Conţinut
Scleroza multiplă este o boală autoimună în care sistemul imunitar atacă și distruge învelișul protector al celulelor nervoase (mielina) ale creierului, măduvei spinării și / sau ochilor. Ca urmare, semnalizarea nervoasă este afectată, provocând o o mare varietate de simptome potențiale, cum ar fi slăbiciune musculară, spasticitate, durere și probleme cognitive.Cauza exactă a SM este necunoscută. Boala este adesea diagnosticată cu ajutorul unui RMN și / sau a unei coloanei vertebrale. Din păcate, nu există leac. Cu toate acestea, există mai multe opțiuni de tratament și modalități de a face față care vă pot ajuta să vă gestionați boala.
Tipuri de scleroză multiplă
Există trei tipuri principale de SM: acestea variază în ceea ce privește simptomele, evoluția bolii și modul în care sunt tratate.
- SM recidivant-remitent: Aproximativ 85-90% dintre persoanele cu SM sunt diagnosticate mai întâi cu acest formular. În timpul recidivelor, veți experimenta simptome neurologice și funcționalitatea va scădea. În timpul remisiunilor, simptomele pot dispărea sau pot deveni mai ușoare. Remisiunea poate dura săptămâni sau luni.
- SM secundar-progresivă: Unele persoane cu SM recidivant-remitentă dezvoltă în cele din urmă MS secundară progresivă. Are un curs de boală mai progresiv în care simptomele devin cronice și ireversibile.
- SM primară-progresivă: Simptomele încet, dar se agravează constant în timp. Recidivele nu apar, iar rata de înrăutățire variază foarte mult. Acesta este un tip mai puțin frecvent, reprezentând aproximativ zece la sută din cazuri. Tinde să afecteze mai mult măduva spinării decât creierul.
S-ar putea să auzi și despre sindrom izolat clinic (CSI)Acesta este momentul în care o persoană a experimentat un singur episod care arată ca o recidivă a SM, dar nu îndeplinește criteriile pentru un diagnostic adecvat de SM. Unele persoane cu CSI continuă să dezvolte SM, în timp ce altele nu.
În trecut, când tratamentele specifice nu erau disponibile, marea majoritate a pacienților cu SM recidivant-remisă a dezvoltat SM progresivă secundară în decurs de 15-20 de ani de la diagnosticarea lor. Cu toate acestea, de la dezvoltarea medicamentelor care modifică boala, aceasta a schimbat.
Prognosticul pentru pacienții cu SM continuă să se îmbunătățească.
Simptome ale sclerozei multiple
În sistemul nervos central al unei persoane sănătoase, celulele nervoase din creier și măduva spinării își transmit rapid semnale reciproc și către restul corpului. Dar la o persoană cu SM, această semnalizare este afectată din cauza deteriorării mielinei. Impulsurile nervoase sunt fie lente, fie deloc transmise, ceea ce provoacă o serie largă de consecințe.
Care sunt simptomele SM ale fiecărei persoane care suferă de MS este unic pentru ei, dar unele sunt mai frecvente decât altele, deoarece boala tinde să afecteze anumite locații din sistemul nervos central.
De exemplu, deoarece trunchiul cerebral și cerebelul din apropiere sunt frecvent afectate, deseori rezultă vertij, probleme de vorbire, tremor, ataxie și vedere dublă.
Oboseala este, de asemenea, foarte frecventă cu SM, precum și cu probleme vizuale datorate implicării nervilor optici.
Alte simptome comune ale SM includ:
- Senzații anormale (de exemplu, amorțeală și furnicături, mâncărime, senzație de frig, senzație de apăsare, arsură)
- Slabiciune musculara
- Durere
- Spasticitate
- Probleme cognitive
- Depresie
Teaca de mielină și rolul pe care îl joacă în SM
Simptomele SM depind de localizarea și gravitatea daunelor. Unii oameni sunt deranjați de ei, în timp ce alții devin grav invalizi.
La persoanele care suferă de remisie, simptomele ar putea dispărea complet. În altele, ele pot deveni mai blânde. Cu toate acestea, unii oameni nu au perioade de îmbunătățire.
Simptomele sclerozei multipleCauze
Oamenii de știință încă se zgârie în cap cu privire la cauza exactă a SM, dar au format mai multe teorii.
Cei care au cel mai mult sprijin științific includ:
- Boli infecțioase
- Genele
- Nivelurile de vitamina D
Este probabil ca o interacțiune complicată între genele dvs. și mediul dvs. să declanșeze MS. Ca și în cazul simptomelor, factorii cauzali pot fi diferiți pentru diferite persoane.
În acest moment, nu există nicio genă specifică pe care medicii o pot testa pentru a determina dacă veți dezvolta SM, dar anumiți factori de risc pot crește șansele de a avea boala. Unii dintre aceștia includ:
- Fiind între 20 și 50 de ani
- Fiind femeie
- Locuind într-un climat nordic
- Fumat
Unele obiceiuri alimentare pot crește sau reduce riscul, de asemenea, dar nu există încă dovezi puternice în acest sens.
Cauze și factori de risc ai sclerozei multipleDiagnostic
Diagnosticarea SM poate fi uneori dificilă și este deosebit de greu să o confirmați numai pe baza simptomelor, având în vedere că pot veni și pleca și să fie destul de nebuloase. Un istoric medical, examinarea fizică, teste precum teste de sânge și imagistica prin rezonanță magnetică ( RMN) al creierului și / sau măduvei spinării sunt de obicei necesare pentru a determina dacă aveți, de fapt, MS.
