Conţinut
Creierul este un organ unic care este responsabil pentru multe funcții - cum ar fi rezolvarea problemelor, gândirea, emoțiile, controlul mișcărilor fizice și medierea percepției și a răspunsurilor legate de cele cinci simțuri. Numeroasele celule nervoase ale creierului comunică între ele pentru a controla această activitate.Fiecare zonă a creierului are una sau mai multe funcții. Craniul, care este compus din os, protejează creierul. O serie de condiții de sănătate diferite pot afecta creierul, inclusiv dureri de cap, convulsii, atacuri cerebrale, scleroză multiplă și multe altele. Aceste afecțiuni pot fi adesea gestionate cu îngrijiri medicale sau chirurgicale.
Anatomie
Creierul este compus în principal din celule nervoase, care sunt numite și neuroni. Vasele de sânge furnizează oxigen și substanțe nutritive neuronilor creierului. Lichidul cefalorahidian (LCR), un fluid care asigură hrană și protecție imună creierului, curge în jurul creierului și în interiorul sistemului ventricular (spații între regiunile creierului).
Creierul și LCR sunt protejate de meningi, compuse din trei straturi de țesut conjunctiv - pia, arahnoidul și straturile dura. Craniul înconjoară meningele.
Structura
Creierul are multe regiuni importante, cum ar fi cortexul cerebral, trunchiul cerebral și cerebelul. Toate zonele creierului interacționează între ele prin hormoni și stimulare nervoasă.
Regiunile creierului includ:
- Cortex cerebral: Aceasta este cea mai mare porțiune a creierului și include două emisfere (jumătăți), care sunt conectate între ele - fizic și funcțional - de corpul calos. Corpul calos se desfășoară din fața cortexului cerebral până în spatele cortexului cerebral. Partea exterioară a cortexului cerebral este adesea descrisă ca substanță cenușie, iar zonele mai adânci sunt adesea descrise ca substanță albă, datorită aspectului lor microscopic.
- Lobi ai cortexului cerebral: Fiecare emisferă a cortexului cerebral este compusă din patru lobi. Lobii frontali sunt cei mai mari și se află în partea din față a creierului. Lobii temporali sunt localizați pe partea laterală a creierului, lângă și deasupra urechilor. Lobii parietali se află în partea de sus a creierului. Iar lobii occipitali, care sunt cei mai mici lobi, sunt localizați în spatele cortexului cerebral.
- Sistemul limbic: Sistemul limbic este situat adânc în creier și este compus din mai multe structuri mici, inclusiv hipocampul, amigdala, talamusul și hipotalamusul.
- Capsulă internă: Această zonă este situată adânc în creier și este considerată substanță albă. Regiunile frontale ale cortexului cerebral înconjoară capsulele interne stângi și drepte. Capsula internă este situată în apropierea ventriculilor laterali.
- Talamus: Talamiul stâng și drept sunt sub capsula internă, deasupra trunchiului cerebral și lângă ventriculii laterali.
- Hipotalamus și hipofiză: Hipotalamusul este o mică regiune a creierului situată direct deasupra glandei pituitare. Glanda pituitară este o structură care se extinde direct deasupra haismului nervului optic, unde se întâlnesc nervii optici.
- Trunchiul cerebral: Trunchiul cerebral este cea mai joasă regiune a creierului și este continuu cu măduva spinării. Trunchiul cerebral este compus din trei secțiuni: creierul mediu, pons și medulla. Nervii cranieni ies din trunchiul cerebral.
- Cerebel: Cerebelul este situat în partea inferioară a spatelui creierului, sub lobul occipital și în spatele trunchiului cerebral. Are doi lobi-lobul cerebelos drept și cel stâng.
- Vase de sânge: Vasele de sânge care vă alimentează creierul includ arterele cerebrale anterioare, arterele cerebrale medii, arterele cerebrale posterioare, artera bazilară și arterele vertebrale. Aceste vase de sânge și vasele de sânge care le conectează între ele formează o colecție de vase de sânge descrise ca cercul lui Willis.
