Conţinut
- Înțelegerea elementelor de bază ale colesterolului
- Măsurarea colesterolului
- Un instrument de măsurare mai precis
Numărul de colesterol este un factor important în evaluarea riscului de apariție a bolilor cardiovasculare, dar modul în care sunt stabilite standard nu oferă întotdeauna cea mai exactă evaluare. Cercetătorii Johns Hopkins au dezvoltat o modalitate mai bună de a calcula mai precis nivelul așa-numitului colesterol rău, cunoscut sub numele de colesterol cu lipoproteine cu densitate mică (LDL).
„Modul tradițional de măsurare a colesterolului LDL îl subestimează prea des”, spune cardiologul Johns Hopkins Steven Jones, M.D. Aceasta înseamnă că unii pacienți cu risc crescut au nevoie de un tratament mai agresiv decât ar putea primi.
Înțelegerea elementelor de bază ale colesterolului
Colesterolul este o substanță cerată care circulă prin corpul dumneavoastră și participă la unele funcții benefice, cum ar fi sănătatea membranei celulare și funcția creierului. Colesterolul cu lipoproteine cu densitate scăzută (LDL) este gunoiul lăsat în urmă după ce colesterolul benefic a fost utilizat. Acesta este colesterolul „rău” de care vrem să scăpăm. Prea mult colesterol LDL se poate acumula în pereții arterelor, contribuind la formarea plăcii, a depozitelor care se întăresc și îngustează arterele. Aceasta stabilește scena pentru un posibil atac de cord sau accident vascular cerebral viitor.
Colesterolul nu plutește liber în sânge - trebuie transportat de lipoproteine, particule formate în ficat care sunt formate din grăsimi și proteine. Există mai multe tipuri, inclusiv lipoproteinele cu densitate ridicată (HDL), care ajută la eliminarea colesterolului din artere și la prevenirea acumulării de grăsimi și la diferite lipoproteine non-HDL, care în exces sunt legate de afectarea arterelor, bolile de inimă și accidentul vascular cerebral. Acestea includ lipoproteine cu densitate intermediară (IDL), LDL și lipoproteine cu densitate foarte mică (VLDL).
Măsurarea colesterolului
Un test simplu de sânge numit panou lipidic este utilizat pentru a măsura colesterolul total, colesterolul HDL și trigliceridele, un alt tip de moleculă de grăsime. De asemenea, este inclus colesterolul LDL, care este în mod normal estimat mai degrabă decât măsurat direct, deoarece măsurarea sa directă este mai dificilă. Pentru a calcula LDL, laboratoarele au folosit în mod tradițional o formulă cunoscută sub numele de ecuația Friedewald, o modalitate mai eficientă de a evalua LDL în comparație cu măsurarea efectivă a acestuia, care implică un proces greoi și costisitor numit ultracentrifugare.
Un instrument de măsurare mai precis
Ecuația tradițională Friedewald estimează colesterolul LDL astfel: colesterolul total minus colesterolul HDL minus trigliceridele împărțit la cinci. Din motive de simplitate, formula aplică tuturor un factor unic de cinci. Dar cercetătorii Johns Hopkins au descoperit că acest lucru face adesea ca colesterolul LDL să pară mai mic decât este cu adevărat pentru unii pacienți cu risc ridicat. Cercetătorii au căutat o formulă mai precisă care să ia în considerare detalii specifice despre nivelul colesterolului și al trigliceridelor unei persoane.
Folosind o bază de date cu probe de lipide din sânge de la peste 1,3 milioane de americani - de aproape 3.000 de ori mai mare decât cea utilizată pentru a dezvolta ecuația Friedewald - cercetătorii Johns Hopkins au dezvoltat un sistem mai precis pentru calcularea colesterolului LDL. Poate fi utilizat pentru a lua decizii mai precise cu privire la tratament pentru a preveni infarctul și accidentul vascular cerebral.
Această formulă mai nouă de colesterol LDL este adoptată de laboratoarele din SUA, precum și de alții din întreaga lume. Cea mai bună implementare este codarea directă a estimării colesterolului LDL în sistemul IT de laborator, care automatizează procesul și economisește timp clinicienilor. Formula este, de asemenea, disponibilă ca aplicație pentru dispozitiv mobil, numită Calculator LDL pentru colesterol. Este disponibil pe iTunes App Store și pe Google Play, pentru cei al căror laborator nu l-a adoptat.
Cercetătorii speră că noua formulă va fi adoptată într-o bună zi de toate laboratoarele care procesează panourile lipidice, deoarece poate îmbunătăți îngrijirea pacientului.
Definiții
Arterele (sunt-te-rease): Vasele de sânge care transportă sângele bogat în oxigen departe de inimă pentru a fi livrat în fiecare parte a corpului. Arterele arată ca niște tuburi subțiri sau furtunuri. Pereții sunt compuși dintr-un strat exterior dur, un strat mediu de mușchi și un perete interior neted care ajută fluxul de sânge cu ușurință. Stratul muscular se extinde și se contractă pentru a ajuta la mișcarea sângelui.