Conţinut
- Ce este operația de conservare a sânilor?
- De ce aș putea avea nevoie de o intervenție chirurgicală de conservare a sânilor?
- Care sunt riscurile intervenției chirurgicale de conservare a sânilor?
- Chirurgie reconstructivă după o intervenție chirurgicală de conservare a sânilor
- Cum mă pregătesc pentru operația de conservare a sânilor?
- Ce se întâmplă în timpul intervenției chirurgicale de conservare a sânilor?
- Ce se întâmplă după o intervenție chirurgicală de conservare a sânilor?
Ce este operația de conservare a sânilor?
Operația de conservare a sânului (BCS) poate fi utilizată ca parte a unui plan de tratament pentru cancerul de sân. Uneori se numește lumpectomie sau mastectomie parțială.
În timpul BCS, doar partea de sân care are cancer este eliminată. Se elimină nodul de cancer și unele țesuturi mamare din jurul nodului. Cât din sânul eliminat va depinde de dimensiunea nodului și de locul în care acesta se află.
Chirurgul poate, de asemenea, să îndepărteze unele dintre ganglionii limfatici de sub braț pentru a afla dacă cancerul s-a răspândit acolo. Cancerul de sân se răspândește adesea la acești ganglioni limfatici. Se poate răspândi apoi în alte părți ale corpului.
Radioterapia se administrează de obicei după BCS. Acest lucru distruge celulele canceroase care poate nu au fost îndepărtate în timpul intervenției chirurgicale. În unele cazuri, chimioterapia și radiațiile sunt administrate ambele după BCS.
De ce aș putea avea nevoie de o intervenție chirurgicală de conservare a sânilor?
BCS se poate face ca parte a tratamentului pentru cancerul de sân.
Această intervenție chirurgicală este o opțiune pentru unele femei cu o bucată mică și într-o zonă. Este, de asemenea, o opțiune pentru multe femei cu cancer de sân în stadiu incipient.
BCS îndepărtează o parte mai mică a sânului. S-ar putea să vă faceți griji că acest lucru ar putea face ca cancerul dvs. să revină mai probabil. Dar BCS poate funcționa la fel de bine ca și intervenția chirurgicală pentru a elimina întregul sân (mastectomie). Studiile arată că femeile care au BCS urmate de radioterapie au rate de supraviețuire similare pe termen lung ca și femeile care au o mastectomie.
Pot exista și alte motive pentru care medicul dumneavoastră vă recomandă BCS.
Care sunt riscurile intervenției chirurgicale de conservare a sânilor?
Toate operațiile au un anumit risc. Unele posibile complicații ale BCS includ:
Umflarea sânului pe termen scurt (temporar)
O schimbare în dimensiunea și forma sânului
Duritate datorată țesutului cicatricial care se poate forma la locul inciziei
Infecție sau sângerare a rănilor
Umflarea (limfedemul) brațului, dacă ganglionii limfatici au fost îndepărtați
Un lichid limpede (serom) este adesea prezent în plagă după BCS. Acest lucru poate fi golit în cabinetul chirurgului și tratat cu compresie, dacă este necesar.
Pot exista și alte riscuri în funcție de starea dumneavoastră medicală specifică. Asigurați-vă că discutați orice îngrijorare cu medicul dumneavoastră înainte de operație.
Chirurgie reconstructivă după o intervenție chirurgicală de conservare a sânilor
Discutați cu medicul dumneavoastră despre modul în care sânul ar putea arăta după operația dumneavoastră. În funcție de cât de mult din sân este eliminat, acesta poate arăta diferit după aceea. Un anumit tip de chirurgie reconstructivă poate fi o opțiune. Sau poate fi posibil să-ți faci celălalt sân puțin mai mic, astfel încât ambii sâni să pară mai asemănători. Chirurgul poate chiar să facă acest lucru în timpul BCS.
Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de operație pentru a afla la ce să vă așteptați și care sunt opțiunile dvs.
