Canalul atrioventricular (AV) la copii

Conţinut

• Care sunt defectele canalului atrioventricular la copii?
• Ce cauzează un defect al canalului AV la un copil?
• Care sunt simptomele unui defect al canalului AV la un copil?
• Cum este diagnosticat un defect al canalului AV la un copil?
• Cum se tratează un defect al canalului AV la un copil?
• Care sunt complicațiile unui defect al canalului AV la un copil?
• Cum îmi pot ajuta copilul să trăiască cu un defect al canalului AV?
• Puncte cheie despre un defect al canalului AV la copii
• Pasii urmatori

Care sunt defectele canalului atrioventricular la copii?

Un defect al canalului atrioventricular (AV) este un defect cardiac congenital. Aceasta înseamnă că copilul tău se naște odată cu el. Această afecțiune include următoarele probleme cardiace:

• Defect septal atrial. Aceasta este o deschidere în perete (sept) între cele 2 camere superioare ale inimii. Acestea sunt numite atria dreaptă și stângă.
• Defect septal ventricular. Aceasta este o deschidere în perete între cele 2 camere inferioare ale inimii. Acestea se numesc ventriculele drept și stâng.
• Valve mitrale sau tricuspidiene formate necorespunzător. Acesta este momentul în care supapele care separă camerele cardiace superioare de camerele cardiace inferioare nu sunt formate corect.

Există mai multe tipuri ale acestui defect cardiac, în funcție de cât de larg este defectul. Aceste condiții determină amestecarea sângelui bogat în oxigen (roșu) și a sângelui sărac (oxigen) (albastru). Aceasta trimite sânge suplimentar în plămânii copilului dumneavoastră.

Ce cauzează un defect al canalului AV la un copil?

Genele și istoricul familiei pot juca un rol în defectele canalului AV. Acestea pot fi cauzate de sindromul Down sau de alte probleme cromozomiale.

Care sunt simptomele unui defect al canalului AV la un copil?

Simptomele defectului canalului AV pot fi similare cu simptomele cauzate de alte probleme cardiace.

Sugarii cu defecte ale canalului AV au adesea simptome. Acestea pot include:

• Oboseală
• Transpiraţie
• Pielea palidă și rece
• Respirație rapidă și grea
• Ritm cardiac rapid
• Congestie pectorală
• Hrană slabă
• Creștere slabă în greutate

Simptomele copilului dvs. depind de mărimea orificiilor sale septale. Cu cât deschiderile sunt mai mari, cu atât mai mult sânge este capabil să treacă prin ele. Acest lucru vă poate suprasolicita inima și plămânii. Aceasta înseamnă că simptomele copilului dumneavoastră pot fi mai severe.

În timp, presiunea din plămânii copilului tău va forța sângele înapoi la inima lui. Acest sânge are un nivel scăzut de oxigen și este trimis către restul corpului. Acest lucru face ca buzele, paturile de unghii și pielea copilului dvs. să devină albastre (cianoză).

Cum este diagnosticat un defect al canalului AV la un copil?

Furnizorul de asistență medicală al copilului dumneavoastră poate suspecta mai întâi un defect cardiac atunci când el sau ea aude un sunet anormal (murmur cardiac) atunci când ascultă inima copilului dumneavoastră cu un stetoscop. Copilul dumneavoastră poate avea, de asemenea, simptome ale unei probleme cardiace. Furnizorul de asistență medicală al copilului dvs. vă poate recomanda copilul la un medic cardiac pentru copii (cardiolog pediatru).

Medicul inimii vă va verifica copilul și îi va asculta inima și plămânii. Localizarea și intensitatea murmurului îl vor ajuta pe medic să pună diagnosticul.

Medicul copilului dumneavoastră poate efectua apoi teste pentru confirmarea diagnosticului. Testele pe care le are copilul dvs. depind de vârsta și starea sa și de preferințele medicului.

