Conţinut
Chlamydia, o infecție cauzată de bacterieChlamydia trachomatis, este cea mai frecventă infecție cu transmitere sexuală vindecabilă (ITS) din Statele Unite, poate apărea la orice vârstă, dar este cea mai frecventă la tineri. Este posibil să nu știți că aveți chlamydia, deoarece adesea nu provoacă simptome. În timp ce unii sunt diagnosticați deoarece caută o evaluare a simptomelor, cum ar fi descărcarea de gestiune sau durerea, alții sunt diagnosticați doar ca parte a screening-ului de rutină al sănătății. Nu există imunitate la chlamydia, deci reinfecția este frecventă. Chlamydia este tratabilă, dar testarea de rutină este evident esențială pentru identificarea unei infecții.
Prevalenta
Se estimează că aproximativ 1,7 milioane de persoane din Statele Unite vor fi diagnosticate cu infecția în fiecare an, cu două treimi din infecții care apar la persoanele cu vârste cuprinse între 15 și 24 de ani. Incidența reală este probabil mai mare, totuși, având în vedere că majoritatea oamenilor nu prezintă simptome.
Chlamydia este diagnosticată de aproape două ori mai des la femei decât la bărbați. Cu toate acestea, acest lucru se poate datora faptului că femeile sunt mai susceptibile de a fi examinate.
Prinderea infecției la atâtea femei este un lucru bun, desigur, dar screeningul disproporționat înseamnă, de asemenea, că există prea mulți parteneri sexuali ai femeilor infectate care nu sunt tratate.
Chlamydia a fost o boală raportabilă în Statele Unite din 1994, dar a fost doar in mod regulat raportată din 2000. Incidența clamidiei a crescut, deși nu este sigur dacă aceasta este o creștere reală sau datorită unei detectări mai bune.
Organele genitale
Pentru a înțelege cel mai bine simptomele clamidiei, este util să examinați pe scurt organele genitale feminine și masculine.
Sistemul de reproducere feminin este format din vagin, uter, colul uterin (deschiderea dintre vagin și uter), trompele uterine și ovarele.
Colul uterin este locul infecțiilor cu clamidie la 75-80% dintre femei.
De acolo, bacteriile pot călători prin uter și în sus în tuburi, ovare și structurile înconjurătoare provocând o infecție cunoscută sub numele de boală inflamatorie pelviană (PID).
Sistemul de reproducere masculin este format din penis, testicule, prostată și conducte asociate. Infecțiile cu Chlamydia la bărbați afectează adesea uretra (tubul care trece de la vezică la vârful penisului). Din această locație, bacteriile se pot deplasa la epididim - un tub care se află în spatele testiculelor - rezultând într-o afecțiune cunoscută sub numele de epididimită.
Tipuri de infecții cu clamidie
Există două alte tipuri de infecții cu chlamydial pe lângă infecțiile genitale standard, deși acestea sunt mai puțin frecvente în Statele Unite.
Limfogranulom veneric:Chlamydia provoacă, de asemenea, o infecție cu transmitere sexuală numită limfogranulom venereum, care are simptome mult diferite de infecțiile standard cu chlamydia genitală. Din punct de vedere istoric, a fost considerat ca o afecțiune întâlnită în țările lumii a treia, dar incidența sa crește la nivel mondial, inclusiv în Statele Unite. Este mai frecvent la MSM, iar simptomele sunt similare cu sifilisul. Este cauzată de serovarele (tipurile) L1, L2 și L3 ale chlamydia.
Trahoma:Trahomul este o infecție oculară cauzată de bacteriile chlamydia cunoscute sub numele de serovare de la A la C. Spre deosebire de infecțiile genitale și limfogranulom venereum, trahomul este nu considerat a fi o ITS. Deși este neobișnuit în Statele Unite, este principala cauză infecțioasă a orbirii la nivel mondial. Este cauzată de autoinoculare (atunci când oamenii ating o suprafață care conține bacteriile și apoi ating ochii) și poate fi răspândită de mâini, îmbrăcăminte, lenjerie de pat sau chiar muște.
Simptomele Chlamydia
Simptomele chlamidiei variază între bărbați și femei și, de asemenea, în funcție de localizarea infecției. Adesea, persoanele cu chlamydia nu au simptome. Chiar și atunci când este cazul, infecția poate deteriora sistemul reproductiv. Screeningul se face adesea pentru a detecta infecția asimptomatică.
femei
Se estimează că doar 5 la 30 la sută dintre femeile infectate cu chlamydia vor avea simptome. Cel mai frecvent simptom este scurgerea vaginală, care poate fi subțire sau groasă, clară sau colorată (adesea galbenă). Femeile pot observa, de asemenea, roșeață, umflături, arsuri sau mâncărime ale vulvei și zonei vaginale.