Cum mă pregătesc pentru operația de conservare a sânilor?
Medicul dumneavoastră vă va explica procedura și vă va oferi șansa de a pune orice întrebări pe care le-ați putea avea.
Vi se va solicita să semnați un formular de consimțământ care vă permite să efectuați procedura. Citiți formularul cu atenție și puneți întrebări dacă ceva nu este clar.
Medicul dumneavoastră vă va lua istoricul medical. El sau ea îți va da și un examen fizic.Acest lucru trebuie să vă asigurați că aveți o stare bună de sănătate înainte de operație. De asemenea, este posibil să vi se facă analize de sânge sau alte analize.
Vi se va cere să nu mâncați sau să beți nimic (să posti) pentru ceva timp înainte de operație. Chirurgul dvs. vă va oferi instrucțiuni specifice.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau credeți că ați putea fi gravidă.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți sensibil sau alergic la orice medicament, latex, bandă și medicamente pentru anestezie (locale și generale).
Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați. Aceasta include atât medicamentele eliberate fără rețetă, cât și medicamentele eliberate pe bază de rețetă. De asemenea, include vitamine, ierburi și alte suplimente.
Spuneți furnizorului dumneavoastră dacă aveți antecedente de tulburări de sângerare. Spuneți furnizorului dumneavoastră dacă luați medicamente pentru diluarea sângelui, aspirină, ibuprofen sau alte medicamente care afectează coagularea sângelui. Poate fi necesar să întrerupeți administrarea acestor medicamente înainte de procedură.
Este posibil să vi se administreze medicamente pentru a vă ajuta să vă relaxați (un sedativ) înainte de procedură.
Furnizorul dvs. de asistență medicală poate avea alte instrucțiuni pentru dvs. în funcție de starea dumneavoastră medicală.
Ce se întâmplă în timpul intervenției chirurgicale de conservare a sânilor?
BCS se poate face în ambulatoriu. Aceasta înseamnă că te duci acasă în aceeași zi. Sau se poate face ca parte a șederii dvs. într-un spital. Procedurile pot varia în funcție de starea dumneavoastră și de practicile medicului dumneavoastră.
În general, BCS urmează acest proces:
Vi se va cere să scoateți îmbrăcămintea și vi se va da o rochie de purtat.
O linie IV (intravenoasă) poate fi pornită în braț sau în mână.
Te vei întinde pe spate pe masa de operație.
BCS se poate face sub anestezie locală. Aceasta înseamnă că zona care va fi operată va fi amortită. Veți primi medicamente (sedative) în IV înainte de procedură pentru a vă ajuta să vă relaxați. Probabil că veți rămâne treaz, dar vă veți simți somnoros în timpul operației.
BCS se poate face și sub anestezie generală. Veți primi medicamente care să vă adoarmă profund în timpul operației.
Ritmul cardiac, tensiunea arterială, respirația și nivelul de oxigen din sânge vor fi verificate în timpul operației.
Pielea de pe locul chirurgical va fi curățată cu o soluție sterilă.
O mică tăietură (incizie) va fi făcută peste sau în apropierea tumorii mamare. Medicul va elimina nodul sau anomalia. El sau ea va elimina, de asemenea, o parte din țesutul mamar normal din jurul său.
Dacă ganglionii limfatici de sub axilă trebuie îndepărtați, o tăietură chirurgicală separată poate fi făcută în sau lângă axilă.
Țesutul mamar și orice alte țesuturi care sunt îndepărtate vor fi trimise la laborator pentru examinare.
Un tub de drenaj poate fi introdus în zona afectată.
Pielea va fi închisă cu cusături sau benzi adezive.
Un bandaj steril sau pansament va fi plasat deasupra amplasamentului.
Ce se întâmplă după o intervenție chirurgicală de conservare a sânilor?
