Conţinut
Bruxismul este o afecțiune în care o persoană macină, scrâșnește sau strânge dinții folosind mușchii maxilarului. Poate apărea în mod inconștient în timpul somnului (bruxism nocturn) sau când o persoană este trează (bruxism treaz). Bruxismul ar putea implica toți dinții sau ar putea apărea doar ca rezultat al măcinării sau strângerii dinților din față.Bruxismul este o tulburare legată de tensiune. Atunci când bruxismul este sever, poate provoca dureri de cap frecvente, întreruperea modului de somn și multe altele. Bruxismul de somn, asociat cu excitare în timpul somnului, este un tip specific de tulburare de mișcare legată de somn. Oamenii care scrâșnesc dinții în somn sunt mai predispuși să sforăie și sunt, de asemenea, cu risc crescut de tulburări de somn, cum ar fi apneea în somn.
Apneea de somn este considerată o tulburare de somn foarte gravă, în timp ce respirația unei persoane este întreruptă (de mai multe ori) în timpul somnului. Acest lucru poate duce la lipsa unei oxigenări adecvate a creierului și a altor părți ale corpului.
Simptome
Mulți oameni cu bruxism nu sunt conștienți de faptul că strâmtorarea dinților se întâmplă - adică până când nu se observă simptomele. Cel mai adesea, simptomele - sub forma distrugerii dinților - sunt descoperite de medicul dentist. Acesta este motivul pentru care este important să cunoașteți simptomele și să solicitați îngrijire dentară regulată.
Simptomele bruxismului diferă de la o persoană la alta și variază în funcție de tipul de bruxism.
De exemplu, bruxismul nocturn este adesea mai rău atunci când o persoană se trezește pentru prima dată, apoi se îmbunătățește pe măsură ce ziua trece. Pe de altă parte, bruxismul treaz nu poate implica deloc simptome dimineața, dar simptomele se agravează adesea pe măsură ce ziua progresează.
Semnele și simptomele bruxismului pot include:
- Hipersensibilitate a dinților
- Dureri de gât sau durere
- Dureri faciale severe
- Durerea mușchilor maxilarului
- O maxilară blocată (care nu se va deschide sau închide corect)
- Durere care se simte ca o durere de ureche (fără simptome de infecție a urechii sau alte probleme ale urechii)
- Deteriorarea interiorului obrazului (din cauza mișcării de mestecat a dinților)
- Cefalee plictisitoare (care poate începe în temple)
- Dureri de cap tensionate
- Dureri de cap frecvente dimineața devreme (dureri de cap care apar la apariția)
- Deteriorarea lucrărilor dentare (cum ar fi coroane sau restaurări / umpluturi)
- Uzura anormală a dinților (dinți aplatizați, tăiați sau slăbiți sau smalț uzat)
- Măcinarea sau strângerea dinților (poate fi observat de un partener de somn sau poate fi suficient de zgomotos pentru a trezi o persoană)
- Perturbarea somnului (posibil datorită trezirii la sunetul măcinării)
Potrivit Journal of Indian Prosthodontic Society, bruxismul treaz este mai frecvent la femei, iar bruxismul nocturn apare în mod egal la femei și bărbați.
Cauze
Interesant este că se consideră că cele două tipuri diferite de bruxism - nocturn și treaz - au origini diferite, deși cauza exactă a bruxismului nu este înțeleasă complet. Unii experți consideră că bruxismul poate implica mai mulți factori. „Bruxismul în somn este considerat o tulburare de mișcare legată de somn. Oamenii care strâng sau scârțâie dinții în timpul somnului sunt mai predispuși să aibă alte tulburări de somn, cum ar fi sforăitul și pauzele în respirație (apnee în somn) ”, spune Mayo Clinic.
Deși experții medicali nu sunt siguri cu privire la cauza exactă a bruxismului, se crede că este o tulburare care rezultă dintr-o combinație de factori diferiți, inclusiv probleme fizice, psihologice și genetice.
