Ce este sifilisul?

Conţinut

• Simptomele sifilisului
• Cauze
• Diagnostic
• Tratament
• Prevenirea

Sifilisul este una dintre cele mai cunoscute infecții cu transmitere sexuală (ITS), denumită și boală cu transmitere sexuală (ITS). Este cauzată de bacterie Treponema pallidum și poate fi adesea recunoscută prin apariția unei ulcere deschise, cunoscută sub numele de șancru, pe organele genitale, gura, anusul sau rectul. Antibioticele pot trata sifilisul, dar cursul depinde de ce etapă se află infecția (primar , secundar, latent și terțiar). Fiecare etapă are semnele și simptomele ei caracteristice și complicațiile potențiale.

În timp ce rata infecțiilor cu sifilis a scăzut dramatic odată cu utilizarea penicilinei intramusculare în anii 1940, multe dintre aceste câștiguri au fost inversate în ultimii ani.

Astăzi, boala afectează peste 27.000 de americani anual și peste 6 milioane de persoane din întreaga lume.

Deși chiar gândul la sifilis poate fi dureros, infecția este adesea ușor tratată dacă este recunoscută și detectată și ușor evitată cu utilizarea prezervativelor și o reducere a numărului de parteneri sexuali.

Simptomele sifilisului

Simptomele sifilisului se caracterizează prin stadiul infecției. În timp ce unele simptome sunt inconfundabile, altele sunt mai puțin distinctive și pot fi diagnosticate greșit.

• Primarsifilis se va manifesta adesea cu un șancru, de obicei în termen de 21 de zile de la expunere. Deoarece șancrurile sunt de obicei nedureroase și interne, ele pot fi ușor ratate atât de pacienți, cât și de medici. Fără tratament, un șancru se va vindeca oriunde între trei și șase săptămâni.
• Sifilis secundar apare în decurs de patru până la 10 săptămâni de la o infecție primară. Unul dintre simptomele caracteristice este o erupție răspândită pe trunchi, membre și (cel mai indicativ) palmele și tălpile picioarelor. Simptomele asemănătoare gripei pot însoți erupția. Există, totuși, cazuri care se pot manifesta în moduri mai neobișnuite. Simptomele tind să se rezolve fără tratament în trei până la șase săptămâni.
• Sifilis latent este marcată de absența relativă a simptomelor, care durează de la ani la decenii și se bazează pe teste de sânge. În scopuri diagnostice, etapa este descrisă în continuare ca fiind fie latent devreme (la mai puțin de un an de la ultimul test de sânge) sau latent târziu (la mai mult de un an de la ultimul test de sânge).
• Sifilis terțiar este cea mai gravă etapă a infecției. Se caracterizează prin boli majore ale pielii, oaselor, inimii, ficatului și ale altor organe. Neurosifilis, probabil cea mai severă complicație, afectează creierul și este una dintre cele mai dificil de tratat.

Sifilisul congenital este o afecțiune medicală gravă în care o mamă infectată transmite sifilis copilului său nenăscut. În plus față de tulburările pulmonare, hepatice, splinice și cerebrale, sifilisul congenital poate duce la malformații fizice și faciale, întârzieri de dezvoltare și dizabilități intelectuale.

Familiarizați-vă cu simptomele sifilisului

Cauze

Treponema pallidum este o bacterie în formă de spirală care provoacă numai boli la om. Forma sa de tirbușon îi permite să se cufunde în membranele mucoase sau să intre pauze minute în piele.

Sifilisul se transmite aproape exclusiv prin sex oral, vaginal sau anal sau de la mamă la copil în timpul sarcinii.

Mai rar, sifilisul poate fi trecut prin sărutare dacă pielea ruptă intră în contact cu o rană deschisă. Sifilisul nu poate fi trecut prin scaune de toaletă, contact ocazional sau ustensile comune sau articole de îngrijire personală.