In spital
După procedură, veți fi dus în camera de recuperare și urmărit cu atenție. Procesul dvs. de recuperare va varia în funcție de tipul procedurii efectuate și de anestezia care vi se administrează. Odată ce tensiunea arterială, pulsul și respirația sunt stabile și sunteți alert, veți fi dus în camera spitalului.
Probabil că veți merge acasă în aceeași zi sau în 1-2 zile după BCS.
Acasa
Odată ce sunteți acasă, păstrați zona chirurgicală curată și uscată. Medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni specifice pentru scăldat. Dacă s-au folosit benzi adezive, acestea trebuie păstrate uscate. De multe ori cad în câteva zile.
Cantitatea de durere pe care o aveți va varia. Depinde de cantitatea și localizarea țesutului îndepărtat în timpul intervenției chirurgicale. Durerea ar trebui să scadă în timp. Luați un analgezic conform recomandărilor medicului dumneavoastră. Aspirina și alte medicamente pentru durere vă pot crește șansele de sângerare. Asigurați-vă că luați numai medicamentele recomandate.
Medicul dumneavoastră vă poate instrui să purtați sutien pentru sprijin, pentru o perioadă de timp.
Probabil că vă veți întoarce la activitățile dvs. normale în 2 săptămâni. Între timp, evitați să faceți ceva obositor. Nu faceți lucruri care implică utilizarea brațului prea mult, cum ar fi curățarea geamurilor sau aspirarea îndelungată. Medicul dumneavoastră vă va spune când puteți începe să conduceți din nou și când vă puteți întoarce la serviciu.
BCS poate fi urmat de radioterapie. Medicul dumneavoastră vă va sfătui în această privință, în funcție de situația dumneavoastră particulară.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele:
Febra sau frisoane
Roșeață, umflături sau sângerări sau alte drenaje de la locul inciziei
Creșterea durerii în jurul locului inciziei
Umflare sau amorțeală sau furnicături ale brațului afectat, dacă ganglionii limfatici au fost îndepărtați
Medicul dumneavoastră vă poate oferi alte instrucțiuni, în funcție de situația dumneavoastră.
Îngrijirea brațelor după îndepărtarea ganglionilor limfatici
Îndepărtarea ganglionilor limfatici în timpul BCS poate afecta modul în care lichidul limfatic se scurge din braț. Problemele cu drenajul limfatic pot provoca umflături în braț. De asemenea, este posibil să aveți un risc mai mare de infecție din cauza rănirii brațului. Și există un risc mai mare de formare a cheagurilor de sânge în venele axilei după intervenția chirurgicală în zonă.
Va trebui să urmați anumiți pași de siguranță pentru tot restul vieții, după îndepărtarea ganglionilor limfatici. Acest lucru va ajuta la prevenirea problemelor la nivelul brațului afectat. Acești pași de siguranță includ:
Nu există bastoane de ac sau IV plasate în brațul afectat
Nu există măsurători ale tensiunii arteriale în brațul afectat
Urmați cu atenție instrucțiunile despre exercițiile de braț
Evitați rănirea brațului afectat, precum zgârieturi sau așchii
Ridicați (ridicați) brațul, cu mâna deasupra cotului, pentru a ajuta la drenarea lichidului limfatic
Purtați mănuși atunci când faceți grădină sau faceți orice activitate în care există riscul de a vă tăia degetele sau mâinile. De asemenea, purtați mănuși atunci când utilizați substanțe chimice puternice sau dure, cum ar fi detergenți sau detergenți de uz casnic.
Evitați arsurile solare
Folosiți un aparat de ras curat pentru a vă rade sub braț
Evitați să purtați articole strânse pe brațul afectat. Aceasta include mansete elastice, ceasuri strânse sau alte bijuterii.
Folosiți brațul bun sau ambele brațe pentru a transporta pachete grele, pungi sau poșete
Evitați mușcăturile sau înțepăturile de insecte folosind repelente de insecte sau purtând mâneci lungi
Medicul dumneavoastră vă poate oferi alte instrucțiuni, în funcție de situația dumneavoastră.