Potrivit Clinicii Mayo, „Bruxismul trezit poate fi cauzat de emoții precum anxietatea, stresul, furia, frustrarea sau tensiunea. Sau poate fi o strategie de coping sau un obicei în timpul unei concentrări profunde. Bruxismul în somn poate fi o activitate de mestecat legată de somn asociată cu excitații în timpul somnului. ”
Alte cauze ale bruxismului pot fi legate de o afecțiune medicală de bază. De exemplu, un studiu a descoperit că unii participanți la studiu cu tulburări neurologice (cum ar fi boala Huntington, tulburările nervului cranian [nervii care apar din tulpina creierului] și epilepsia rezistentă la medicamente) prezentau simptome de bruxism treaz.
Alte cauze care pot fi asociate cu bruxismul includ:
- Anumite tipuri de medicamente (cum ar fi antidepresivele)
- Retragerea din medicamente
- Dinți lipsă sau strâmbați
- O mușcătură anormală
- Alte afecțiuni medicale care stau la baza lipsă sau dinți strâmbi
Factori de risc pentru bruxism
Există mai mulți factori care pot crește riscul unei persoane de a avea bruxism, printre care se numără:
- Stres
- Anxietate
- Furie
- Frustrare
- Vârstă (bruxismul este cel mai frecvent la copii și de obicei dispare în timpul maturității)
- Având un anumit tip de personalitate (cum ar fi persoanele agresive, competitive sau hiperactive prezintă un risc mai mare)
- Utilizarea anumitor medicamente (cum ar fi antidepresivele)
- Fumatul de tutun
- Consumul de alcool
- Consumul de droguri
- Consumul de băuturi cu cofeină
- Având un membru imediat al familiei cu bruxism
- Având o tulburare de sănătate mintală
În plus, anumite afecțiuni medicale pot crește riscul de bruxism. Acestea includ:
- GERD (tulburare de reflux gastroesofagian)
- Epilepsie
- Terori nocturne
- Apnee în somn (și alte tulburări legate de somn)
- ADHD (tulburare de deficit de atenție / hiperactivitate)
Complicații
În majoritatea cazurilor, bruxismul nu duce la complicații severe. Dar, dacă afecțiunea este severă, ar putea provoca probleme grave, cum ar fi ATM (tulburarea articulației temporomandibulare). Aceasta este o afecțiune a maxilarului, care implică un zgomot de clic care poate fi auzit atunci când gura este deschisă sau închisă.
Poate duce, de asemenea, la dinți slăbiți sau rupți, deteriorarea coroanelor (implanturi, canale radiculare, punți sau proteze poate fi necesară ore suplimentare), deteriorarea maxilarului, pierderea auzului și schimbarea formei feței unei persoane.
Diagnostic
Un partener de somn aude adesea persoana cu bruxism scrâșnind dinții în timpul somnului și poate fi prima dată când o persoană cu bruxism este alertată de faptul că are loc măcinarea. La copii, adesea părinții sunt cei care observă că dinții copilului se sfărâmă.
O altă modalitate obișnuită de diagnosticare a bruxismului este în timpul unui examen stomatologic, prin faptul că medicul dentist verifică dinții pentru dovezi de măcinare la un control de rutină. Dacă se observă semnele inițiale ale bruxismului, medicul dentist poate să dureze ceva timp pentru a evalua dacă simptomele sunt progresive și pentru a determina dacă este necesar un tratament. Medicul dentist poate verifica sensibilitatea mușchilor maxilarului, probleme dentare (cum ar fi dinții uzați sau rupți), deteriorarea interiorului obrajilor, deteriorarea țesutului osos subiacent (raze X pot fi luate pentru această evaluare) și / sau severe complicații (cum ar fi ATM).
Tratament
Este posibil ca o persoană care suferă de bruxism ușor să nu aibă nevoie de niciun tratament, dar persoanele cu cazuri severe pot necesita intervenție pentru tulburări maxilare, dureri de cap, dinți deteriorați și alte simptome.
Există mai multe tratamente utilizate în prezent pentru bruxism, dar foarte puține dovezi ale studiilor clinice de cercetare care să susțină afirmațiile că un anumit tratament are succes.