Există anumiți factori care pot crește riscul de infectare al unei persoane:

• Sex neprotejat
• Mai mulți parteneri sexuali
• Infecția cu HIV
• Fiind un bărbat care face sex cu bărbați (MSM), a cărui populație reprezintă majoritatea infecțiilor cu sifilis

Cauze și factori de risc ai sifilisului

Diagnostic

Testarea sifilisului este un proces în doi pași în care teste non-treponemice (care poate detecta daunele cauzate de T. pallidum ) sunt folosite alături teste treponemice (care poate detecta însăși bacteria). Ambele sunt teste pe bază de sânge. Deoarece testele non-treponemice sunt mai sensibile, ele sunt în general efectuate mai întâi. Dacă testele sunt pozitive, testul treponemal ar fi utilizat pentru a confirma diagnosticul.

Cu testarea sângelui, sifilisul poate fi detectat de obicei în decurs de o săptămână sau două de la expunere. Cele mai precise rezultate pot fi obținute în primele trei luni, în timp ce rata falselor pozitive crește constant după 90 de zile.

Sângele, țesuturile și fluidele corporale pot fi, de asemenea, testate direct folosind o procedură cunoscută sub numele de microscopie în câmp întunecat. Deși mai puțin frecvent utilizată astăzi (datorită necesității de tehnicieni cu înaltă calificare), microscopia în câmp întunecat poate oferi medicilor dovezi vizuale definitive ale unei infecții. Poate fi utilizat în timpul infecției foarte timpurii sau în stadiile ulterioare ale bolii, atunci când infecțiile sunt mai greu de diagnosticat.

Cum este diagnosticat sifilisul

Tratament

Infecțiile cu sifilis pot fi vindecate cu antibiotice. Penicilina (prin injecție) este considerată medicamentul ales, dar altele (cum ar fi doxiciclină, tetraciclină, azitromicină sau ceftriaxonă) pot fi utilizate dacă o persoană este alergică la penicilină.

Tratamentul sifilisului poate varia în funcție de stadiul infecției:

• Sifilisul primar, secundar și latent timpuriu poate fi tratat cu o singură injecție de penicilină.
• Sifilis latent tardiv ar necesita trei fotografii, fiecare dată la intervale de o săptămână.
• Sifilis terțiar ar fi tratate în același mod ca sifilisul latent târziu dacă nu sunt implicate creierul și sistemul nervos central.
• Neurosifilis necesită un tratament extins de 10 până la 14 zile, fie cu penicilină intramusculară sau o combinație de vaccinuri cu penicilină și medicamente orale.

Chiar dacă o infecție terțiară este eliminată, orice rău cauzat creierului sau altor organe poate fi ireversibil. Intervenții suplimentare, inclusiv intervenții chirurgicale, pot fi necesare pentru a ajuta la gestionarea sau repararea daunelor.

Cum este tratată sifilisul

Prevenirea

Prezervativele rămân apărarea de primă linie împotriva bolilor cu transmitere sexuală, cum ar fi sifilisul. Deși prezervativele nu sunt infailibile (mai ales dacă nu le utilizați corect), ele sunt cea mai fiabilă formă de prevenire în lipsa abstinenței.

La fel de importantă este și reducerea numărului de persoane cu care faceți sex, în special a celor care sunt anonimi.

În cele din urmă, cu cât mai multe persoane întrețineți relații sexuale, cu atât șansele de infecție sunt mai mari.

Pentru a vă proteja pe voi și pe ceilalți, vă recomandăm să luați un test STD de la medicul dumneavoastră sau de la clinica locală. Grupul de lucru pentru serviciile de prevenire din SUA recomandă în prezent ca persoanele cu risc crescut de infecție să fie examinate. Aceasta include MSM, consumatorii de droguri injectabile sau persoanele care au mai mulți parteneri sexuali și / sau se angajează în relații sexuale neprotejate.

Cauze și factori de risc ai sifilisului

Un cuvânt de la Verywell

În timp ce anumite persoane prezintă un risc mai mare de sifilis decât altele, nu vă păcăliți în a crede că sunteți în siguranță doar pentru că nu „dormiți în jur”. Potrivit statisticilor de la Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, ratele sifilisului în Statele Unite au crescut în fiecare an din 2001 și între 2017 și 2018 au crescut cu 13,3%.

Dacă aveți îndoieli cu privire la statutul dvs., faceți-vă o favoare și faceți testul. Chiar dacă dai un test pozitiv, cu cât știi mai devreme, cu atât poți fi tratat mai repede și cu atât mai puțin probabil vei fi infectat pe alții.

Familiarizați-vă cu simptomele sifilisului