Conţinut
Narcolepsia este întotdeauna caracterizată de somnolență excesivă în timpul zilei, dar există și alte simptome și rezultate ale testelor care sunt utilizate pentru a diferenția subtipurile afecțiunii. Există două tipuri de narcolepsie, dar care este diferența dintre narcolepsie tip 1 și tip 2? Aflați despre aceste diferențe, inclusiv rolul cataplexiei și testarea nivelurilor de hipocretină în lichidul cefalorahidian (LCR).Simptomele narcolepsiei pot diferenția subtipurile
Ambele tipuri de narcolepsie includ o nevoie irepresionabilă de a dormi sau căderea zilei în somn. Fără somnolență, narcolepsia nu este un diagnostic adecvat. Există și alte simptome asociate, iar unele dintre acestea pot ajuta la diferențierea subtipurilor.
Există două tipuri de narcolepsie de tip 1 și tip 2. Tipul 1 poate include prezența simptomului cataplexiei. Cataplexia este definită ca mai mult de un episod de scurtă pierdere bruscă, de obicei simetrică a tonusului muscular cu conștiința reținută. Această slăbiciune poate fi provocată de emoții puternice. Aceste emoții sunt de obicei pozitive; de exemplu, cataplexia poate fi asociată cu râsul. Slăbiciunea poate implica fața, brațele sau picioarele. Unele narcoleptice vor avea pleoapele căzute, deschiderea gurii, proeminența limbii sau balansarea capului. Unii oameni se pot prăbuși la pământ în timpul unui atac de cataplexie.
Ambele tipuri de narcolepsie pot include, de asemenea, paralizie a somnului și halucinații hipnagogice. Somnul fragmentat noaptea apare adesea și în ambele condiții.
Rolul testării pentru hipocretină și MSLT
Testarea specifică poate fi, de asemenea, utilizată pentru a face diferența între cele două subtipuri de narcolepsie. Somnolența excesivă în timpul zilei este determinată pe baza rezultatelor unui test de latență a somnului multiplu (MSLT). Acest test urmează un studiu standard de somn și include patru sau cinci oportunități de pui de somn care apar la intervale de 2 ore. Subiectului i se oferă posibilitatea de a dormi, iar persoanele cu narcolepsie vor adormi în mai puțin de 8 minute. În plus, somnul REM va avea loc în decurs de 15 minute de la debutul somnului în cel puțin două dintre oportunitățile de pui de somn.
Mai mult, testarea nivelurilor de hipocretină în lichidul LCR ca parte a unei puncții lombare poate fi revelatoare. Dacă se măsoară nivelurile mai mici de 110 pg / ml, acest lucru este în concordanță cu un diagnostic de narcolepsie de tip 1. Dacă nivelurile sunt normale (sau nu sunt măsurate) și cataplexia nu este prezentă, narcolepsia de tip 2 este diagnosticată dacă MSLT este pozitiv. Dacă nivelul hipocretinei este măsurat ca fiind anormal mai târziu sau dacă se dezvoltă ulterior cataplexia, diagnosticul poate fi schimbat în tipul 1.
Deși narcolepsia este o afecțiune rară, apare destul de frecvent, tipul 1 afectând aproximativ una din 5.000 de persoane. Diagnosticul trebuie pus de un specialist în somn care este capabil să aplice testarea adecvată și oferă ulterior un tratament eficient.
Dacă sunteți îngrijorat de faptul că este posibil să aveți simptome de narcolepsie, căutați o evaluare suplimentară de către un expert în somn care vă poate oferi îngrijirea și sprijinul de care aveți nevoie.