Conţinut
Limfomul este un cancer al celulelor albe din sânge. Limfomul MALT este o formă neobișnuită de limfom non-Hodgkin (NHL). MALT înseamnă „țesut limfoid asociat mucoasei”. Spre deosebire de majoritatea limfoamelor care încep să crească în ganglionii limfatici, acest tip de limfom apare de obicei din țesutul care este prezent în căptușeala anumitor alte organe ale corpului.Există diferite tipuri de limfocite și o persoană poate dezvolta limfom în oricare dintre aceste tipuri. Există, de exemplu, limfocite B și limfocite T și, prin urmare, există limfoame cu celule B și limfoame cu celule T. Limfomul MALT este, de asemenea, cunoscut sub numele de „limfom cu celule B din zona marginală extranodală”, care transmite că este un tip de limfom non-Hodgkin cu celule B care apare nu din ganglionii limfatici, ci din alte organe.
Prevalenta
Limfoamele MALT reprezintă doar aproximativ 6% din toate limfoamele non-Hodgkin. Acestea sunt mai frecvente la adulții mai în vârstă, dar pot apărea la indivizi în vârsta de 20 și 30 de ani. Sunt puțin mai frecvente la femei decât la bărbați.
Organele afectate
Cel mai frecvent organ afectat în limfomul MALT este stomacul, care reprezintă aproximativ jumătate din toate cazurile. Atunci când un limfom MALT se dezvoltă în stomac, acesta poate fi numit și „limfom gastric MALT”. Dar și alte organe sunt afectate de limfomul MALT. Plămânul, tiroida, glandele salivare și ochiul pot fi, de asemenea, afectate de acest limfom.
Cauze
Limfoamele MALT ale stomacului sunt asociate cu o infecție bacteriană. Helicobacter pylori este un tip de bacterie care infectează frecvent stomacul și provoacă ulcere și gastrită, sau iritații și inflamații ale mucoasei stomacului. La unele persoane, această bacterie poate provoca, de asemenea, limfoame MALT. Limfomul gastric MALT nu este unic în acest fel prin faptul că alte tipuri de limfom au fost legate de infecții cu anumite bacterii, viruși și paraziți. Acest lucru are sens atunci când vă gândiți la sistemul limfatic, inclusiv la limfocitele sale, ca parte a sistemului imunitar care funcționează pentru a identifica și combate organismele străine din corpul nostru. Factorii de risc pentru limfoamele MALT includ, de asemenea, infecția cu Chlamydophilia psittaci și bolile autoimune.
Comportament
Limfoamele MALT sunt limfoame de grad scăzut. Cresc încet și rămân limitați la un singur organ pentru o perioadă relativ lungă de timp. Când vorbesc despre limfoamele care cresc lent, oncologii folosesc adesea termenul „indolent”. Majoritatea pacienților cu limfom MALT sunt diagnosticați devreme înainte ca boala să se răspândească în alte organe și ganglioni limfatici.
Simptome
Simptomele limfomului MALT depind de organul afectat. Când limfomul MALT afectează stomacul, este posibil să simțiți indigestie sau să vă confruntați cu pierderea în greutate; scaunele negre sunt posibile și din cauza sângerărilor în stomac. Unele persoane pot simți o durere vagă în abdomen.
Diagnostic
Pentru a diagnostica un limfom MALT, medicul va trebui să ia o biopsie a tumorii. Pentru limfoamele MALT ale stomacului, aceasta implică de obicei o endoscopie. Medicii vor testa, de asemenea, prezența bacteriei H. pylori în stomac. Alte teste care vor trebui efectuate includ analize de sânge, scanări ale abdomenului și pieptului, precum și un test al măduvei osoase.
Punerea în scenă
Stadializarea limfoamelor implică 3 evaluări separate. Limfoamele MALT sunt mai întâi clasificate în diferite stadii, variind de la stadiul I până la stadiul IV în funcție de cât de extinse sunt. Apoi litera A sau B este dată pe baza simptomelor. Există, de asemenea, încă 2 litere, E și S, în care E înseamnă „extralimfatic” sau în afara sistemului limfatic, iar S reprezintă prezența cancerului în splină. Limfoamele MALT nu apar în ganglionii limfatici și nici nu se răspândesc în mod obișnuit la alte organe. Majoritatea limfoamelor MALT sunt diagnosticate în stadiul IE, ceea ce înseamnă că sunt prezente într-un singur organ și că acesta se află în afara sistemului limfatic. Doar aproximativ 10% din limfoamele MALT sunt în stadiu avansat la diagnostic.
Tratamente
Tratamentul limfoamelor MALT depinde de organul implicat și de stadiul diagnosticului. La majoritatea pacienților, tratamentele locale, cum ar fi radiațiile sau intervențiile chirurgicale, pot fi adecvate pentru a face față bolii, dar terapia sistemică, cum ar fi chimioterapia, este adesea utilizată pentru cancerele în stadiu superior și poate fi utilizată pentru a reduce riscul de recurență cu cancerele în stadiu incipient.
Tratamentul limfoamelor MALT ale stomacului constă în eradicarea infecției cu H pylori. Numai acest lucru este suficient pentru a elimina cancerul la un procent mare de oameni.
Un cuvânt de la Verywell
Utilizarea chimioterapiei pentru limfoamele MALT nu a fost studiată în aceeași măsură ca și alte limfoame. În trecut, se obișnuia să se utilizeze un tip de chimioterapie care este utilizat pentru limfomul non-Hodgkin de grad scăzut. În cazurile în care schemele de antibiotice eșuează, există un mare consens cu privire la faptul că ar trebui utilizată chimioterapia, dar un acord mai mic cu privire la schema terapeutică optimă.