Conţinut
- Ce este mielita transversă?
- Ce cauzează mielita transversă?
- Care sunt simptomele mielitei transverse?
- Cum este diagnosticată mielita transversă?
- Cum se tratează mielita transversă?
- Trăind cu mielită transversă
- Când ar trebui să-mi sun medicul?
- Puncte cheie
- Pasii urmatori
Ce este mielita transversă?
Mielita transversă este o afecțiune neurologică care apare atunci când ambele părți ale aceleiași secțiuni ale măduvei spinării se inflamează. Această inflamație poate afecta mielina, substanța grasă care vă acoperă nervii. Pierderea mielinei duce adesea la cicatrizarea măduvei spinării care blochează impulsurile nervoase și duce la probleme fizice.
Mielita transversă este o boală relativ rară. Apare cel mai adesea la copii cu vârsta cuprinsă între 10 și 19 ani și la adulți cu vârsta cuprinsă între 30 și 39, dar se poate întâmpla la orice vârstă.
Ce cauzează mielita transversă?
Experții nu cunosc cauza exactă a mielitei transverse. Inflamația care duce la mielita transversă poate avea ca rezultat un efect secundar al altor condiții, inclusiv:
- boala Lyme
- Sifilis
- Pojar
- Infecții virale
- Infecții bacteriene
Unele persoane pot avea, de asemenea, mielită transversă ca urmare a leziunilor coloanei vertebrale, a defectelor coloanei vertebrale sau a bolilor vasculare, cum ar fi ateroscleroza, toate acestea putând reduce cantitatea de oxigen din țesutul măduvei spinării.
Dacă părți ale măduvei spinării nu au suficient oxigen, celulele nervoase încep adesea să moară. Țesutul pe moarte poate provoca inflamația care duce la mielită transversă.
Mielita transversală poate fi, de asemenea, un semn de avertizare a sclerozei multiple, dar acest lucru este rar. Deoarece unele persoane cu mielită transversă au boli autoimune, cum ar fi lupusul, unii medici consideră că mielita transversă poate fi, de asemenea, o boală autoimună. În cele din urmă, unele tipuri de cancer pot declanșa un răspuns imun care duce la mielită transversă.
Care sunt simptomele mielitei transverse?
Simptomele mielitei transverse se pot dezvolta pe parcursul mai multor ore sau zile sau pe o perioadă mai lungă de 1 până la 2 săptămâni.Acestea sunt posibile simptome:
- Dureri de spate sau gât
- Slăbiciune în brațe sau picioare
- Sentimente anormale la nivelul picioarelor, cum ar fi arsuri, furnicături sau înțepături
- Pierderea controlului vezicii urinare sau intestinului
- Sensibilitate sporită la atingere
Unde apar în organism aceste simptome depinde de ce parte a măduvei spinării este inflamată. Persoanele cu inflamație la nivelul gâtului simt de obicei simptome de la gât în jos, în timp ce inflamația din mijlocul coloanei vertebrale poate provoca simptome de la nivelul taliei în jos.
Cum este diagnosticată mielita transversă?
Dacă bănuiți că aveți mielită transversă, furnizorul dvs. de asistență medicală vă va examina probabil istoricul medical și va efectua un examen fizic complet. Deoarece mielita transversă poate fi cauzată de o serie de afecțiuni tratabile, furnizorul dvs. poate dori să testeze unele dintre aceste boli. Un test de care ați putea avea nevoie este o scanare CT sau RMN.
Un alt test obișnuit este mielografia, o procedură în care un ac este utilizat pentru a injecta un colorant special în zona coloanei vertebrale. Un tehnician va folosi apoi o radiografie în timp real numită fluoroscopie pentru a obține imagini ale măduvei spinării.
Testele de sânge și o puncție lombară (coloana vertebrală) pot fi, de asemenea, făcute pentru a exclude alte cauze ale mielitei transverse.
Dacă au fost excluse toate cauzele potențiale care stau la baza mielitei transversale, se numește idiopatică.
Cum se tratează mielita transversă?
În prezent, nu există o vindecare eficientă pentru mielita transversă, deși mulți oameni se recuperează din ea. Tratamentele se concentrează pe ameliorarea inflamației care cauzează simptomele. Unele persoane ar putea avea nevoie să fie spitalizate la început dacă simptomele sunt suficient de severe. Dozele mari de steroizi sunt utilizate pentru a suprima activitatea sistemului imunitar și pentru a ajuta la accelerarea recuperării. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate recomanda, de asemenea, medicamente care ameliorează durerea, cum ar fi ibuprofenul sau acetaminofenul și o mulțime de repaus la pat. Pot fi prescrise și alte medicamente care suprimă imunitatea.
Dacă steroizii nu ameliorează simptomele mielitei transversale, medicul dumneavoastră poate încerca o procedură numită schimb de plasmă, care schimbă plasma din sânge cu plasmă nouă. Această procedură elimină anticorpii dăunători din sânge.
