Conţinut
- Ce este epilepsia?
- Convulsii focale (parțiale)
- Sechestru generalizat
- Ce cauzează o criză?
- Care sunt simptomele unei crize?
- Cum sunt diagnosticate convulsiile?
- Cum sunt tratate convulsiile?
- Trăind cu epilepsie
- Când ar trebui să-mi sun medicul?
- Puncte cheie despre epilepsie și convulsii
Ce este epilepsia?
Epilepsia este o afecțiune a creierului care determină o persoană să aibă convulsii. Este una dintre cele mai frecvente tulburări ale sistemului nervos. Afectează oameni de toate vârstele, rasele și mediile etnice.
Creierul este format din celule nervoase care comunică între ele prin activitate electrică. O criză apare atunci când una sau mai multe părți ale creierului au o explozie de semnale electrice anormale care întrerup semnalele normale ale creierului. Orice lucru care întrerupe legăturile normale dintre celulele nervoase din creier poate provoca o criză. Aceasta include febră mare, zahăr din sânge ridicat sau scăzut, sevraj de alcool sau droguri sau o comotie cerebrală. Dar când o persoană are 2 sau mai multe convulsii fără o cauză cunoscută, aceasta este diagnosticată ca epilepsie.
Există diferite tipuri de convulsii. Tipul de criză depinde de ce parte și cât de mult din creier este afectat și de ce se întâmplă în timpul crizei. Cele 2 categorii principale de convulsii epileptice sunt convulsiile focale (parțiale) și convulsiile generalizate.
Convulsii focale (parțiale)
Convulsiile focale au loc atunci când funcția electrică anormală a creierului apare într-una sau mai multe zone ale unei părți a creierului. Înainte de o criză focală, este posibil să aveți o aură sau semne că o criză este pe cale să apară. Acest lucru este mai frecvent în cazul unei crize focale complexe. Cea mai comună aură implică sentimente, cum ar fi deja vu, fatalitate iminentă, frică sau euforie. Sau este posibil să aveți modificări vizuale, anomalii ale auzului sau modificări ale simțului mirosului. Cele 2 tipuri de crize focale includ:
Convulsie focală simplă
Simptomele depind de zona creierului afectată. Dacă funcția electrică anormală a creierului se află în partea creierului implicată în vedere (lobul occipital), vederea dvs. poate fi modificată. Mai des, mușchii sunt afectați. Activitatea convulsivă este limitată la un grup muscular izolat. De exemplu, poate include doar degetele sau mușchi mai mari în brațe și picioare. De asemenea, este posibil să aveți transpirații, greață sau să deveniți palizi. Nu vă pierdeți cunoștința în acest tip de criză.
Convulsii focale complexe
Acest tip de criză apare adesea în zona creierului care controlează emoția și funcția de memorie (lobul temporal). Probabil că veți pierde cunoștința. Acest lucru poate să nu însemne că lești. Poate că nu mai ești conștient de ceea ce se întâmplă în jurul tău. Poate arătați treaz, dar aveți o varietate de comportamente neobișnuite. Acestea pot varia de la bâlbâială, buzele, alergarea, țipătul, plânsul sau râsul. Puteți fi obosit sau somnoros după convulsie. Aceasta se numește perioada postictală.
Sechestru generalizat
O criză generalizată apare în ambele părți ale creierului. Vă veți pierde cunoștința și veți fi obosit după criză (stare postictală). Tipurile de convulsii generalizate includ:
Sechestru de absență
Aceasta se numește și criză petit mal. Această criză provoacă o scurtă schimbare a stării de conștiință și a privirii fixe. Probabil că vă veți menține postura. Gura sau fața se pot zvâcni sau ochii pot clipi rapid. Convulsia durează de obicei nu mai mult de 30 de secunde. Când s-a încheiat sechestrul, este posibil să nu vă amintiți ce s-a întâmplat. Puteți continua activitățile dvs. ca și cum nimic nu s-ar fi întâmplat. Aceste crize pot apărea de mai multe ori pe zi.
Sechestru atonic
Aceasta se mai numește și atac de cădere. Cu o criză atonică, aveți o pierdere bruscă a tonusului muscular și puteți cădea dintr-o poziție în picioare sau vă puteți lăsa brusc capul. În timpul crizei, veți fi șchiopătat și fără răspuns.
