Conţinut
Pot exista momente în care persoanele cu boală inflamatorie intestinală (IBD) ar trebui să primească sânge de la un donator, cum ar fi în timpul unei proceduri chirurgicale sau dacă se pierde prea mult sânge prin sângerări în tractul gastro-intestinal. Există riscuri legate de primirea unei transfuzii de sânge, dar, în general, este o procedură care este bine tolerată și, după cum știm cu toții, poate salva vieți.Donare de sange
De obicei, sângele este donat de voluntari care sunt examinați și „acceptați” să dea sânge. Procesul de screening include întrebări cu privire la starea generală de sănătate și la orice factori de risc pentru boală. Sângele este preluat doar de la donatori care sunt desemnați ca fiind suficient de sănătoși pentru a face acest lucru. Sângele donat este testat pentru a determina tipul (A, B, AB sau O) și depistat pentru prezența virusului hepatitei (B și C), HIV, HTLV (virusurile T-limfotrope umane), virusul West Nile și Treponema pallidum (bacteriile care cauzează sifilisul).
Sângele poate fi, de asemenea, prelevat și stocat pentru propria utilizare viitoare sau poate fi donat de o rudă. Cel mai adesea, sângele unei persoane este extras și depozitat înainte de o intervenție chirurgicală în care poate fi necesară o transfuzie. Acest lucru, desigur, se poate face numai în cazurile în care este anticipată nevoia. Rudele pot dona, de asemenea, sânge pentru utilizare directă de către un pacient, deși acest lucru nu este de obicei considerat mai sigur decât sângele unui voluntar.
Procedură
Când un pacient are nevoie de sânge, se găsește o potrivire adecvată între sângele donatorului. Combinarea încrucișată se face pentru a se asigura că sistemul imunitar al persoanei care primește sângele nu îl va respinge. Sângele de la donator este asociat cu tipul și factorul Rh al destinatarului. Potrivirea încrucișată este verificată de mai multe ori, inclusiv la patul pacientului, pentru a se asigura că se administrează grupa sanguină corectă.
O transfuzie de sânge se face intravenos și, de obicei, se administrează 1 unitate (500 ml) de sânge timp de aproximativ 4 ore. Alte medicamente, cum ar fi un antihistaminic sau acetaminofen, pot fi, de asemenea, administrate pentru a preveni o reacție la transfuzie.
Evenimente adverse posibile
Reacție de transfuzie nehemolitică febrilă: Cel mai frecvent eveniment advers în transfuziile de sânge este o reacție febrilă de transfuzie non-hemolitică. Această reacție poate provoca simptome de febră, frisoane și dificultăți de respirație, dar acestea se auto-limitează și nu duc la o complicație mai gravă. Acest eveniment apare în aproximativ 1% din transfuzii.
Reacție acută de transfuzie hemolitică: Într-o reacție hemolitică acută, anticorpii din sistemul imunitar al pacientului care primește sângele atacă celulele sanguine donatoare și le distrug. Hemoglobina din sângele donatorului este eliberată în timpul distrugerii celulare, ceea ce poate duce la insuficiență renală. Riscul acestui eveniment este estimat la 1 la fiecare 12.000 până la 33.000 de unități de sânge transfuzat.
Reacție anafilactică: Aceasta este o reacție alergică rară, dar severă, care poate fi cauzată de reacția primitorului la plasma donatorului. Aceasta poate pune viața în pericol și poate apărea în timpul procedurii de transfuzie sau la câteva ore după aceea. Riscul unei reacții anafilactice este de aproximativ 1 la 30.000-50.000 de transfuzii.
Boala grefă-vs-gazdă asociată cu transfuzia (GVHD): Această complicație foarte rară apare în primul rând la pacienții cu imunosupresie severă. Globulele albe incompatibile din sângele donator atacă țesutul limfoid al destinatarului. GVHD este aproape întotdeauna fatală, dar această complicație poate fi prevenită prin utilizarea sângelui iradiat. Sângele poate fi iradiat dacă va fi administrat unui destinatar care prezintă risc de GVHD.
Infectie virala: În timp ce riscul de infecție este scăzut datorită procesului de screening pe care îl suferă donatorii și sângele donat, există încă un risc de apariție a acestor infecții. Riscul de a dobândi o infecție virală dintr-o transfuzie a unei unități de sânge este de aproximativ:
- Hepatita B: 1 din 250.000
- Hepatita C: 1 din 1,9 milioane
- HIV: 1 din 2,1 milioane
- HTLV: 1 din 2 milioane
Infectie cu bacterii: O infecție bacteriană poate fi transmisă dacă există bacterii în sângele donat. Sângele se poate contamina cu bacterii în timpul sau după colectare sau în timpul depozitării. Riscul unei infecții severe este de aproximativ 1 din 500.000 de transfuzii.
Alte boli: Alte virusuri (citomegalovirus, herpesvirusuri, virusul Epstein-Barr), boli (boala Lyme, boala Creutzfeldt-Jakob, bruceloză, leishmanioză) și paraziți (cum ar fi cei care provoacă malarie și toxoplasmoză) pot fi transmise prin transfuzie de sânge, dar acestea sunt rare.
- Acțiune
- Flip
- Text