Conţinut
Oasele tale metatarsiene sunt oasele lungi care leagă glezna de degetele de la picioare. Între capetele oaselor metatarsiene și fundul falangelor proximale (oasele degetelor de la picioare) se află articulațiile metatarsofalangiene.Cu alte cuvinte, articulațiile metatarsofalangiene conectează oasele degetelor de la picioare la oasele piciorului. Aceste articulații sunt înconjurate de o capsulă articulară subțire și au ligamente care le susțin.
Este bine să știm, de asemenea, că prima articulație metatarsofalangiană este cunoscută în mod obișnuit ca articulația degetului mare, în timp ce articulația degetului mic este cunoscută ca a cincea articulație metatarsofalangiană. Primul metatarsian (degetul mare) se articulează, de asemenea, cu (sau se conectează cu) două oase sesamoidale pe suprafața plantară a piciorului (partea inferioară a piciorului).
Condiții care afectează articulațiile metatarsofalangiene
Există o serie de afecțiuni de sănătate care afectează articulațiile metatarsofalangiene, denumite și articulații MTP. Unele dintre aceste condiții includ:
Metatarsalgie
Metatarsalgia este de fapt utilizată pentru a descrie orice durere din bila piciorului - partea moale și căptușită de pe fundul piciorului care acoperă oasele metatarsiene. Chiar și așa, cea mai frecventă sursă de durere în această zonă este articulația metatarsofalangiană. .
Inflamaţie la picior
Un bunion este o umflătură osoasă care se formează pe marginea exterioară a primei articulații MTP. Ca rezultat al unei formări de bunion, se poate dezvolta o afecțiune numită hallux valgus, atunci când degetul mare deviază sau îndreaptă spre celelalte degete. Pe măsură ce primul deget de la picior împinge pe cel de-al doilea deget, poate rezulta un deget de la picior. O cauză obișnuită a formării jupânului cu vârful ciocanului este purtarea de pantofi necorespunzători (de exemplu, tocuri înalte sau pantofi care se potrivesc prea bine).
În plus, este posibil să fi auzit termenul „bunionetă”, care este atunci când se formează un bunion pe degetul mic sau pe a cincea articulație metatarsofalangiană.
Deget de la picioare gazon
Degetul de la gazon apare atunci când degetul mare este hiperextins, cum ar fi atunci când joci fotbal. Mai precis, cu degetul de la gazon, articulația MTP și ligamentele și țesuturile înconjurătoare sunt rănite, iar articulația poate fi chiar dislocată.
Aflați despre hiperextensiunea articularăArtrită
Cu afecțiunea inflamatorie artrita reumatoidă, durerea în articulația MTP poate apărea când stați în picioare sau când mergeți. Rigiditatea matinală a articulației MTP poate fi, de asemenea, un semn precoce al artritei reumatoide.Inflamația articulației în această boală poate duce, de asemenea, la deformări ale martelului.
Osteoartrita, o formă neinflamatorie de artrită, poate apărea și în articulația MTP de la degetul mare. Cu osteoartrita piciorului, cartilajul articulației se uzează, iar acest lucru poate crea durere și dificultăți la mers.
Guta este o altă formă de artrită care poate afecta piciorul, în special primul MTP. Simptomele unui atac de gută includ durere bruscă, severă, roșeață și căldură degetului mare.
În cele din urmă, poate apărea artrita septică a articulației MTP. Deși mai puțin frecventă decât guta, artrita septică trebuie exclusă, deoarece indică o infecție bacteriană în articulație. O procedură numită artrocenteză, în care lichidul articular este îndepărtat și examinat la microscop, poate face diferența între cele două.
Hammer Toe
Un deget de la picior este o nealiniere a articulației MTP, adesea a celui de-al doilea deget. Există mai multe cauze potențiale pentru un deget de la picior. De exemplu, un deget de la picior se poate dezvolta după ce se formează o cremă, ceea ce face ca degetul mare să se deplaseze sau să se ungă spre al doilea deget.
Un deget de la picior poate apărea și în artrita reumatoidă atunci când țesutul adipos din bila piciorului este împins înainte sub degetele de la picioare. O vătămare traumatică a degetului poate provoca, de asemenea, un deget de la picior, iar unii oameni se nasc pur și simplu cu degetele de la picioare.
În cele din urmă, este important să rețineți că pot apărea alte probleme dacă un deget de la picior nu este tratat, inclusiv porumbul și sacii reactivi plini de lichid care se formează atunci când țesutul gras din picior este expus la presiune ridicată sau frecare.
Tratamente
Pentru a gestiona afecțiunile articulației MTP, medicul dumneavoastră (de exemplu, un chirurg ortoped care este specializat în tratarea piciorului sau un podiat) va lua în considerare fie intervenții chirurgicale, fie strategii non-chirurgicale.
Strategii nechirurgicale
Majoritatea problemelor legate de articulațiile MTP sunt gestionate nechirurgical. De exemplu, în cazul unui bunion (o problemă obișnuită a MTP), un medic va recomanda adesea persoanei să poarte pantofi corespunzători, chiar și orteze personalizate (inserții speciale pentru pantofi pentru picioare). Pentru jupeni, un pantof cu o cutie largă și unul moale și elastic poate fi de ajutor. Tampoanele de joncțiune pot proteja, de asemenea, jupânul de frecare.
Orteza poate ajuta la gestionarea altor probleme MTP, cum ar fi metatarsalgia. În acest caz, pantofii largi sau tampoanele sub oasele antepiciorului pot ușura disconfortul.
Alte abordări non-chirurgicale includ utilizarea gheții sau administrarea de medicamente antiinflamatoare (de exemplu, ibuprofen) pentru a calma durerea și a reduce umflarea.
Strategii chirurgicale
Există o serie de proceduri chirurgicale diferite pentru a aborda problema specifică MTP. Chiar și așa, chirurgia este de obicei luată în considerare numai atunci când strategiile nechirurgicale nu funcționează.
De exemplu, o procedură se numește prima fuziune articulară MTP și presupune fuzionarea permanentă a oaselor degetului mare și a primului metatarsian. Poate fi efectuat în cazurile de artrită în care cartilajul articular a fost uzat și durerea rezultată nu este ameliorată prin metode conservatoare sau nechirurgicale.
Prima fuziune articulară MTP este adesea efectuată ca o intervenție chirurgicală de zi, dar recuperarea poate dura șase luni. Șuruburile metalice și, adesea, o placă metalică sunt utilizate pentru stabilizarea îmbinării.
O altă procedură numită prima înlocuire a articulației MTP se face în cazurile de artrită pentru ameliorarea durerii care nu se rezolvă cu un tratament conservator. Îmbinarea degetului mare este îndepărtată și implanturile sunt folosite pentru a o înlocui. Acestea pot fi realizate din metal sau plastic. Se deosebește de fuziune prin faptul că implantul imită acțiunea articulației originale.
Un cuvânt de la Verywell
Piciorul este o parte complexă, dar flexibilă a corpului, iar articulațiile piciorului sunt deosebit de importante pentru a permite mișcarea. Dacă aveți durere MTP, care va provoca durere la mers, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră pentru o evaluare adecvată.
Chiar și mai departe, dacă aveți roșeață, căldură sau umflături bruște ale articulației MTP (cel mai frecvent în prima articulație MTP), vă rugăm să solicitați asistență medicală urgent, pentru a exclude infecția.