Raze x la piept

O radiografie toracică poate prezenta modificări ale inimii și plămânilor cauzate de un defect al canalului AV.

Electrocardiogramă (ECG)

Acest test înregistrează activitatea electrică a inimii. De asemenea, prezintă ritmuri anormale (aritmii) și prezintă stres muscular cardiac. Aceste probleme pot fi cauzate de un defect al canalului AV.

Ecocardiogramă (ecou)

Acest test folosește unde sonore pentru a face o imagine în mișcare a inimii și a supapelor inimii. Un ecou poate arăta tiparul fluxului de sânge prin orificiile septale. De asemenea, poate arăta cât de mari sunt deschiderile și cât de mult sânge trece prin ele. Majoritatea defectelor canalului AV sunt diagnosticate cu un ecou.

Cateterism cardiac

O cateterizare cardiacă oferă informații foarte detaliate despre structurile din interiorul inimii. În acest test, un tub mic, subțire, flexibil (cateter) este introdus într-un vas de sânge în zona inghinală a copilului dumneavoastră. Apoi, furnizorul de asistență medicală îl îndrumă spre inima copilului dumneavoastră. Furnizorul de servicii medicale al copilului dvs. vă va injecta copilul cu colorant de contrast pentru a-i vedea inima mai clar. Furnizorul de servicii medicale al copilului dumneavoastră îi va oferi medicamente pentru a vă relaxa și preveni durerea (sedare). Tensiunea arterială și nivelul de oxigen al copilului dvs. vor fi verificate în timpul procedurii.

Cum se tratează un defect al canalului AV la un copil?

Tratamentul va depinde de simptomele, vârsta și starea generală de sănătate a copilului dumneavoastră. De asemenea, va depinde de cât de gravă este starea.

Toți copiii cu un defect al canalului AV vor trebui să fie operați pentru a-l remedia. De asemenea, pot avea nevoie de alte tratamente.

Medicament

Mulți copii vor avea nevoie de medicamente pentru a-și ajuta inima și plămânii să funcționeze mai bine, cum ar fi:

• Digoxină. Acest medicament ajută inima să pompeze mai bine.
• Diuretice. Acest medicament ajută rinichii să elimine lichidul suplimentar din corp.
• Inhibitori ai ECA (enzima de conversie a angiotensinei). Aceste medicamente facilitează pomparea sângelui către inimă în organism.

Nutriție

Sugarii pot deveni obosiți când se hrănesc. Acest lucru îi poate împiedica să mănânce suficient pentru a se îngrasa. Copilul dvs. poate avea nevoie de următoarele:

• Formula bogată în calorii sau laptele matern. Copilul dumneavoastră poate avea nevoie de suplimente nutritive speciale adăugate la formula sa sau de lapte de sân pompat.
• Alimentări suplimentare cu tuburi. Este posibil ca copilul dumneavoastră să fie hrănit printr-un tub. Acest tub mic și flexibil trece prin nas, în jos în esofag și în stomac. Copilul dumneavoastră poate avea hrană cu tuburi în plus față de sau în locul formulei sau al laptelui matern.

Controlul infecției

Copiii cu probleme cardiace sunt expuși riscului de infecții ale mucoasei inimii și valvelor cardiace (endocardită bacteriană). Asigurați-vă că spuneți tuturor furnizorilor de servicii medicale ale copilului că copilul dumneavoastră are un defect al canalului AV. Copilul dumneavoastră ar putea avea nevoie să ia antibiotice înainte de testele medicale sau procedurile de prevenire a infecțiilor.

Interventie chirurgicala

Copilul dvs. va avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a repara orificiile septale și valvele cardiace. Acest lucru se face pentru a opri plămânii să nu se deterioreze. Medicul inimii copilului dumneavoastră va decide când este cel mai bun moment pentru operație. După operație, medicul cardiac al copilului dumneavoastră poate să-i administreze antibiotice. Aceasta pentru a preveni infecțiile după ce el sau ea părăsește spitalul.

