Conţinut
Endometrioza este o tulburare în care țesutul care în mod normal acoperă uterul crește în afara uterului. Nimeni nu este destul de sigur ce o provoacă, deși teoriile abundă.Asociația Endometrioză estimează că boala afectează 6,5 milioane de femei din Statele Unite și multe alte milioane din întreaga lume. În ciuda acestui fapt, aceasta rămâne una dintre cele mai slab înțelese condiții ale timpului nostru.
Simptomele endometriozei
Endometrioza se poate manifesta într-o varietate de moduri. Deoarece localizarea leziunilor are o mare legătură cu simptomele, simptomele fiecărei femei vor varia.
În general, însă, unele dintre simptomele distinctive ale endometriozei includ:
- Durere pelvină
- Durere înainte și / sau după menstruație
- Crampe menstruale severe (de genul care necesită mai mult de câteva aspirine)
- Raport sexual dureros
- Sângerări menstruale grele sau neregulate
- Mișcări intestinale dureroase (care implică adesea cicluri de diaree și constipație)
- Infertilitatea
- Tulburări intestinale (balonare, vărsături, greață)
- Durere și / sau frecvență a vezicii urinare
Unele femei cu endometrioză nu au simptome și este posibil să nu știe că au endometrioză până când nu se descoperă o problemă, cum ar fi infertilitatea.
Interesant este faptul că amploarea sau severitatea endometriozei dvs. are o corelație mică cu cantitatea de durere pe care ați putea să o experimentați.
Diagnostic
În prezent, singura modalitate de diagnosticare definitivă a endometriozei este prin laparoscopie (intervenție chirurgicală în care un obiect luminos este introdus în incizii mici în abdomen). Deoarece diagnosticul vizual poate fi dificil, suspiciunea de endometrioză este adesea îndepărtată și trimisă la patologie pentru confirmarea histologică .
Medicii care tratează frecvent endometrioza pot simți noduli de endometrioză în timpul unui examen pelvian și pot face un diagnostic preliminar pe baza constatărilor lor și a istoricului de simptome al unei femei. Cu toate acestea, laparoscopia plus biopsia vor arăta dovezi concludente ale bolii, precum și extinderea acesteia (și, deseori, tratamentul se poate face în același timp). Utilizați Ghidul nostru de discuții de mai jos pentru a începe o conversație cu medicul dumneavoastră despre interpretarea rezultatelor și altele.
Ghid de discuții despre medicul endometriozei
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Deși au existat încercări de revizuire a stadializării actuale a endometriozei, mulți medici folosesc Clasificarea revizuită a endometriozei de către Societatea Americană de Medicină a Reproducerii. Formularul de stadializare atribuie puncte pe baza locației și adâncimii endometriozei. În total sunt patru etape.
Cum este diagnosticată endometrioza?Tratament
Există o serie de opțiuni de tratament, dar, cu fiecare opțiune, trebuie să cântăriți riscurile față de beneficii.
Tratamente hormonale
Medicamentele utilizate pentru tratarea endometriozei includ cele care pun o femeie în menopauză chimică și cele care încearcă să micșoreze leziunile endometriozei prin oprirea ovulației (pilule contraceptive și pastile sau programe numai pentru progesteron).
Efectele secundare pot fi semnificative la multe dintre aceste medicamente, iar reapariția simptomelor după întreruperea tratamentului este o problemă.
Medicamente pentru durere
Alte opțiuni de tratament includ pur și simplu tratarea durerii cu analgezice.
De asemenea, pot fi utilizate tehnici alternative de control al durerii, cum ar fi blocajele nervoase și acupunctura. Deoarece simptomele endometriozei continuă adesea chiar și după tratament, unele femei au găsit mijloace netradiționale de ameliorare a simptomelor, inclusiv remedii pe bază de plante, aromoterapie, modificări dietetice, suplimente de vitamine , tehnici de relaxare, gestionarea alergiilor și imunoterapie.
Opțiuni naturale de tratament pentru endometriozăInterventie chirurgicala
Chirurgia conservatoare este o altă opțiune de tratament. Scopul operației este de a elimina sau distruge endometrioza și de a restabili anatomia distorsionată. Când se elimină endometrioza, durerea poate fi ameliorată. Dacă endometrioza interferează cu fertilitatea, intervenția chirurgicală poate fi capabilă să corecteze aceste probleme. Astăzi, chirurgia endometriozei implică cel mai adesea utilizarea laparoscopului.
Uneori devine necesar ca o femeie să opteze pentru o intervenție chirurgicală radicală, inclusiv îndepărtarea uterului și a ovarelor, precum și îndepărtarea tuturor leziunilor de endometrioză. Aceasta este poate cea mai grea decizie cu care se confruntă femeile cu endometrioză.
Histerectomia era un tratament mult mai obișnuit pentru endometrioză decât este astăzi, însă poate fi necesară și atunci când alte căi de tratament au eșuat. De multe ori, medicii vor recomanda, de asemenea, îndepărtarea ambelor ovare (ooforectomie bilaterală) în momentul histerectomiei, deoarece unele studii sugerează că acest lucru are ca rezultat o ameliorare mai mare a durerii pe termen lung.
Dar rămâne întrebarea dacă histerectomia este răspunsul pentru toată lumea. Unii continuă să sufere de simptome continue și de existența documentată a bolii chiar și după histerectomie și ooforectomie bilaterală.
Cum este tratată endometriozaEndometrioză și infertilitate
Atunci când endometrioza afectează organele de reproducere, fertilitatea poate fi compromisă. Cercetări recente au furnizat mai multe dovezi că endometrioza minimă sau ușoară poate afecta și fertilitatea.
Cercetătorii au descoperit, de asemenea, că femeile cu endometrioză prezintă un risc crescut de apariție a nivelurilor crescute de APA (anticorpi antifosfolipidici), care a fost legată de avort spontan recurent, întârzierea creșterii intrauterine și pre-eclampsie.
Cu toate acestea, nu toate femeile sunt afectate în aceste moduri. Și chiar și printre cei care sunt, mulți sunt încă capabili să conceapă.
Semne și simptome ale endometriozei