Dacă bruxismul este legat de o întrerupere a modului de somn, medicul dentist sau un alt furnizor de asistență medicală poate îndruma pacientul la un medic specialist în somn pentru testare.
Acest lucru poate implica un studiu de somn pentru a evalua episoadele de măcinare a dinților și pentru a determina dacă este prezentă apneea de somn. Poate fi necesară o trimitere către un psihiatru sau terapeut autorizat dacă sunt implicate anxietate severă sau alte probleme psihologice.
Măsurile preventive dentare pot include atele sau aparatele de gură (pentru a preveni deteriorarea dinților cauzate de șlefuire) sau corectarea dentară a dinților care au uzură excesivă și interferează cu capacitatea de a mesteca în mod corespunzător alimentele.
Alte modalități de tratament care vizează prevenirea sau ameliorarea bruxismului includ gestionarea stresului, stimularea electrică contingentă (o procedură care inhibă activitatea mușchilor maxilarului în timpul somnului), medicamente (cum ar fi relaxante musculare sau medicamente anti-anxietate) și / sau injecții cu botox (pentru cei care nu răspundeți la alte tratamente).
Tratamentul poate fi necesar pentru cauzele conexe / subiacente ale bruxismului. Aceste afecțiuni ar putea include tulburări neurologice sau GERD. În plus, poate fi necesară întreruperea tratamentului dacă bruxismul apare ca urmare a unui efect secundar al unui anumit medicament. Este posibil să fie nevoie să abordați tulburările legate de somn pe care le-ați putea întâmpina.
Strategii de minimizare a măcinării
Deși nu există strategii de tratament cunoscute care să vindece toate tipurile de bruxism, există câteva modalități de a reduce la minimum măcinarea, cum ar fi:
- Minimizați sau eliminați băuturile și alimentele cu cofeină precum cafea, ceai și ciocolată.
- Evitați băuturile alcoolice.
- Abțineți-vă de la mestecarea articolelor (cum ar fi pixuri, creioane sau alte articole).
- Evitați mestecarea gumei sau mestecarea alimentelor lipicioase, cum ar fi bomboanele (mestecarea condiționează mușchii maxilarului să se adapteze la strângerea cronică și crește probabilitatea de măcinare).
- Încercați să fiți atenți atunci când strângeți sau scrâșniți dinții în timpul zilei și concentrați-vă în mod deliberat pe oprire. O strategie care poate fi utilă atunci când se remarcă măcinarea este plasarea limbii între dinți.
- Așezați o compresă caldă împotriva obrazului, poziționați-o în fața lobului urechii (acest lucru ajută la relaxarea mușchilor maxilarului).
- Poartă o gardă de noapte.
- Faceți exerciții fizice în mod regulat pentru a reduce stresul.
- Faceți o baie caldă și relaxantă înainte de culcare noaptea.
- Folosiți tehnici de relaxare și / sau meditație pentru a ajuta la atenuarea stresului.
- Faceți un masaj pentru a reduce tensiunea musculară.
- Obțineți ajutor profesional pentru anxietate, stres sever, furie sau probleme emoționale.
Când să se consulte cu furnizorul de servicii medicale
Este important să se consulte cu furnizorul de asistență medicală dacă se remarcă oricare dintre simptomele comune ale bruxismului. Dacă un copil măcină dinții (în timpul somnului sau când este treaz) ar trebui să se facă o consultație dentară pentru a evalua gravitatea problemei.
Un cuvânt de la Verywell
Deși simptomele bruxismului nu sunt întotdeauna severe și este posibil ca tratamentul să nu fie necesar, este vital să aveți o evaluare efectuată de un furnizor de asistență medicală profesionist. Pot apărea complicații și simptome grave care necesită tratament prompt și nu există nicio modalitate de a ști cu certitudine cât de grave sunt simptomele bruxismului fără o consultație dentară / medicală.
Măcinarea dinților poate fi legată de apneea în somn- Acțiune
- Flip
- Text