Începând cu începutul cu cancerul de prostată

Posted on
Autor: Joan Hall
Data Creației: 27 Ianuarie 2021
Data Actualizării: 22 Noiembrie 2024
Anonim
Începând cu începutul cu cancerul de prostată - Medicament
Începând cu începutul cu cancerul de prostată - Medicament

Conţinut

După ce m-am așezat cu un nou pacient Tom, un bărbat fermecător de 80 de ani, despre care recent s-a descoperit că are un nodul prostatic și un PSA crescut până la 50, l-am întrebat de ce nu a mai vizitat un medic de peste 10 ani sau nu a suferit la orice testare PSA, el a răspuns: „M-am bucurat întotdeauna de o sănătate perfectă. De ce să vezi un doctor? ” Pare un fel de răspuns stupid, dar, judecând după aspectul său sănătos, (arătând mai mult ca 70), ar trebui să spunem că până acum politica sa a fost destul de reușită.

Cu toate acestea, dacă Tom va participa în mod inteligent la discuții suplimentare cu privire la selecția tratamentului optim, nivelul său de cunoștințe despre cancerul de prostată ar avea nevoie de o actualizare majoră. Întrucât este un outsider medical, știam că instrucțiunile mele trebuie să înceapă la un nivel elementar. Acest articol oferă cele mai fundamentale teme care trebuie introduse bărbaților care au fost izolați de cunoștințele despre cum se comportă cancerul de prostată.

Nu toate cancerele sunt la fel

Mulți pacienți introduși în lumea cancerului nu reușesc să înțeleagă că cancerul pulmonar, cel de sân, cel de creier și cel de prostată sunt o boală distinctă. Prin urmare, bărbații cu cancer de prostată nou diagnosticat trebuie să-și dea seama că toate noțiunile legate de experiențele personale cu un tip de cancer care a apărut la membrii familiei sau la prieteni vor fi total înșelătoare dacă se aplică așteptărilor cu privire la cancerul de prostată. (...)


Racii de prostată Însăși sunt o pungă mixtă

Este destul de ușor pentru pacienți să înțeleagă că diferite tipuri de cancer, cum ar fi cancerul vezicii urinare și cancerul de piele, se pot comporta diferit. Am observat că este mai dificil pentru pacienți să înțeleagă că cancerul de prostată în sine se poate comporta într-o varietate de moduri. O parte din acest comportament divers se datorează variațiilor de stadiu: nimeni nu ar fi surprins să afle că cancerul în stadiu incipient are o perspectivă diferită de boala în stadiu avansat.

Cu toate acestea, chiar și atunci când comparăm două tipuri diferite de cancer de prostată exact în același stadiu, ceea ce numim „cancer de prostată” este încă extrem de variabil. Luați în considerare următoarele: În 2014, 70.000 de bărbați au fost diagnosticați cu un tip de cancer de prostată considerat atât de inofensiv încât experții sunt de acord în mod universal că niciun tratament nu este cel mai bun tratament. Cu toate acestea, la cealaltă extremă, tot în 2014, un tip foarte diferit de cancer de prostată a dus direct la 28.000 de decese, în ciuda tuturor încercărilor de prelungire a vieții cu intervenții chirurgicale, radiații, terapie hormonală, terapie imună și chimioterapie. Ceea ce numim „cancer de prostată” este de fapt un spectru de boli diferite care sunt grupate greșit într-un singur termen umbrelă.


Cancerul de prostată în os nu este cancerul oaselor

O altă concepție greșită foarte frecventă care trebuie rectificată este că cancerul originar din os, adică „cancerul osos primar”, este complet diferit de cancerul de prostată care s-a răspândit în oase. Cancerul osos primar crește rapid, se răspândește adesea în plămâni și nu răspunde la hormoni. Cancerul de prostată care se răspândește la nivelul oaselor tinde să crească lent și se răspândește foarte rar în plămâni și de obicei regresează cu terapia hormonală. Cancerul de prostată la nivelul oaselor și cancerul osos primar sunt două boli distincte și distincte, care nu trebuie confundate între ele.

Medici și pacienți, factorul uman

Factorul uman complică și mai mult selecția tratamentului optim. Medicii care tratează cancerul de prostată provin din diferite școli de gândire. Nu numai că urologii, medicii primari din lumea cancerului de prostată, sunt instruiți diferit de specialiștii în radiații. Există o specialitate desemnată doar pentru tratarea tuturor tipurilor de cancer, totuși oncologii medicali nu sunt practic implicați niciodată în tratamentul cancerului de prostată în stadiu incipient. Există, de asemenea, variabile suplimentare importante pentru pacienți, de exemplu, vârsta, condiția fizică și dimensiunea prostatei. Doi pacienți pot fi tratați diferit în ciuda faptului că au același stadiu exact al bolii și același tip exact de cancer de prostată.


Situația lui Tom

Cu un PSA atât de ridicat de 50, Tom va avea nevoie de o scanare osoasă pentru a determina dacă au apărut metastaze. Dacă scanările se vor dovedi clare și dacă Tom ar fi fost cu zece ani mai tânăr, radiațiile asupra prostatei combinate cu terapia hormonală i-ar oferi cele mai bune șanse de vindecare. Cu toate acestea, oricare dintre aceste tratamente singur poate controla boala timp de 15 ani. Prin urmare, la un vârstnic de 80 de ani este destul de rezonabil să se ia în considerare o abordare de tratament mai puțin agresivă cu radiații singure sau cu terapie hormonală singură. Tratamentul mai puțin agresiv limitează riscul de efecte secundare legate de tratament. Tom și soția lui au părăsit întâlnirea noastră cu o copie a cărții mele,Invazia prăpădilor de prostată cu planuri de a studia în continuare în pregătirea următoarei întâlniri.