În funcție de tipul și severitatea efectelor mielitei transverse, este posibil să aveți nevoie de kinetoterapie. Poate fi necesară o perioadă de îngrijire specializată internă într-o unitate de reabilitare.
Trăind cu mielită transversă
Efectele pe termen lung ale mielitei transverse variază în funcție de oameni. Aproximativ o treime dintre persoanele cu mielită transversă au o recuperare completă sau aproape completă, cu majoritatea simptomelor lor dispărute. O altă treime are o recuperare echitabilă, păstrându-și unele dintre simptome. Ultima treime se recuperează prost și au dizabilități fizice semnificative.
Când apare recuperarea după mielită transversă, aceasta începe de obicei de la 2 la 12 săptămâni după ce aveți simptomele pentru prima dată și poate dura până la 2 ani. Majoritatea oamenilor vor avea doar un singur episod de mielită transversă, dar câteva persoane pot avea o recurență.
Unele persoane care suferă de mielită transversă rămân cu dizabilități fizice permanente, cum ar fi rigiditatea musculară, pierderea funcției intestinului sau a vezicii urinare, slăbiciune musculară sau chiar paralizie. Dacă aveți oricare dintre aceste deficiențe, terapia fizică va fi probabil o parte foarte importantă a tratamentului dumneavoastră. În acest tratament, specialiștii vor lucra cu dvs. pentru a vă menține sau crește puterea, pentru a vă îmbunătăți coordonarea și pentru a vă ajuta să câștigați mai mult control asupra funcțiilor vezicii urinare și a intestinului.
Un alt tip de terapie este terapia ocupațională, care vă ajută să învățați noi moduri de a face sarcini de zi cu zi, cum ar fi scăldatul, în ciuda noilor limitări fizice.
În cele din urmă, unele persoane cu dizabilități fizice se simt adesea triste sau deprimate. Dacă vi se întâmplă acest lucru, furnizorul dvs. vă poate recomanda să consultați un profesionist din domeniul sănătății mintale. Antidepresivele și psihoterapia sau „terapia cu vorbire” pot ajuta la tratarea depresiei.
Când ar trebui să-mi sun medicul?
Unii oameni se recuperează complet de mielita transversală în câteva luni sau ani, dar alții ar putea continua să aibă probleme pe termen lung. Asigurați-vă că discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre momentul în care ar trebui să-i apelați.
Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va sfătui probabil să îl sunați dacă simptomele pe care le aveți au devenit mai grave, inclusiv slăbiciune, amorțeală sau alte modificări ale senzației sau modificări ale controlului vezicii urinare sau intestinului.
Persoanele care au efecte grave pe termen lung din mielita transversă, cum ar fi paralizia sau pierderea controlului vezicii urinare sau intestinului, pot dezvolta, de asemenea, o serie de alte complicații. Furnizorul dvs. vă poate sfătui să îi apelați dacă aveți probleme precum:
- Rani sau infecții ale pielii
- Probleme de respirație
- Febra sau alte semne de infecție
- Nu urinați regulat sau nu aveți constipație severă
- Crampe musculare severe sau spasme
- Creșterea durerii
Puncte cheie
- Mielita transversă este o inflamație a unei părți a măduvei spinării. Cauza exactă nu este adesea cunoscută, dar uneori se întâmplă după infecții sau la persoanele cu boli autoimune.
- Simptomele frecvente sunt dureri de spate sau gât, slăbiciune sau modificări ale senzațiilor la nivelul brațelor sau picioarelor sau pierderea controlului vezicii urinare sau intestinului.
- Tratamentul cu steroizi sau alte medicamente nu vindecă mielita transversă, dar poate ameliora simptomele. Unii oameni se recuperează complet, în timp ce alții ar putea avea probleme minore sau mai grave pe termen lung.
Pasii urmatori
Sfaturi pentru a vă ajuta să profitați la maximum de o vizită la furnizorul dvs. de asistență medicală:
- Cunoașteți motivul vizitei dvs. și ce doriți să se întâmple.
- Înainte de vizită, scrieți întrebările la care doriți să primiți răspuns.
- Aduceți pe cineva cu voi pentru a vă ajuta să puneți întrebări și să vă amintiți ce vă spune furnizorul dvs.
- La vizită, scrieți numele unui nou diagnostic și orice alte medicamente, tratamente sau teste noi. De asemenea, scrieți orice instrucțiuni noi vă oferă furnizorul.
- Aflați de ce este prescris un nou medicament sau tratament și cum vă va ajuta. Știți, de asemenea, care sunt efectele secundare.
- Întrebați dacă starea dumneavoastră poate fi tratată în alte moduri.
- Aflați de ce este recomandat un test sau o procedură și ce ar putea însemna rezultatele.
- Știți la ce să vă așteptați dacă nu luați medicamentul sau dacă faceți testul sau procedura.
- Dacă aveți o programare ulterioară, scrieți data, ora și scopul vizitei respective.
- Aflați cum puteți contacta furnizorul dvs. dacă aveți întrebări.