Convulsii tonico-clonice generalizate (GTC)
Aceasta se mai numește sechestru grand mal. Forma clasică a acestui tip de sechestru are 5 faze distincte. Corpul, brațele și picioarele dvs. se vor flexa (contracta), se vor extinde (se vor îndrepta) și vor tremura (se vor agita). Aceasta este urmată de contracția și relaxarea mușchilor (perioada clonică) și perioada postictală. În perioada postictală, este posibil să fiți somnoros. Este posibil să aveți probleme cu vederea sau vorbirea și puteți avea dureri de cap, oboseală sau dureri corporale. Nu toate aceste faze apar la toată lumea cu acest tip de criză.
Convulsii mioclonice
Acest tip de convulsii determină mișcări rapide sau scuturări bruște ale unui grup de mușchi. Aceste crize tind să apară în grupuri. Acest lucru înseamnă că pot apărea de mai multe ori pe zi sau câteva zile la rând.
Ce cauzează o criză?
O criză poate fi cauzată de multe lucruri. Acestea pot include:
Un dezechilibru al substanțelor chimice cerebrale de semnalizare nervoasă (neurotransmițători)
Tumoare pe creier
Accident vascular cerebral
Leziuni cerebrale cauzate de boli sau leziuni
Epilepsia poate fi cauzată de o combinație a acestora. În majoritatea cazurilor, cauza epilepsiei nu poate fi găsită.
Care sunt simptomele unei crize?
Simptomele dvs. depind de tipul de criză. Simptomele generale sau semnele de avertizare ale unei crize pot include:
Privind fix
Mișcări de scuturare ale brațelor și picioarelor
Întărirea corpului
Pierderea conștienței
Probleme de respirație sau oprirea respirației
Pierderea controlului intestinului sau al vezicii urinare
Căderea bruscă fără niciun motiv aparent, mai ales atunci când este asociată cu pierderea cunoștinței
Nu răspunde la zgomot sau cuvinte pentru perioade scurte
Aparând confuz sau în ceață
Dând din cap cap ritmic, atunci când este asociat cu pierderea conștientizării sau pierderea conștienței
Perioade de clipire rapidă și fixare a ochilor
În timpul convulsiei, buzele tale pot deveni albastre și respirația poate să nu fie normală. După criză, puteți fi somnoros sau confuz.
Simptomele unei convulsii pot fi asemănătoare celor ale altor afecțiuni de sănătate. Asigurați-vă că discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală pentru un diagnostic.
Cum sunt diagnosticate convulsiile?
Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va întreba despre simptomele dvs. și istoricul dumneavoastră de sănătate. Veți fi întrebat despre alți factori care v-ar fi putut cauza confiscarea, cum ar fi:
Consumul de droguri sau alcool
O accidentare recentă la cap
Febra mare sau infecție
Anomalie genetică
Este posibil să aveți și:
Un examen neurologic
Analize de sânge pentru a verifica dacă există probleme cu zahărul din sânge și alți factori
Testele imagistice ale creierului, cum ar fi RMN sau CT
Electroencefalogramă, pentru a testa activitatea electrică a creierului
Puncție lombară (coloană vertebrală), pentru a măsura presiunea din creier și canalul spinal și pentru a testa lichidul spinal cerebral pentru infecție sau alte probleme
Cum sunt tratate convulsiile?
Scopul tratamentului este de a controla, opri sau reduce cât de des apar convulsiile. Tratamentul se face cel mai adesea cu medicamente. Există multe tipuri de medicamente utilizate pentru tratarea epilepsiei. Furnizorul dvs. de asistență medicală va trebui să identifice tipul de criză pe care o aveți. Medicamentele sunt selectate în funcție de tipul de criză, vârsta persoanei, efectele secundare, costul și ușurința utilizării. Medicamentele utilizate acasă sunt de obicei administrate pe cale orală sub formă de capsule, tablete, stropi sau sirop. Unele medicamente pot fi administrate în rect. Dacă sunteți în spital cu convulsii, medicamentul poate fi administrat prin injecție sau intravenos prin venă (IV).