Deoarece multe simptome ale SM sunt frecvente în alte condiții, medicii trebuie să le excludă în timpul procesului de diagnosticare. De exemplu, durerea nervoasă, oboseala și disfuncția cognitivă sunt frecvente în fibromialgie și lupus eritematos sistemic. Amorțeala, furnicăturile și slăbiciunea musculară pot proveni dintr-un deficit de vitamina B12 sau hernie de disc.
Înainte de diagnosticarea lor, este destul de frecvent ca persoanele cu SM să spună că au atribuit simptomele lor mai întâi unei boli trecătoare, cum ar fi gripa. De asemenea, medicilor le lipsește uneori SM deoarece simptomele sunt atât de subtile și tranzitorii. Unii oameni trec ani fără diagnostic.
Dacă aveți simptome noi care ar putea indica SM, consultați-vă medicul. El sau ea vă va recomanda probabil la un neurolog în cazul în care boala este suspectată.
Cum este diagnosticată scleroza multiplăTratament
Aveți o mulțime de opțiuni de tratament pentru combaterea SM. Medicamentele care modifică boala includ:
- Medicamente injectabile precum Avonex, Betaseron, Rebif și Plegridy
- Pilule precum Gilenya (fingolimod), Tecfidera (dimetil fumarat), Aubagio (teriflunomidă) și Zeposia (ozanimod)
- Infuzii precum Lemtrada (alemtuzumab), Novantrone (mitoxantrone), Tysabri (natalizumab) și Ocrevus (ocrelizumab)
Cele mai multe dintre ele sunt pentru tipuri recidivante de boală, dar cercetările în curs de dezvoltare cu privire la tratamentele pentru SM progresivă îmbunătățesc această imagine. Ocrevus este primul tratament aprobat de FDA atât pentru SM recidivantă, cât și pentru SM primar-progresivă.
O zonă care primește multă atenție este schimbările alimentare, cum ar fi suplimentarea cu vitamina D și bacterii intestinale.
De asemenea, aveți o gamă largă de terapii complementare și opțiuni de gestionare, inclusiv terapie fizică sau ocupațională, dispozitive de mobilitate asistivă, yoga și reflexoterapie. Este posibil să fie necesar să explorați o serie de scheme de tratament înainte de a găsi ceea ce funcționează cel mai bine pentru dvs.
Cum este tratată scleroza multiplăCopiind
A fi diagnosticat cu orice afecțiune cronică este înfricoșător. Probabil ați fost forțat să faceți modificări în viața voastră și să acceptați impactul SM asupra corpului și calității vieții.
Deși sunt necesare ajustări, puteți trăi bine cu această boală. Mai multe abordări pot ajuta:
- Aflați tot ce puteți: Cunoașterea este putere și vă poate oferi un anumit control asupra naturii imprevizibile a acestei afecțiuni.
- Pregătiți-vă pentru vizitele medicului: Este o idee bună să creați o listă de întrebări înainte de numirea dvs. și / sau să aduceți pe cineva împreună cu dvs., astfel încât să fiți sigur că veți obține răspunsurile de care aveți nevoie.
- Angajați-vă pentru tratament: Este important pentru liniștea sufletească și pentru îngrijirea SM să stabilească o relație deschisă și de încredere cu echipa dvs. de asistență medicală. Întrebați-i despre modalitățile adecvate de comunicare și despre ceea ce constituie o urgență. Respectați medicamentele și comunicați medicului dumneavoastră toate preocupările, cum ar fi efectele secundare negative.
- Luați în considerare modificările: Obiceiuri de viață sănătoase, cum ar fi gestionarea stresului, o dietă sănătoasă, exerciții fizice regulate (care încurajează în special echilibrul și flexibilitatea), renunțarea la fumat și igiena somnului sunt benefice cu SM și pentru o sănătate generală bună.
- Oferiți-vă creierului un antrenament: Cercetările sugerează că antrenamentul creierului vă poate îmbunătăți funcția mentală cu SM. Citirea, jocurile, puzzle-urile sau încercarea activă de a învăța noi abilități vă pot ajuta să vă păstrați creierul ascuțit.
Un cuvânt de la Verywell
Deși nu există nici un remediu, este important să înțelegem că marea majoritate a persoanelor cu SM nu devin grav handicapate. Este rar ca SM să fie și ea fatală, iar cele mai multe decese asociate provin din cazuri foarte severe, care progresează rapid.
O mulțime de factori diferiți afectează cât timp veți trăi cu SM, inclusiv dacă utilizați medicamente care modifică boala, ce alte probleme medicale aveți, factori ai stilului de viață, cum ar fi dieta, exercițiile fizice, stresul și fumatul, genetica și multe altele Mai Mult.
Pe măsură ce tratamentele se îmbunătățesc, diagnosticele vin mai devreme, iar cercetătorii află mai multe despre modul în care stilul de viață afectează progresul bolii, faptul că speranța de viață pentru o persoană cu SM este cu șapte ani mai mică decât media s-ar putea schimba foarte bine în bine.
Simptomele sclerozei multiple- Acțiune
- Flip