat la 911, deoarece persoana respectivă va avea nevoie de tratament suplimentar chiar dacă Narcan este eficient. Narcan nu trebuie administrat dacă o persoană nu prezintă semne de supradozaj.
Pentru a administra o doză de Narcan, întoarceți persoana pe spate, apoi pulverizați spray-ul nazal într-o nară. Împingeți pistonul pe medicament pentru a pulveriza medicamentul direct în nas. Dacă medicamentul nu este eficient, puneți un al doilea spray nazal în cealaltă nară. Dacă pacientul nu răspunde, continuați să administrați medicamentul la fiecare două până la trei minute până când persoana devine receptivă în timp ce așteaptă sosirea ambulanței.
Dacă persoana nu mai respiră, începeți RCP și continuați până când pacientul începe să respire sau EMS ajunge să preia controlul. Continuați dozele de Narcan, dacă sunt disponibile, până când pacientul devine receptiv sau ajunge EMS.
Narcan spray nazal nu poate fi reutilizat. Dacă persoana necesită doze multiple, trebuie să dați dozele pe care le aveți la dispoziție, dar nu se pot obține doze suplimentare din spray nazal folosit.
Repetarea unei doze
În unele cazuri, efectele Narcan pot funcționa pentru o scurtă perioadă, dar apoi persoana va începe să dea din nou semne de supradozaj. În acest caz, este posibil să fie necesară repetarea dozei pentru a bloca efectele continue ale opioidelor în organism. Este posibil ca o singură doză de Narcan să nu fie adecvată pentru a combate opioidele din sânge și este relativ obișnuit să fie necesare doze multiple. Acesta este motivul pentru care este important ca EMS să fie apelat cât mai curând posibil atunci când se întâmplă un supradozaj, deoarece majoritatea oamenilor nu vor avea doze multiple de Narcan ușor disponibile.
Riscuri
Riscul principal al Narcan este acela că poate provoca retragerea imediată a opioidelor la persoanele dependente fizic. Acest tip de dependență poate fi din utilizarea adecvată pe termen lung a medicamentelor prescrise sau din utilizarea continuă a drogurilor ilicite, cum ar fi heroina. Când se administrează Narcan, acesta oprește imediat efectele opioidelor și poate trimite pacientul în retragere imediată. Aceste simptome includ greață, vărsături, ritm cardiac rapid, transpirații, dureri de corp, crampe stomacale, căscat, curgerea nasului, febră, pielea de găină, tensiune arterială crescută și scăzută și modificări ale ritmului cardiac.
În cazuri rare, administrarea bruscă de Narcan poate duce la convulsii de sevraj. Aceasta poate fi o complicație foarte gravă, în special la cei foarte tineri și foarte bătrâni. Din acest motiv, la persoanele despre care se știe că sunt dependente fizic de opioide, cea mai mică doză de Narcan este utilizată pentru a opri supradozajul, dar nu este suficientă pentru a inversa toate medicamentele din organism.
Narcan nu are potențial de abuz și este considerat sigur pentru utilizare la femeile gravide. Acestea fiind spuse, medicamentul poate declanșa simptome de sevraj atât la mamă, cât și la făt, dacă mama este dependentă fizic de opioide. Nu se știe dacă Narcan este sigur pentru utilizare la femeile care alăptează.
Narcan poate fi utilizat în siguranță la majoritatea pacienților pediatrici, cu doza bazată pe mărimea pacientului. Retragerea bruscă de la opiacee la nou-născuții care au primit doze regulate de medicamente pentru durere poate fi severă și poate pune viața în pericol.
Disponibilitate
Narcan este un medicament unic, deoarece poate fi prescris cuiva care intenționează să îl administreze altcuiva. În Statele Unite, medicamentele eliberate pe bază de rețetă sunt întotdeauna prescrise persoanei care o va lua. Narcan este singura excepție notabilă de la aceste legi. Au fost adoptate legi în multe state care permit Narcan să fie prescris și completat de o persoană care intenționează să o folosească pentru a salva pe altcineva. De exemplu, o rețetă pentru Narcan poate fi dată unui părinte care are un copil dependent de heroină pentru a fi utilizat în caz de supradozaj.
Depozitare adecvată
Narcan este sensibil atât la căldură, cât și la lumină. Nu tolerează expunerea la temperaturi de peste 104 grade Fahrenheit, deci nu trebuie păstrată într-o mașină sau în alte locuri în care căldura poate deveni excesivă. În general, medicamentul trebuie păstrat într-o zonă curată, uscată și răcoroasă.