Conţinut
- Astmul și BPOC sunt la fel?
- Simptomele astmului și BPOC sunt aceleași?
- Tratamentele pentru astm și BPOC sunt la fel?
Ca urmare, astmul și BPOC pot fi uneori confundate. Astmul și BPOC apar atât la tineri, cât și la bătrâni, bărbați și femei. Vom lua în considerare factorii care vă vor ajuta să faceți diferența dintre astm și BPOC.
În plus, BPOC are o stigmatizare socială pe care societatea a pus-o asupra sa. Drept urmare, de multe ori am pacienți prezenți la mine, declarând că au astm când au cu adevărat BPOC. Acest lucru creează dileme de tratament, deoarece tratamentele pentru aceste două afecțiuni nu sunt aceleași.
Astmul și BPOC sunt la fel?
Simptomele astmului și BPOC sunt similare prin faptul că ambele pot duce la:
- Presiune pe piept
- Tuse cronică
- Respirație scurtă
- Șuierătoare
Aceste simptome sunt experimentate diferit în astm și BPOC. Cu BPOC, este mai probabil să experimentați o tuse dimineață zilnică productivă de flegmă. Modificările modelului de tuse și ale culorii flegmei sunt adesea folosite de medicul dumneavoastră ca indicii dacă există o exacerbare a BPOC. Tusea zilnică este caracteristică bronșitei cronice, un tip sau o variantă a BPOC.
Strângerea toracică și tusea intermitentă (mai ales noaptea) sunt mai frecvente în cazul astmului. Aceste simptome vor crește și vor scădea odată cu controlul astmului. Când astmul dumneavoastră este bine controlat, aveți perioade de timp în care nu aveți simptome.
Cu toate acestea, fiziopatologia astmului și BPOC sunt foarte diferite. În timp ce simptomele pot fi similare, procesul care duce la simptome este diferit.
Atât astmul, cât și BPOC pot fi considerate boli inflamatorii, dar inflamația provine din diferite tipuri de celule.
În fiziopatologia astmului, inflamația rezultă acut din producția de eozinofile, în timp ce inflamația din BPOC implică în primul rând producerea de neutrofile și macrofage pe parcursul mai multor ani.
Mai multe întrebări vă pot ajuta să știți ce afecțiune aveți:
- Câți ani aveam când am fost diagnosticat? BPOC este, în general, o boală a persoanelor în vârstă, în timp ce majoritatea, dar nu toți, astmul este diagnosticat în timpul copilăriei sau adolescenței. BPOC nu este diagnosticată în mod obișnuit înainte de vârsta de 40 de ani.
- Am fumat vreodată? În timp ce mulți pacienți cu astm fumează, majoritatea pacienților cu astm nu au fumat niciodată. În timp ce unii pacienți cu BPOC nu au fumat niciodată, mai mult de 80% dintre pacienții diagnosticați cu BPOC au fumat în trecut sau sunt fumători actuali.
- Ce duce la simptome? Majoritatea pacienților cu BPOC prezintă simptome zilnice, în timp ce pacienții cu astm au intervale semnificative fără simptome. Mai mult, pacienții cu astm au de obicei declanșatori, cum ar fi polenul sau alte expuneri care, dacă sunt evitate, duc la absența simptomelor. Funcția pulmonară a pacienților cu astm revine, de asemenea, la normal sau aproape normal după o exacerbare cu tratamentul bronhoconstricției, hiperreactivității căilor respiratorii și inflamației căilor respiratorii. Pacienții cu BPOC pot prezenta o scădere lentă a funcției pulmonare prin renunțarea la fumat, dar funcția lor pulmonară nu revine niciodată la normal. Pacienții cu BPOC caută de obicei îngrijiri din cauza dificultății de respirație și, în cele din urmă, pacienții cu BPOC au o capacitate de exercițiu scăzută. De-a lungul timpului, pacienții cu BPOC tind să slăbească, au o rezistență scăzută și o calitate a vieții în plus față de capacitatea lor funcțională scăzută.
Pentru a face această problemă puțin mai confuză, unii pacienți cu BPOC pot avea o componentă de astm. În plus, unii pacienți cu astm fumează și sunt expuși riscului de a dezvolta BPOC, ca orice alt fumător.