Pot apărea dureri și arsuri la urinare, iar frecvența urinării poate crește. Implicarea colului uterin poate provoca dureri la sex (dispareunie) și sângerări între perioade.
Când infecția se deplasează către trompele uterine și pelvis, pot apărea dureri abdominale și de spate, precum și simptome asemănătoare gripei, cum ar fi febra.
Chlamydia este cunoscută sub numele de „infecție tăcută”, deoarece simptomele nu sunt întotdeauna prezente.
Bărbați
Se estimează că doar 10% dintre bărbați vor avea simptome legate de infecția cu chlamydia. Când sunt prezente, simptomele pot include durere și arsură în timpul urinării, precum și frecvența urinară.
Pot exista roșeață, umflături și mâncărime în jurul deschiderii penisului, precum și descărcare din penis (care poate varia de la limpede și apoasă la groasă și galben-verzui).
De asemenea, poate apărea durere cu ejaculare. Când infecția se deplasează către epididim, aceasta poate provoca dureri și umflături la unul sau la ambele testicule.
Alte simptome (ambele sexe)
Infecțiile cu Chlamydia pot fi transmise, de asemenea, prin sex anal receptiv sau sex oral.
În cazul sexului anal, simptomele infecției pot include dureri rectale, sângerări, secreții și senzația de golire incompletă a intestinelor (tenesm).
Chlamydia poate fi transmisă în timpul sexului oral. Majoritatea persoanelor cu chlamydia orală nu prezintă niciun simptom, deși unii ar putea avea dureri și roșeață în gât sau gură.
Un studiu al regiunilor urbane din Statele Unite a constatat că 4% dintre femei, 1,6% dintre bărbați și 12% dintre bărbații care au relații sexuale cu bărbați (MSM) au chlamidie extragenitală.
Alte studii au descoperit că incidența clamidiei rectale și orale în MSM este de 3 la sută la 10 la sută și de 0,5 la sută la 2,3 la sută, respectiv.
Semne și simptome ale ChlamydiaCauze
Infecțiile genitale cu chlamydia sunt cauzate de serovari (tipuri de bacterii chlamydia) de la D la K. Există și alte forme de chlamydia, care sunt mai puțin frecvente în Statele Unite.
Chlamydia se transmite prin secreții (nu contactul piele-piele ca unele, ITS / BTS) și poate apărea prin sex vaginal, anal sau oral. De asemenea, bacteriile pot fi transmise de la mamă la sugar în timpul nașterii vaginale.
Ejacularea nu este necesară pentru răspândirea infecției cu clamidie.
Simptomele, atunci când apar, apar de obicei la aproximativ trei săptămâni după expunere, deși complicații precum PID pot apărea mult mai târziu.
Chlamydia acționează mai mult ca un virus decât o bacterie în anumite privințe și este un parazit intracelular obligatoriu, ceea ce înseamnă că trebuie să rămână în interiorul celulelor umane pentru a rămâne în viață.
Diagnostic
Chlamydia poate fi suspectat pe baza simptomelor sau a unui examen fizic, dar poate fi dificil să se distingă chlamydia de alte ITS (cum ar fi gonoreea) numai pe baza simptomelor. Testarea de laborator este necesară pentru a face un diagnostic oficial al chlamidiei.
În absența simptomelor, o persoană poate trece luni, dacă nu chiar ani, fără să-și dea seama că are chlamidie. Din acest motiv, screening-urile de rutină (cum ar fi un examen ginecologic anual) sunt esențiale pentru diagnosticarea și tratarea infecției, prevenind astfel răspândirea acesteia.
Diagnosticul de chlamydia se face de obicei după ce un profesionist din domeniul sănătății ia în considerare istoricul medical (incluzând antecedente de expunere și activitate sexuală), efectuează un examen fizic și efectuează fie un test de urină, fie, ca alternativă la femei, un test pe o probă colectată de la tamponarea canalului endocervical sau a vaginului.
Screening
Deoarece chlamydia este atât de des asimptomatică, screening-ul de rutină este foarte recomandat. Aceasta include screening-ul anual pentru femeile active din punct de vedere sexual cu vârsta de 25 de ani sau mai puțin și femeile în vârstă care au factori de risc.
