Conţinut
- Prezentare generală
- Cauze
- Semne si simptome
- Declanșatoare
- Diagnostice diferențiale
- Condiții asociate
- Tratament
În plus, ce învățăm despre modul în care rozaceea poate fi legată de alte afecțiuni medicale?
Prezentare generală
Rozaceea este o afecțiune care implică comportamentul anormal al unității pilosebacee, care este un cuvânt mare folosit pentru a descrie porii sau o combinație a foliculului de păr, a axului de păr și a glandei sebacee. Deși poate arăta similar cu acneea adultă, nu este acneea adultă. La rozacee, leziunile care apar la cos sunt frecvente, dar punctele negre (comedoane) nu.
În trecut, rozaceea a fost una dintre acele afecțiuni ale pielii pe care majoritatea oamenilor nu și-au dat seama că le au (sau credeau că au ceva care nu era tratabil), până când au avut loc schimbări permanente. Din fericire, rozaceea este o afecțiune foarte tratabilă.
Să începem cu câteva fapte rapide despre rozacee pentru a vă ajuta să definiți această afecțiune:
- Rozaceea începe de obicei după vârsta de 30 de ani.
- Este mai frecvent la femei decât la bărbați, deși tinde să fie mai sever la bărbați decât la femei.
- Apare cel mai adesea la persoanele de origine scandinavă sau celtică, dar poate afecta pe oricine
- Afectează peste 12 milioane de americani.
- Diagnosticul se face prin examene clinice, nu există teste de laborator care să poată diagnostica starea.
Cauze
În timp ce cercetătorii nu sunt siguri de cauzele exacte ale rozaceei, au apărut mai multe idei, precum și factori de risc. Unele dintre acestea includ:
- Acarianul foliculului pilos Demodex folliculorum poate fi legată, deși această relație a fost pusă sub semnul întrebării. Unele persoane cu rozacee au mai mult acarian pe piele, dar alții care au acest acarian nu au simptome.
- Infecție cu Helicobacter pylori a fost legată de rozacee și există unele dovezi că H. pylori, aceeași bacterie care provoacă ulcere gastrice, poate juca un anumit rol în rozacee. Cu H. pylori relația nu înseamnă că bacteriile sunt prezente în piele, ci mai degrabă un răspuns al pielii la bacteriile din tractul intestinal poate juca un rol.
Semne si simptome
Există mai multe caracteristici ale pielii care apar frecvent la rozacee. Persoanele cu rozacee pot avea orice combinație dintre acestea, inclusiv:
- Roșu, uneori umflat, pielea din jurul mijlocului feței - frunte, obraji și nas.
- Umflături roșii care pot avea puroi asemănător acneei.
- Vase mici de sânge, numite telangiectaziile, peste nas și obraji, care sunt vizibile de aproape, dar apar ca o roșie roșie la distanță.
- Un nas mărit, scobit, bulbos, numit rinofimă, care apare pe măsură ce țesutul fibros și glandele sebacee se măresc.
- Simptomele de obicei se depășesc și scad, cu remisii urmate de apariția simptomelor.
Rozaceea ochiului (Rozaceea oculară)
Aproximativ 20% dintre persoanele cu rozacee au, de asemenea, rozacee oculare sau rozacee ale ochiului, deși rozaceea oculară apare uneori fără modificări faciale. Simptomele încep adesea cu pleoape roșii și umflate și senzația de parcă ceva, cum ar fi o bucată de nisip, este în ochi. Dacă aveți simptome oculare, discutați cu medicul dumneavoastră, care vă poate recomanda consultarea unui oftalmolog.Există multe tratamente care pot fi utilizate, inclusiv administrarea unui supliment de acizi grași omega-3.
Declanșatoare
Următoarea este o listă de factori declanșatori care uneori agravează simptomele:
- Expunere solară
- Stres
- Vreme caldă
- Consumul de alcool
- Mancaruri picante
- Exercițiu
- Vânt
- Băi fierbinți
- Bauturi calde
- Vreme rece
Diagnostice diferențiale
Trăsăturile faciale observate cu rozacee sunt destul de frecvente, dar există și alte afecțiuni care pot arăta foarte asemănătoare, pe lângă acneea adultă. Unele dintre acestea includ:
- Dermatomiozita
- Dermatită alergică de contact
- Eritem indus de medicamente
- Emoțional (roșeață)
- Lupus
- Erupții fotosensibile
Condiții asociate
În loc să fie un fenomen izolat, cercetările au arătat câteva legături între rozacee și alte afecțiuni, inclusiv:
- Se pare că există o legătură între sindromul intestinului iritabil și rozacee, deși relația precisă nu este încă înțeleasă.