Majoritatea copiilor sunt operați până la vârsta de 6 luni. Copiii cu sindrom Down pot dezvolta probleme pulmonare mai devreme și pot avea nevoie de o intervenție chirurgicală la o vârstă mai mică.

Care sunt complicațiile unui defect al canalului AV la un copil?

Dacă nu este tratat, un defect al canalului AV poate cauza mai multe probleme.

Boala pulmonară

Acest lucru se datorează presiunii mai mari decât cele normale din vasele de sânge și plămâni. Aceste leziuni pulmonare nu se întâmplă imediat. Plămânii sunt capabili să facă față unui volum suplimentar de sânge pentru o vreme.

Culoare albastră pe pielea, buzele și paturile de unghii ale copilului dumneavoastră

Pe măsură ce arterele din plămâni devin mai groase, va curge mai puțin sânge din partea stângă către partea dreaptă a inimii și către plămâni. Sângele sărac în oxigen (albastru) va fi mai ușor să curgă din partea dreaptă în partea stângă a inimii și în restul corpului. Acest lucru împiedică corpul să obțină suficient oxigen. Acest lucru provoacă o culoare albastră a pielii, buzelor și paturilor de unghii ale copilului dumneavoastră.

Infecții

Bacteriile din fluxul sanguin pot provoca infecții ale mucoasei inimii și ale valvelor cardiace.

Cum îmi pot ajuta copilul să trăiască cu un defect al canalului AV?

Toți copiii cu un defect al canalului AV vor trebui să fie operați pentru a-l repara. Înainte de operația lor, este important să urmați medicamentele recomandate și programele de hrănire.

Mulți copii care au avut un defect al canalului AV vor trăi o viață activă și sănătoasă după operația lor. Nivelurile lor de activitate, apetitul și creșterea vor reveni la normal în timp. Unii copii vor avea în continuare probleme cu valve cardiace după operație. În cele din urmă, ar putea avea nevoie de o altă operațiune pentru a repara sau înlocui supapa sau supapele scurse sau blocate. Întrebați furnizorul de asistență medicală al copilului dvs. despre perspectivele copilului dumneavoastră.

Puncte cheie despre un defect al canalului AV la copii

• Un defect al canalului AV este o problemă cardiacă cu care se pot naște copiii.
• Un defect al canalului AV este o problemă complexă.
• Copiii cu un defect al canalului AV trebuie să fie operați pentru a-l repara.
• Mulți copii care au avut un defect al canalului AV vor trăi o viață activă și sănătoasă după operația lor.

Pasii urmatori

Sfaturi pentru a vă ajuta să profitați la maximum de o vizită la furnizorul de asistență medicală al copilului dumneavoastră:

• Cunoașteți motivul vizitei și ce doriți să se întâmple.
• Înainte de vizită, scrieți întrebările la care doriți să primiți răspuns.
• La vizită, scrieți numele unui nou diagnostic și orice alte medicamente, tratamente sau teste noi. De asemenea, scrieți toate instrucțiunile noi pe care vi le oferă furnizorul pentru copilul dumneavoastră.
• Aflați de ce este prescris un nou medicament sau tratament și cum vă va ajuta copilul. Știți, de asemenea, care sunt efectele secundare.
• Întrebați dacă starea copilului dumneavoastră poate fi tratată în alte moduri.
• Aflați de ce este recomandat un test sau o procedură și ce ar putea însemna rezultatele.
• Știți la ce să vă așteptați dacă copilul dumneavoastră nu ia medicamentul sau nu face testul sau procedura.
• În cazul în care copilul dvs. are o programare ulterioară, scrieți data, ora și scopul vizitei respective.
• Aflați cum puteți contacta furnizorul copilului dumneavoastră după programul de lucru. Acest lucru este important dacă copilul dumneavoastră se îmbolnăvește și aveți întrebări sau aveți nevoie de sfaturi.