Este important să luați medicamentul la timp și conform recomandărilor medicului dumneavoastră. Corpurile oamenilor reacționează diferit la medicamente, astfel încât programul și doza dvs. ar trebui să fie ajustate pentru cel mai bun control al convulsiilor.Toate medicamentele pot avea efecte secundare. Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre posibilele efecte secundare. În timp ce luați medicamente, este posibil să aveți nevoie de teste pentru a vedea cât de bine funcționează medicamentul. Ai putea avea:
Analize de sange. Este posibil să aveți nevoie de analize de sânge des pentru a verifica nivelul medicamentului din corpul dumneavoastră. Pe baza acestui nivel, medicul dumneavoastră poate modifica doza de medicament. Este posibil să vi se facă analize de sânge pentru a verifica efectele medicamentului asupra celorlalte organe.
Analize de urină. Urina dvs. poate fi testată pentru a vedea cum reacționează corpul dumneavoastră la medicament.
Electroencefalogramă (EEG). Un EEG este o procedură care înregistrează activitatea electrică a creierului. Acest lucru se face prin atașarea de electrozi la nivelul scalpului. Acest test este făcut pentru a vedea cum medicamentul ajută problemele electrice din creier.
Alte tratamente
Dacă medicamentul nu funcționează suficient de bine pentru dvs., medicul dumneavoastră vă poate recomanda alte tipuri de tratament. Ai putea avea:
Stimularea nervului vag (VNS)
Acest tratament trimite mici impulsuri de energie către creier de la unul dintre nervii vagi. Aceasta este o pereche de nervi mari în gât. Dacă aveți convulsii parțiale care nu sunt bine controlate cu medicamente, VNS poate fi o opțiune. VNS se face prin plasarea chirurgicală a unei baterii mici în peretele toracelui. Sârmele mici sunt apoi atașate la baterie și plasate sub piele și în jurul unuia dintre nervii vagi. Bateria este apoi programată să trimită impulsuri de energie la fiecare câteva minute către creier. Când simțiți că apare o criză, puteți activa impulsurile ținând un mic magnet peste baterie. În multe cazuri, acest lucru va ajuta la oprirea crizei. VNS poate avea efecte secundare, cum ar fi vocea răgușită, durere în gât sau schimbarea vocii.
Interventie chirurgicala
Se poate efectua o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta partea creierului în care apar convulsiile. Sau operația ajută la oprirea răspândirii curenților electrici răi prin creier. Chirurgia poate fi o opțiune dacă convulsiile dvs. sunt greu de controlat și încep întotdeauna într-o parte a creierului care nu afectează vorbirea, memoria sau vederea. Chirurgia pentru crizele de epilepsie este foarte complexă. Se face de către o echipă chirurgicală specializată. Este posibil să fiți treaz în timpul operației. Creierul în sine nu simte durerea. Dacă sunteți treaz și capabili să urmați comenzile, chirurgii vă pot verifica mai bine zonele creierului în timpul procedurii. Chirurgia nu este o opțiune pentru toată lumea cu convulsii.
Trăind cu epilepsie
Dacă aveți epilepsie, vă puteți gestiona sănătatea. Asigura-te ca:
Luați medicamentul exact așa cum vi s-a recomandat
Dormi suficient, deoarece lipsa somnului poate declanșa o criză
Evitați orice poate declanșa o criză
Faceți teste de câte ori este nevoie
Consultați-vă regulat furnizorul de servicii medicale
Când ar trebui să-mi sun medicul?
Sunați la furnizorul dvs. de asistență medicală dacă:
Simptomele se agravează sau nu se ameliorează
Aveți efecte secundare de la medicamente
Puncte cheie despre epilepsie și convulsii
O criză apare atunci când una sau mai multe părți ale creierului au o explozie de semnale electrice anormale care întrerup semnalele normale
Există multe tipuri de convulsii. Fiecare poate provoca diferite tipuri de simptome. Acestea variază de la mișcări ușoare ale corpului la pierderea cunoștinței și convulsii.
Epilepsia este atunci când aveți 2 sau mai multe convulsii fără o cauză cunoscută.
Epilepsia este tratată cu medicamente. În unele cazuri, poate fi tratat cu VNS sau intervenție chirurgicală.
Este important să evitați orice cauzează convulsii. Aceasta include lipsa somnului.