Conţinut
Durerea de șold la sportivi este o cauză frecventă de disconfort și poate fi o problemă frustrantă de tratat. În trecut, aproape orice simptom de durere a șoldului a fost atribuit unui tip de leziune „tulpină musculară”. Deși aceasta poate fi o cauză comună a durerii de șold la sportivi, există multe alte cauze ale durerii de șold care pot evita un jucător de la acțiune.Tulpini musculare
Leziunile la nivelul musculaturii din șold și zona inghinală sunt frecvente la sportivi. Mușchii din jurul articulației șoldului sunt deosebit de predispuși la acest tip de leziune din cauza forțelor extraordinare pe care le pot genera mușchii din jurul șoldului. Tulpinile musculare din jurul șoldului includ tracțiuni inghinale și tulpini de hamstring.
Bursita de șold
Inflamația bursei peste exteriorul articulației șoldului, așa-numita bursită trohanterică, poate provoca durere cu mișcarea șoldului. Tratamentul bursitei de șold este adesea eficient, dar condiția are o problemă de revenire și, uneori, de a deveni o problemă persistentă.
Contuzii (Hip Pointer)
O lovitură directă la exteriorul șoldului provoacă o leziune a unuia dintre oasele mari ale pelvisului, ileonul. Atunci când o contuzie este susținută la un sportiv peste exteriorul șoldului, leziunea se numește indicator de șold.
Fracturi de stres
Fracturile de stres ale șoldului, care apar de obicei la nivelul osului femural, sunt de obicei observate la alergătorii la distanță și mult mai frecvent la femei decât la bărbați. Aceste leziuni pot fi observate la sportivii de anduranță cu nutriție deficitară sau tulburări alimentare.
Lacrima Labrală a Șoldului
Labrul șoldului este o manșetă de țesut gros care înconjoară mufa șoldului. Labrul ajută la susținerea articulației șoldului. Când apare o ruptură labrală a șoldului, o bucată din acest țesut poate deveni ciupită în articulație provocând dureri și senzații de prindere. S-au învățat mult mai multe despre lacrimile labrale ale șoldului, până la punctul în care unii chirurgi ortopedici sunt îngrijorați, aceste leziuni sunt supra-diagnosticate. Cu toate acestea, pacienții cu tipuri specifice de lacrimi labrale de șold pot găsi îmbunătățiri cu tratamentul acestei afecțiuni.
Implicarea femoroacetabulară
Impingerea femoroacetablară, denumită adesea FAI, este o afecțiune în care se poate forma un pinten osos de-a lungul marginii articulației șoldului cu bilă. Acest lucru poate provoca pierderea mobilității articulației și deteriorarea țesuturilor moi, inclusiv labrum. FAI este considerat de mulți chirurgi ca fiind un precursor al artritei articulației șoldului.
Osteita pubisă
Se crede că osteita pubiană se datorează tragerii repetitive a mușchilor peste partea din față a articulației șoldului, pe pelvis. De obicei, durerea este legată de activitate și se observă adesea la alergători, jucători de fotbal și jucători de hochei. Razele X pot prezenta semne care provoacă îngrijorare pentru infecție, dar osteita pubiană se rezolvă de obicei cu medicamente de odihnă și antiinflamatoare.
Hernii sportive
Herniile sportive sunt o problemă întâlnită în mod obișnuit la jucătorii de hochei, dar pot fi observate și în alte sporturi care necesită răsuciri repetate și viraje la viteze mari. Se crede că problema se datorează unui dezechilibru al mușchilor puternici ai coapsei și al mușchilor relativ mai slabi ai abdomenului.
Sindromul șoldului
Sindromul de șold snap este un termen folosit pentru a descrie un simptom care poate apărea ca urmare a uneia dintre cele trei probleme distincte ale șoldului. Primul este atunci când banda IT se fixează peste exteriorul coapsei. Al doilea apare atunci când flexorul adânc al șoldului se fixează peste partea din față a articulației șoldului. În cele din urmă, lacrimile cartilajului, sau labrum, în jurul prizei de șold pot provoca o senzație de rupere.
Subluxația și luxația traumatică a șoldului
Luxația completă a articulației șoldului este o leziune a șoldului foarte neobișnuită - cel mai frecvent luxațiile șoldului apar în accidente de mare viteză. Cu toate acestea, subluxațiile șoldului, o leziune în care mingea articulației șoldului cu bilă și împingere este împinsă o parte din cale afară, sunt recunoscute ca fiind o posibilă cauză a durerii de șold la sportivi.
Artrita de șold
Artrita șoldurilor este văzută din ce în ce mai mult la sportivi pe măsură ce vârsta la care participăm la sport crește. Sportivii mai în vârstă pot experimenta rigiditate articulară și durere ca urmare a artritei de șold.
Tulpina lombară
Problemele lombare, cum ar fi tulpina, pot provoca adesea dureri în jurul feselor și șoldurilor, chiar și fără o problemă structurală în șold.
Evaluarea durerii de șold
Evaluarea durerii de șold la un sportiv ar trebui să înceapă cu un istoric atent și examinarea pacientului. Înțelegând apariția simptomelor, medicul dumneavoastră poate aduna indicii cu privire la posibilele diagnostice care vă pot cauza simptomele. Condiții diferite apar din diferite motive și înțelegerea modului în care simptomele au început și au evoluat poate ajuta la înțelegerea diagnosticului.
O examinare atentă poate ajuta la localizarea sursei disconfortului. Adesea, problemele de șold pot fi dificil de diagnosticat, deoarece articulația șoldului în sine este situată adânc în bazin. Problemele articulațiilor șoldului pot fi uneori confundate pentru simptome de la probleme cu o sursă din bursă sau coloana lombară. Determinarea sursei anatomice a disconfortului poate fi, de asemenea, foarte utilă în ghidarea diagnosticului.
Testarea diagnosticului poate fi, de asemenea, utilă în determinarea sursei durerii de șold. Razele X pot fi foarte utile în evaluarea anatomiei osoase a articulației șoldului. Alte studii imagistice includ scanări CT, RMN, ultrasunete și alte teste care pot fi utilizate pentru a evalua diferite aspecte ale șoldului.
Este esențial să se obțină diagnosticul adecvat, deoarece tratamentele pot fi diferite în funcție de diagnosticul specific de bază. Odată stabilit diagnosticul, tratamentul poate progresa.
Cauzele durerii de șold și opțiunile de tratamentUn cuvânt de la Verywell
Durerea de șold este o plângere obișnuită a sportivilor din multe sporturi diferite. Găsirea celui mai bun mod de a atenua simptomele necesită o înțelegere a diagnosticului de bază și apoi o progresie logică a tratamentelor. Lucrați cu medicul dumneavoastră, care vă poate ajuta să evaluați, să diagnosticați și, în cele din urmă, să vă tratați afecțiunea șoldului.