- Sistem ventricular: LCR curge în ventriculii laterali dreapta și stânga, al treilea ventricul, apeductul cerebral, al patrulea ventricul și coboară în canalul central din măduva spinării.
Funcţie
Creierul are o serie de funcții, inclusiv funcția motorie (controlul mișcărilor corpului), coordonarea, funcțiile senzoriale (conștientizarea senzațiilor), controlul hormonilor, reglarea inimii și plămânilor, emoții, memorie, comportament și creativitate.
Aceste funcții se bazează adesea una pe cealaltă și interacționează una cu cealaltă. De exemplu, s-ar putea să experimentați o emoție bazată pe ceva pe care îl vedeți și / sau auziți. Sau ați putea încerca să rezolvați o problemă cu ajutorul memoriei. Mesajele se deplasează foarte repede între diferitele regiuni din creier, ceea ce face ca interacțiunile să fie aproape instantanee.
Funcțiile creierului includ:
- Funcția motorie: Funcția motorie este inițiată într-o zonă din spatele lobului frontal, homunculul motor. Această regiune controlează mișcarea din partea opusă a corpului prin trimiterea de mesaje prin capsula internă, către trunchiul cerebral, apoi către măduva spinării și, în cele din urmă, către un nerv spinal printr-o cale descrisă ca tractul corticospinal.
- Coordonare și echilibru: Corpul dumneavoastră menține echilibrul și coordonarea printr-o serie de căi în cortexul cerebral, cerebel și trunchiul cerebral.
- Senzaţie: Creierul primește mesaje senzoriale printr-o cale care se deplasează de la nervii din piele și organe la coloana vertebrală, apoi la trunchiul cerebral, în sus prin talamus și, în cele din urmă, într-o zonă a lobului parietal numită homuncul senzorial - direct în spate homunculul motor. Fiecare emisferă primește aport senzorial din partea opusă a corpului. Această cale se numește tract spinotalamic.
- Viziune: Nervii optici din ochii tăi pot detecta orice vezi, trimițând mesaje prin tractul optic (cale) către lobii occipitali. Lobii occipitali pun aceste mesaje laolaltă, astfel încât să puteți percepe ceea ce vedeți în lumea din jur.
- Gust și miros: Nervul olfactiv detectează mirosul, în timp ce mai mulți dintre nervii tăi cranieni lucrează împreună pentru a detecta gustul. Acești nervi îți trimit mesaje la creier. Senzațiile de miros și gust interacționează adesea, deoarece mirosul îți amplifică experiența gustului.
- Auz: Puteți detecta sunete atunci când o serie de vibrații în ureche vă stimulează nervul vestibulococlear. Mesajul este trimis către trunchiul cerebral și apoi către cortexul temporal, astfel încât să puteți da sens sunetelor pe care le auziți.
- Limba: Vorbirea și înțelegerea limbajului sunt o funcție specială a creierului care implică mai multe regiuni ale emisferei tale dominante (partea creierului opusă mâinii tale dominante). Cele două domenii majore care controlează vorbirea sunt zona Wernicke, care controlează înțelegerea vorbirii, și zona Broca, care controlează fluența vorbirii.
- Emoții: și memorie: Amigdala și hipocampul tău joacă roluri importante în stocarea memoriei, precum și în asocierea anumitor amintiri cu emoția.
- Hormoni: Hipotalamusul, glanda pituitară și măduva răspund la condițiile corpului, cum ar fi temperatura, nivelul de dioxid de carbon și nivelul hormonilor, eliberând hormoni și alte substanțe chimice care ajută la reglarea funcțiilor corpului. Emoțiile, cum ar fi frica, pot avea, de asemenea, o influență asupra acestor funcții.
- Comportament și judecată: Lobii frontali controlează raționamentul, planificarea și menținerea interacțiunilor sociale. Această zonă a creierului este, de asemenea, implicată în judecată și în menținerea unui comportament adecvat.