Unii pacienți cu BPOC demonstrează reversibilitate la testarea funcției pulmonare pulmonare. Atunci când există o componentă reversibilă la BPOC, se poate spune că aveți o componentă de astm. Când este foarte puțin sau deloc reversibil, nu este prezentă nici o componentă de astm. American Thoracic Society definește reversibilitatea ca o creștere post-bronhodilatatoare a FEV1 de cel puțin 12% atât pentru BPOC, cât și pentru astm.
În acest caz, bolile nu sunt aceleași. Cantitatea de reversibilitate este în general semnificativ mai mică la un pacient cu BPOC comparativ cu un astmatic.
Simptomele astmului și BPOC sunt aceleași?
Astmul și BPOC pot provoca amândouă respirație șuierătoare, senzație de apăsare în piept, dificultăți de respirație și tuse cronică. Cu toate acestea, frecvența și simptomele predominante în astm și BPOC sunt diferite. Cu BPOC, este mai probabil să experimentați o tuse de dimineață, cantități crescute de spută și simptome persistente. Dacă aveți astm, este mai probabil să prezentați simptome în episoade și / sau noaptea. În plus, este posibil ca simptomele astmului bronșic să apară după expunerea la declanșatori specifici.
Tratamentele pentru astm și BPOC sunt la fel?
În timp ce medicul dumneavoastră poate utiliza unele dintre aceleași medicamente pentru tratamentul astmului și BPOC, „când, de ce și cum” dintre aceste medicamente poate fi de fapt diferit.
Scopul tratamentului în astm este de a nu avea simptome cu funcție pulmonară aproape normală, în timp ce scopul tratamentului BPOC este de a preveni progresia afectării plămânilor, de a reduce exacerbările și de a îmbunătăți calitatea vieții. Medicamentele utilizate atât în astm, cât și în BPOC pot include:
- Steroizi inhalatori: Steroizii inhalatori, cum ar fi Flovent, sunt avantajoși atât în astm, cât și în BPOC, deoarece medicamentul acționează direct în plămâni - dar steroizii inhalați sunt utilizați diferit în astm și BPOC. În astm, steroizii inhalatori sunt de obicei utilizați mai întâi atunci când devine necesară o medicație zilnică, de obicei după ce treceți de la astmul intermitent la cel ușor persistent. În BPOC, steroizii inhalatori sunt adăugați după ce pacienții dezvoltă BPOC severă și exacerbări multiple.
- Anticolinergice: În timp ce anticolinergicele cu acțiune scurtă, cum ar fi Atrovent, sunt utilizate în tratamentul exacerbărilor acute ale astmului, anticolinergicele cu acțiune îndelungată, cum ar fi Spiriva, nu sunt în general utilizate ca medicamente de control în astm. Cu toate acestea, Spiriva este utilizat relativ devreme în BPOC, deoarece a fost asociat cu îmbunătățiri ale funcției pulmonare, simptomelor și calității vieții, reducând în același timp exacerbările și spitalizările BPOC.
- Bronhodilatatoare cu acțiune scurtă (SABA): În astm, SABA sunt utilizate pentru ameliorarea periodică a simptomelor acute, dar odată ce utilizați un SABA suficient pentru a îndeplini criteriile pentru astmul persistent ușor, sunt necesare medicamente suplimentare. Pe de altă parte, SABA programate sunt unul dintre primele tratamente pentru BPOC.
- Agoniști beta cu acțiune îndelungată (LABA): În timp ce beta-agoniștii cu acțiune îndelungată precum Serevent pot fi folosiți ca metodă convenabilă de tratament inițial al BPOC, LABA nu sunt indicați în astm până când nu aveți astm moderat persistent.
- Interventie chirurgicala: Acest lucru este disponibil numai pentru BPOC. Acest tratament este, în general, rezervat pacienților care nu au reușit terapia medicală. Există acum câteva tratamente mai puțin invazive în care pacienții pot obține beneficiile unei intervenții chirurgicale de reducere a plămânilor printr-o procedură mult mai puțin invazivă.
- Bronhial Termoplastie: În acest tratament numai pentru astm, pacienții cu astm sever persistent, care nu este bine controlat cu corticosteroizi inhalatori și beta-agoniști cu acțiune îndelungată, sunt supuși unei bronhoscopii care aplică căldură căilor respiratorii pentru a scădea capacitatea lor de a restrânge și a restrânge după expunerea la declanșatori care pot duce la un atac de astm.
Dacă nu sunteți sigur dacă aveți BPOC sau astm, asigurați-vă că consultați un medic înainte de a încerca orice fel de plan de tratament.
- Acțiune
- Flip
- Text