Conţinut
- De ce aș putea avea nevoie de o paratiroidectomie?
- Care sunt riscurile paratiroidectomiei?
- Ce se întâmplă în timpul unei paratiroidectomii?
- Diferite tipuri de paratiroidectomie
- Paratiroidectomia: recuperare și pașii următori
De ce aș putea avea nevoie de o paratiroidectomie?
Glandele paratiroide pot dezvolta creșteri benigne (sau, rareori, maligne) care determină o supra-producție sau subproducție a hormonului paratiroidian (PTH). Radioterapia, deficiențele nutriționale și utilizarea unor medicamente cum ar fi litiu pot afecta, de asemenea, glandele paratiroide și pot afecta producția lor de PTH.
Un dezechilibru al PTH afectează nivelurile de calciu din sânge. Prea puțin calciu poate provoca probleme osoase, depresie, oboseală și alte simptome, în timp ce prea mult calciu poate duce la probleme precum pietre la rinichi, spasme musculare și dureri nervoase.
Testele de sânge, analiza urinei, screening-ul densității osoase și testele imagistice pot ajuta medicul să stabilească dacă există o problemă cu glandele paratiroide care necesită îndepărtare.
Care sunt riscurile paratiroidectomiei?
Niveluri persistente de calciu din sânge
Schimbări de voce, cum ar fi răgușeala
Durere de gât
Sângerări și cheaguri de sânge
Aderențe sau țesut cicatricial care necesită o intervenție chirurgicală suplimentară
Lezarea esofagului sau a traheei (trahee)
Ce se întâmplă în timpul unei paratiroidectomii?
Înainte de procedură
Medicul poate comanda teste imagistice și de laborator, cum ar fi:
Ecografie, scanare medicină nucleară sestamibi, tomografie computerizată (CT) sau imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) pentru a vizualiza glandele paratiroide și zonele înconjurătoare
Test (e) de sânge, analiza urinei, screening-ul densității osoase
Examinarea corzilor vocale și a funcției acestora folosind un instrument numit laringoscop
Chiar înainte de procedura dumneavoastră, echipa chirurgicală vă poate oferi un antibiotic dacă sunteți predispus la infecții din cauza unei probleme cu sistemul imunitar sau alte afecțiuni. Este posibil să primiți medicamente pentru a reduce greața și vărsăturile (antiemetice).
Diferite tipuri de paratiroidectomie
Paratiroidectomia tradițională
Cele mai multe paratiroidectomii au loc în timp ce persoana este sub anestezie generală, adormită și fără durere.
Chirurgul face o mică incizie în pielea gâtului și împarte un strat subțire de mușchi pentru a avea acces la glanda tiroidă și glandele paratiroide din spatele acesteia. Chirurgul poate examina glandele paratiroide și le poate îndepărta pe cele afectate sau afectate de boală.
Chirurgul readuce apoi mușchii din partea din față a gâtului în poziția corectă și îi fixează în poziție. Pielea este închisă cu suturi sau lipici.
Paratiroidectomie fără scară (transorală)
Aceasta este o tehnică mai nouă pentru pacienții selectați, care implică accesul glandelor paratiroide prin gură. Această intervenție chirurgicală nu lasă nici o cicatrice vizibilă, deoarece nu există incizie la exteriorul gâtului.
Paratiroidectomia: recuperare și pașii următori
După o paratiroidectomie, este posibil să plecați acasă cu unele suplimente de calciu până când glandele paratiroide normale rămase se „trezesc” și reiau funcționarea.