Conţinut
Nervul peroneu comun se ramifică din nervul sciatic și oferă senzație în fața și părțile laterale ale picioarelor și în partea de sus a picioarelor. Acest nerv controlează și mușchii din picior care ridică glezna și degetele de la picioare în sus. Leziunile la nivelul nervului peroneal pot provoca amorțeală, furnicături, durere, slăbiciune și o problemă a mersului numită căderea piciorului.
Ce cauzează leziuni ale nervului peroneal?
Nervul peroneu poate fi rănit prin traume și compresie nervoasă, inclusiv:
Luxația genunchiului
Fractura genunchiului sau piciorului
Operație de înlocuire a genunchiului sau șoldului
Compresia nervului peroneu în picior
Compresia nervului peroneu de către o tumoare a teacăi nervoase sau chist nervos
Deoarece alte afecțiuni medicale subiacente pot provoca aceleași simptome ca și leziunile nervului peroneal, este important să fiți evaluat de un expert care vă poate diagnostica starea și vă poate oferi opțiuni de tratament adecvate.
Unele afecțiuni neurologice pot provoca simptome similare leziunilor nervului peroneal, inclusiv:
Scleroza laterală amiotrofică (cunoscută și sub denumirea de SLA sau boala Lou Gehrig)
Scleroză multiplă
Boala Parkinson
Discul lombar herniat
Simptome ale leziunii nervului peroneal
Incapacitatea de a îndrepta degetele în sus sau de a ridica glezna în sus (dorsiflexie)
Durere, slăbiciune sau amorțeală care afectează tibia sau vârful piciorului
Pierderea abilității de a mișca piciorul
Un mers distinctiv în care genunchiul este ridicat mai sus decât în mod normal pentru a îndepărta piciorul de la sol atunci când piciorul se leagănă înainte (denumit și pașaport sau mers al piciorului)
Diagnosticul leziunii nervului peroneal
Un medic trebuie să diagnosticheze cu precizie cauza care stă la baza unei leziuni a nervului peroneal pentru a putea prescrie cea mai adecvată terapie. Atunci când evaluează o persoană care poate avea o leziune a nervului peroneal, medicul va începe cu un istoric atent și va continua cu un examen clinic și neurologic cuprinzător.
Pentru a localiza și a determina pe deplin amploarea leziunii nervoase, medicul poate solicita teste pentru a evalua modul în care funcționează mușchii și nervii, inclusiv:
Electromiografia, care măsoară activitatea musculară continuă și răspunsul la stimularea musculară a unui nerv.
Studiu de conducere nervoasă, care măsoară cantitatea și viteza de conducere a unui impuls electric printr-un nerv.
De asemenea, medicul poate comanda oricare dintre următoarele tehnici imagistice:
Scanare CT
Ultrasunete
RMN
Neurografie MR: un RMN care utilizează setări sau secvențe specifice care oferă imagini îmbunătățite ale nervilor. Din perspectiva pacientului, experiența este aceeași cu a fi supus unui RMN regulat.
Tratamentul leziunilor nervului peroneal
În funcție de localizarea și gradul de afectare a nervilor, medicul poate prescrie diferite cursuri de terapie. Dacă problema este cauzată de o boală subiacentă, este important să abordăm această problemă.
Tratamentele nechirurgicale, inclusiv orteze, aparate dentare sau atele pentru picioare care se potrivesc în pantoful persoanei, pot aduce ușurare. Terapia fizică și recalificarea mersului pot ajuta persoana să-și îmbunătățească mobilitatea.
Unele leziuni pot necesita o intervenție chirurgicală a nervului periferic, inclusiv una sau mai multe dintre aceste proceduri:
Chirurgie de decompresie
Repararea nervilor
Grefarea nervilor
Transfer nervos
Transferul tendonului