- Gandire analitica: Rezolvarea problemelor matematice este situată în emisfera dominantă. Adesea, acest tip de raționament implică interacțiunea cu regiunile decizionale ale lobilor frontali.
- Creativitate: Există multe tipuri de creativitate, inclusiv producția de artă vizuală, muzică și scriere creativă. Aceste abilități pot implica gândire tridimensională, descrisă și abilități vizual-spațiale. Creativitatea implică, de asemenea, un raționament analitic și, de obicei, necesită un echilibru între modurile tradiționale de gândire (care apare în lobii frontali) și „gândirea în afara cutiei”.
Condiții asociate
Există multe afecțiuni care pot afecta creierul. Este posibil să aveți probleme autolimitate, cum ar fi durerea de durere de cap, sau efecte mai durabile ale bolilor cerebrale, cum ar fi paralizia cauzată de un accident vascular cerebral. Diagnosticul bolilor cerebrale poate fi complex și poate implica o varietate de examinări și teste medicale, inclusiv un examen fizic, teste imagistice, teste neuropsihologice, electroencefalografie (EEG) și / sau puncție lombară.
Condițiile obișnuite care implică creierul includ:
- Dureri de cap: Durerea de cap poate apărea din cauza migrenelor cronice sau a durerilor de cap tensionate. De asemenea, puteți avea dureri de cap atunci când vă simțiți somnoros, stresat sau din cauza unei infecții precum meningita (o infecție a meningelor).
- Leziuni cerebrale: O vătămare a capului poate provoca leziuni precum sângerări la nivelul creierului, fracturi ale craniului, vânătăi la nivelul creierului sau, în cazuri grave, deces. Aceste leziuni pot provoca pierderea vederii, paralizie sau probleme cognitive severe (de gândire).
- Comoție: Traumatismele craniene pot provoca probleme precum pierderea cunoștinței, afectarea memoriei și modificări ale dispoziției. Aceste probleme se pot dezvolta chiar și în absența sângerării sau a unei fracturi a craniului. Adesea, simptomele unei comotii cerebrale se rezolvă în timp, dar traumele recurente ale capului pot provoca probleme grave și persistente cu funcția creierului, descrisă ca encefalopatie cronică traumatică (CTE).
- Atac ischemic tranzitor (TIA): O întrerupere temporară a alimentării cu sânge a creierului poate determina pierderea temporară a funcției zonelor afectate. Acest lucru se poate întâmpla din cauza unui cheag de sânge, care vine de obicei din inimă sau din arterele carotide.
- Dacă întreruperea fluxului sanguin se rezolvă înainte de apariția leziunilor permanente ale creierului, aceasta se numește TIA. În general, un TIA este considerat un avertisment potrivit căruia o persoană este expusă riscului de a suferi un accident vascular cerebral, de aceea este de obicei necesară o căutare a cauzelor accidentului vascular cerebral și deseori trebuie inițiată prevenirea accidentului vascular cerebral.
- Accident vascular cerebral: Un accident vascular cerebral este afectarea creierului care apare din cauza unei întreruperi a fluxului de sânge în creier. Acest lucru poate apărea din cauza unui cheag de sânge (accident vascular cerebral ischemic) sau a unei sângerări în creier (accident vascular cerebral hemoragic). Există o serie de cauze ale accidentului vascular cerebral ischemic și hemoragic, inclusiv boli de inimă, hipertensiune și anevrisme cerebrale.
- Anevrism cerebral: Un anevrism este o revărsare a unui vas de sânge. Un anevrism cerebral poate provoca simptome datorate presiunii asupra structurilor din apropiere. Un anevrism poate sângera sau se poate rupe, provocând o hemoragie în creier. Uneori, un anevrism poate fi reparat chirurgical înainte de a se rupe, prevenind consecințe grave.
