Conţinut
- Importanța markerilor limfomului CD
- De ce sunt importanți markerii limfomului
- Microscopul nu este suficient pentru a diagnostica limfoamele
- Indiciul se află în molecule
- Ce sunt markerii CD pentru limfom?
- Markeri ai limfomului CD în diagnostic
- Markeri ai limfomului în determinarea tratamentului și a prognozei
Importanța markerilor limfomului CD
Determinarea markerilor CD pe limfoame este esențială în selectarea celor mai bune tratamente pentru aceste boli, dar nu a fost întotdeauna disponibilă. Să aruncăm o privire asupra istoriei pentru a înțelege importanța acestor teste în determinarea celui mai bun tratament pentru cancerul dumneavoastră.
De ce sunt importanți markerii limfomului
Încercați să vă imaginați un singur tip de celulă care dă naștere la aproape treizeci de tipuri diferite de cancer - toate cu un singur nume. Diferite limfoame pot fi prezente în ganglionii limfatici, ca o masă în creier, ca o boală a stomacului sau ca leziuni pe toată pielea. Nu este doar o chestiune de localizare - un limfom găsit în oricare dintre aceste locații ar putea fi unul dintre multele tipuri. Și alegerea celui mai bun tratament depinde de cunoașterea tipului specific.
Microscopul nu este suficient pentru a diagnostica limfoamele
Chiar și cu câteva decenii în urmă, ceea ce patologul a văzut la microscop cu pete simple a fost tot ceea ce am avut pentru a identifica tipul de limfom. Și au existat doar câteva tipuri de limfom care ar putea fi distinse. Cu toate acestea, s-a dovedit adesea că comportamentul aceluiași tip de tumoare a fost diferit la diferiți indivizi. În mod clar, ne lipsea ceva.
Indiciul se află în molecule
Pe măsură ce medicina s-a mutat de la celule la molecule, au fost concepute tehnici pentru identificarea unor molecule specifice care au fost găsite pe suprafața celulelor. Când acestea au fost aplicate pe celulele limfomului, lucrurile au luat o întorsătură dramatică. Sa dovedit că limfoamele nu erau pur și simplu o mână de diferite tipuri, ci mult mai complicate.
Ce sunt markerii CD pentru limfom?
Pe suprafața limfocitelor, celulele care se transformă în limfoame, zac câteva molecule unice. Acestea au fost numite „diferențiere cluster” sau markeri CD. Pe măsură ce limfocitele normale se dezvoltă din celule noi în celule mature, acești markeri se schimbă. S-a constatat că limfoamele care anterior arătau similare la microscop aveau markeri diferiți pe suprafața lor. Când s-a întâmplat acest lucru, s-au comportat cu totul ca diferite boli.
Markeri ai limfomului CD în diagnostic
Astăzi, diagnosticul de limfom pur și simplu nu este complet decât dacă sunt identificați mai întâi câțiva markeri ai limfomului. Pentru a pune un anumit limfom în grupul adecvat, imunohistochimia este utilizată pentru a detecta aceste molecule specifice pe celulele probelor de biopsie.
Acum avem medicamente specifice care atacă moleculele CD de pe suprafața unor celule de limfom. Aceste medicamente - denumite anticorpi monoclonali - atacă numai celulele care au un anumit marker CD.
Un exemplu specific poate face acest lucru mult mai ușor de înțeles. În cazul limfoamelor, poate fi dificil, dacă nu imposibil, să faci diferența dintre câteva tipuri de cancer. Unele limfoame sunt limfoame cu celule B și altele sunt limfoame cu celule T, dar celulele B și celulele T pot arăta identice la microscop.Deși arată identic, cancerele care implică aceste celule se pot comporta foarte diferit și pot răspunde diferit la diferite medicamente.
CD20 este un marker sau antigen găsit pe suprafața celulelor B, dar nu și celulelor T. Limfomul difuz cu celule B mari (DLBCL) - un cancer al celulelor B - poate arăta identic cu limfomul cu celule mari anaplastic - un cancer al celulelor T - la microscop. Cu toate acestea, un test de imunohistochimie poate confirma prezența CD20 - antigenul găsit pe celulele B pentru a confirma că cancerul este DLBCL și nu limfomul cu celule mari anaplazice. În schimb, limfomul cu celule mari anaplazice se poate distinge prin prezența antigenului CD30.
Markeri ai limfomului în determinarea tratamentului și a prognozei
Nu se oprește aici. Unii markeri speciali (unul dintre ei numit bcl-2) pot spune chiar medicului cât de bine va merge boala dumneavoastră. Unele altele (cum ar fi CD20) indică dacă un anumit tratament va funcționa. Exemple de markeri CD vizați în tratamentul limfomului includ anticorpul monoclonal Rituxan (rituximab) care vizează antigenul CD20 prezent pe suprafața unor celule de limfom, precum și unele celule de leucemie limfocitară cronică.
Pe măsură ce tot mai multe cercetări se referă la acești markeri, apar noi utilizări tot timpul. Într-adevăr, limfomul a intrat într-o eră a moleculelor.