- Persoanele cu rozacee par să aibă un risc crescut de cancer de sân (cu 25% mai mare), cancer de piele care nu este melanom și cancer de ficat, dar modul în care acestea sunt legate nu este cunoscut în prezent.
- S-a descoperit că rozaceea are o corelație semnificativă cu dezvoltarea demenței, în special a bolii Alzheimer.
- Alte afecțiuni care au fost legate într-o oarecare măsură de rozacee includ boala Parkinson, anxietatea și depresia.
Majoritatea studiilor care analizează aceste legături au fost publicate în 2016 și 2017, deci mai sunt multe de învățat despre posibila asociere a rozaceei cu alte condiții.
Tratament
Există mai multe tratamente care pot ajuta la rozacee, în funcție de gravitatea simptomelor. Acestea includ:
Medicină orală: Mai mulți agenți pot fi folosiți pentru tratarea rozaceei. Eritromicina și tetraciclina sunt principalele antibiotice orale utilizate. Alte antibiotice utilizate în mod obișnuit sunt doxiciclina, Flagyl (metronidazol) și Minocin (minociclina). Unele persoane trebuie să ia antibiotice doar pentru apariția unor flăcări, în timp ce altele trebuie să ia antibiotice în fiecare zi pentru a suprima simptomele. De obicei, cel mai bine este să mergeți cu cea mai mică doză posibilă pentru a da rezultatele dorite. Antibioticele ajută mai mult la umflături roșii și leziuni asemănătoare acneei de pe față. Nu ajută la fel de mult cu roșeața și vasele de sânge. Isotretinoina (Accutane) a fost utilizată pentru rozaceea încăpățânată, dar trebuie luată cu precauție, deoarece poate provoca uscăciune severă a pielii și a buzelor, depresie și malformații congenitale atunci când este administrată de femeile gravide.
Medicină topică: Mai mulți agenți topici pot fi folosiți și pentru tratarea rozaceei. Cel mai frecvent utilizat agent este Metrogel (metronidazol). Alți agenți topici includ Finacea (acid azelaic), sulfacetamidă și loțiune de sulf care pot fi găsite într-o formulare de culoare carne, pentru a ajuta la ascunderea unei roșii. Soolantra (ivermectina) a apărut, de asemenea, ca o terapie pentru rozacee. Acesta este un medicament de actualitate care este utilizat pentru a ucide acarienii (cum ar fi cu scabie) și îi determină pe cercetători să privească mai atent posibilitatea anumitor acarieni ai pielii ca având un rol în această afecțiune.
Lasere: Terapia cu laser folosește căldura de la lungimile de undă a luminii pentru a prăbuși în esență micile vase de sânge care devin vizibile cu rozacee. Există diferite tipuri de tratamente cu laser. Cele utilizate pentru rozacee includ laserele cu fascicul V și terapia cu lumină pulsată intensă (IPL).
Interventie chirurgicala: Nasul mărit nu poate fi inversat cu medicamente. Criochirurgia, chirurgia cu laser și terapia electrochirurgicală au fost utilizate pentru aceasta cu eficacitate variabilă. Electrochirurgia și terapia cu laser sunt utile pentru vasele de sânge.
Un cuvânt de la Verywell
Cel mai important prim pas în gestionarea rozaceei este să recunoașteți că aveți de-a face cu această afecțiune și că nu este vorba de acneea adultă. Majoritatea abordărilor de tratament includ atât tratarea erupției cutanate, cât și recunoașterea și evitarea factorilor declanșatori care o pot agrava. Atunci când afecțiunea este prezentă pentru o perioadă prelungită de timp, chirurgia estetică poate fi utilă pentru unii oameni.
Dacă ați fost diagnosticat cu rozacee, este posibil să vă simțiți nerăbdători să aflați că rozaceea a fost legată de unele afecțiuni, de la boala Parkinson (rozaceea este un factor de risc independent) până la cancerul de sân. Din păcate, este prea devreme pentru a înțelege semnificația acestor descoperiri. Ceea ce sugerează aceste descoperiri este că ar trebui să luați în considerare stabilirea unei întâlniri pentru a vizita cu medicul dumneavoastră și pentru a discuta aceste constatări, în special pentru a vă asigura că sunteți la curent cu privire la testele de screening pentru cancer și multe altele. De fapt, uneori o mică îngrijorare poate lăsa pe cineva cu predispoziție într-o poziție mai bună decât cineva fără predispoziție care nu este îngrijorat. A fi proactiv poate face diferența în sănătatea ta.