- Demenţă: Boala degenerativă a regiunilor din creier care controlează memoria și comportamentul pot provoca pierderea independenței. Acest lucru poate apărea în mai multe afecțiuni, cum ar fi boala Alzheimer, demența corpului Lewy, boala Pick și demența vasculară (cauzată de a avea multe accidente vasculare cerebrale mici).
- Scleroza multiplă (SM): Aceasta este o afecțiune caracterizată prin demielinizare (pierderea stratului protector de grăsime din jurul nervilor) din creier și coloană. SM poate provoca o varietate de efecte, cum ar fi pierderea vederii, slăbiciune musculară și modificări senzoriale. Evoluția bolii poate fi caracterizată prin exacerbări și remisii, un declin progresiv sau o combinație a acestor procese.
- Boala Parkinson: Această afecțiune este o tulburare progresivă a mișcării care provoacă tremurături ale corpului (în special brațele), rigiditate a mișcărilor și un model lent și amestecat de mers. Există tratamente pentru această afecțiune, dar nu este vindecabilă.
- Epilepsie: Crizele recurente pot apărea din cauza leziunilor cerebrale sau epilepsiei congenitale (de la naștere). Aceste episoade pot implica mișcări involuntare, diminuarea conștiinței sau ambele. Convulsiile durează de obicei câteva secunde la rând, dar pot apărea și convulsii prelungite (status epilepticus). Medicamentele anti-epileptice pot ajuta la prevenirea convulsiilor, iar unele medicamente anti-epileptice de urgență pot fi utilizate pentru a opri o criză în timp ce se întâmplă.
- Meningita sau encefalita: O infecție sau inflamație a meningelor (meningită) sau a creierului (encefalită) poate provoca simptome precum febră, gât rigid, cefalee sau convulsii. Cu tratamentul, meningita se îmbunătățește de obicei fără efecte de durată, dar encefalita poate provoca leziuni ale creierului, cu afectare neurologică pe termen lung.
- Tumori cerebrale: O tumoare cerebrală primară începe în creier, iar tumorile cerebrale din corp se pot metastaza (răspândi) și la creier. Aceste tumori pot provoca simptome care se corelează cu zona afectată a creierului. Tumorile cerebrale pot provoca, de asemenea, umflături la nivelul creierului și hidrocefalie (o perturbare a fluxului de LCR în sistemul ventricular). Tratamentele includ intervenții chirurgicale, chimioterapie și radioterapie.
Teste
Dacă aveți o afecțiune care vă poate afecta creierul, există o serie de teste complexe pe care echipa medicală le poate folosi pentru a identifica problema. Cel mai important, un examen fizic și un examen al stării mentale pot determina dacă există vreo afectare a funcției creierului și pot identifica deficiențele. De exemplu, este posibil să aveți slăbiciune a unei părți a corpului, pierderea vederii, probleme la mers, modificări de personalitate sau de memorie sau o combinație a acestor probleme. Alte semne, cum ar fi erupții cutanate sau febră, care nu fac parte din examenul fizic neurologic, pot ajuta, de asemenea, la identificarea problemelor sistemice care ar putea cauza simptomele dumneavoastră.
Testele de diagnostic includ teste de imagistică a creierului, cum ar fi tomografia computerizată (CT), imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sau imagistica prin rezonanță magnetică funcțională (fMRI). Aceste teste pot identifica anomalii structurale și funcționale. Și uneori, teste precum angiografia CT (CTA), angiografia RMN (MRA) sau angiografia cerebrală intervențională sunt necesare pentru a vizualiza vasele de sânge din creier.
Un alt test, un test potențial evocat, poate fi utilizat pentru a identifica problemele de auz sau de vedere în anumite circumstanțe. Și o puncție lombară poate fi utilizată pentru a evalua LCR care înconjoară creierul. Acest test poate detecta dovezi de infecție, inflamație sau cancer. Rar, o biopsie cerebrală este utilizată pentru a testa o mică zonă a creierului pentru a evalua anomaliile.