Liniile directoare pentru MSM activ sexual recomandă, de asemenea, screening-ul regulat pentru chlamydia - cel puțin anual sau bianual, în funcție de risc. Aceasta implică testarea gâtului, urinei și rectului, împreună cu alte ITS (hepatita B, hepatita C și sifilis, de exemplu).
Chlamydia este o boală care trebuie notificată la nivel național și raportarea este importantă pentru a înțelege mai multe despre infecție.
Cum este diagnosticată ChlamydiaTratament
Chlamydia este tratată cu antibiotice eliberate pe bază de rețetă; în prezent nu există remedii eficiente fără prescripție medicală sau acasă. Există tratamente recomandate și opțiuni alternative atât pentru adulți, cât și pentru femeile însărcinate.
Când o persoană este diagnosticată cu chlamydia, toți partenerii sexuali pe care i-au avut în ultimele 60 de zile trebuie, de asemenea, să fie examinați și tratați.
Trebuie să luați toate medicamentele prescrise pentru a eradica bacteriile, iar rețetele nu trebuie împărtășite.
Se recomandă ca oamenii să se abțină de la sex timp de șapte zile după începerea tratamentului.
Cum este tratată ChlamydiaComplicații
Există mai multe complicații potențiale care pot apărea dacă chlamydia este lăsată netratată.
femei
Cea mai frecventă complicație la femei este PID, o afecțiune care apare la 10% până la 15% dintre femeile netratate. Pe lângă faptul că provoacă disconfort, infecția poate cicatrice trompele uterine și structurile înconjurătoare, ducând la dureri pelvine cronice, infertilitate, și sarcina ectopică (tubară), o afecțiune care pune viața în pericol.
Infecția cu Chlamydia poate crește riscul de a dezvolta sau transmite HIV atât pentru bărbați, cât și pentru femei.
Bărbați
Infecțiile care se extind la epididim la bărbați pot provoca cicatrici. Acest lucru poate duce la dureri cronice și la o posibilă infertilitate. Rareori, bărbații pot dezvolta un sindrom de inflamație articulară în una sau mai multe articulații, inflamație a uretrei sau inflamație a ochiului.
Femeile însărcinate
Infecțiile netratate în timpul sarcinii sunt asociate cu o rată mai mare de naștere prematură și naștere mortă. Bebelușii născuți de mame cu chlamidie netratată pot dezvolta infecții oculare sau pneumonie.
Cei care fac sex anal
Cicatrizarea rectului datorită infecției cu chlamydia poate duce la dureri rectale cronice și, rar, la fistule rectale.
Prevenirea
Ca și în cazul tuturor bolilor cu transmitere sexuală, cel mai bun mod de a preveni chlamydia este să folosiți prezervativul, cu excepția cazului în care vă aflați într-o relație monogamă pe termen lung cu cineva care a fost testat și a avut rezultate negative.
Cele mai bune 10 prezervative de cumpăratMăsurile de stil de viață care sunt utile includ:
- Limitarea numărului de parteneri sexuali
- A purta „conversația” despre ITS / BTS înainte de a face sex
- Fiind examinat în mod regulat.
Este important să evitați dușurile, deoarece acest lucru ar putea crește riscul de PID la femeile infectate.
Un cuvânt de la Verywell
Primirea unui diagnostic de chlamydia poate fi neliniștitoare, mai ales dacă nu sunteți sigur unde ați contractat infecția sau cât timp ați fost infectat.
În timp ce a avea mai mulți parteneri sexuali este un factor de risc pentru chlamydia, este nevoie doar de un partener sexual pentru a fi infectat.
Există un stigmat despre ITS / BTS care adesea îi face pe oameni să se simtă rușinați, poate în legătură cu trecutul lor sexual. Amintiți-vă că chlamydia este foarte frecventă și că furnizorului dvs. de asistență medicală îi pasă doar de sănătatea dumneavoastră.
Chlamydia netratată poate provoca complicații, dintre care unele pot fi grave. Dar concluzia este că infecția este ușor de testat, este foarte tratabilă și adesea prevenită. Ghidul nostru de discuții despre doctor de mai jos vă poate ajuta să începeți o conversație despre prevenire, testare și multe altele cu un profesionist din domeniul sănătății.
Ghid de discuții despre medicul Chlamydia
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
