Conţinut
- Ce este ablația septală a alcoolului?
- De ce aș putea avea nevoie de ablație de alcool septic?
- Care sunt riscurile apariției alcoolului septal?
- Cum mă pregătesc pentru ablația septală cu alcool?
- Cum se face ablația alcoolică a septului?
- Ce se întâmplă după ablația alcoolică septală?
- Pasii urmatori
Ce este ablația septală a alcoolului?
Ablația septală a alcoolului este o procedură non-chirurgicală pentru tratarea cardiomiopatiei hipertrofice. Aceasta este o afecțiune moștenită în care mușchiul inimii este anormal de gros. Această procedură vă scade simptomele și reduce complicațiile viitoare.
Ventriculele stâng și drept sunt cele 2 camere inferioare ale inimii. Un perete muscular numit sept separă acești 2 ventriculi. În cardiomiopatia hipertrofică, pereții ventriculilor și septului se pot îngroșa anormal. Septul se poate umfla în ventriculul stâng și poate bloca parțial fluxul de sânge în corp. Acest lucru pune presiune suplimentară asupra inimii tale. De asemenea, contribuie la multe simptome ale bolii. Acestea pot include oboseală și dificultăți de respirație.
Ablația septală a alcoolului necesită un tub subțire și flexibil numit cateter. Are un balon la vârf. Medicul dumneavoastră trece tubul printr-un vas de sânge în zona inghinală până la artera care transportă sângele către sept. Apoi, medicul dumneavoastră injectează alcool, prin tub, în zona în care inima este prea groasă. Alcoolul este toxic și face ca unele dintre celulele musculare ale inimii să se micșoreze și să moară. Țesutul cicatricial rămas este mai subțire decât mușchiul inimii. Acest lucru îmbunătățește fluxul de sânge prin inimă și către corp. Furnizorul dvs. de asistență medicală apoi dezumflă balonul și vă ghidează tubul înapoi din corp.
De ce aș putea avea nevoie de ablație de alcool septic?
Pentru multe persoane cu cardiomiopatie hipertrofică, medicamentele sunt suficiente pentru tratarea stării lor. Cu toate acestea, unele persoane cu simptome semnificative nu răspund bine la medicamente. Aceste persoane pot beneficia de ablația septală a alcoolului. Această procedură este de obicei foarte eficientă în reducerea simptomelor la aceste persoane. Unele femei ar putea avea nevoie de ablație alcoolică septală înainte de a rămâne gravide, chiar dacă simptomele lor nu sunt severe.
Miectomia septală este o altă opțiune pentru mulți oameni care iau în considerare ablația septală a alcoolului. Ambele proceduri scad grosimea septului. În miectomia septală, un chirurg elimină excesul de mușchi din septul îngroșat. Deoarece miectomia septală este un tip de intervenție chirurgicală pe cord deschis, este nevoie de mai mult timp pentru recuperare. Cu toate acestea, ablația septală cu alcool poate prezenta un risc ușor crescut pentru anumite complicații, cum ar fi necesitatea unui stimulator cardiac.
Unele persoane pot avea fie miectomie septală, fie ablație septică alcoolică. Alții s-ar putea descurca mai bine cu unul sau cu celălalt. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile și beneficiile pentru fiecare tehnică. Ablația septală a alcoolului este adesea preferată la persoanele în vârstă și la cei a căror îngroșare este mai puțin severă. Unele afecțiuni medicale pot crește riscul unei intervenții chirurgicale pe cord deschis. În acest caz, ablația septală cu alcool poate fi o opțiune mai bună pentru dvs. Dacă aveți alte anomalii cardiace care necesită reparații, este posibil să aveți nevoie de miectomie septală.
Care sunt riscurile apariției alcoolului septal?
Majoritatea persoanelor care au o ablație septală cu alcool au un rezultat reușit. Există însă riscuri posibile. Riscurile dvs. vor depinde parțial de istoricul medical. Discutați cu medicul dumneavoastră despre orice îngrijorare pe care o aveți.
Riscurile includ:
- Ritmuri cardiace anormale (rapide sau lente)
- Bloc cardiac
- Sângerarea la locul în care furnizorul dvs. de asistență medicală introduce cateterul
- Infecţie
- Cheaguri de sânge
- Lacrimi în țesutul inimii
- Acumularea de lichide anormale în jurul inimii
- Complicații ale arterei coronare
- Şoc
- Eșecul procedurii de a funcționa eficient
Blocul cardiac este una dintre cele mai frecvente complicații. Blocul cardiac este o perturbare a semnalelor electrice prin inima ta care poate duce la ritm cardiac lent. Anumite tipuri de blocuri cardiace necesită tratament cu un stimulator cardiac permanent. Dacă apar lacrimi în țesutul inimii, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pe cord deschis.
Aveți un risc mai mare de complicații dacă sunteți mai în vârstă sau dacă aveți alte probleme cardiace. Spitalele și medicii specializați în ablațiile septului alcoolic au cele mai scăzute rate de complicații.
Cum mă pregătesc pentru ablația septală cu alcool?
Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre cum să vă pregătiți pentru ablația septului alcoolic. Lucrați cu el sau ea pentru a găsi un centru medical experimentat și un medic care să facă procedura. Asigurați-vă că furnizorii de servicii medicale știu toate medicamentele pe care le luați. Poate fi necesar să întrerupeți administrarea anumitor medicamente înainte de procedură, cum ar fi beta-blocantele. Nu beți și nu mâncați nimic după miezul nopții cu o zi înainte de procedura dumneavoastră.
S-ar putea să aveți următoarele teste înainte de ablația de sept alcoolic:
- Raze x la piept
- Analize de sange
- Ecocardiograma
- Electrocardiogramă (ECG)
Aceste teste vă vor ajuta furnizorul de asistență medicală să știe cum arată inima. Testarea poate detecta și alte condiții potențiale care pot afecta procedura.
Cum se face ablația alcoolică a septului?
Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre ce să vă așteptați în timpul procedurii. Poate dura 1 până la 2 ore sau mai mult, în funcție de caz. De obicei se face într-un laborator de cateterism cardiac. Un medic de inimă și o echipă specială de asistenți medicali și tehnicieni vor face ablația. În timpul procedurii:
- Vei fi treaz.
- Echipa vă poate oferi medicamente care vă ajută să vă relaxați.
- Echipa vă poate oferi aspirină și heparină (un diluant de sânge obișnuit) înainte de procedură. Acest lucru va ajuta la reducerea probabilității formării de cheaguri de sânge.
- Este posibil ca zona inghinală în care va fi introdus cateterul să fie rasă. Un anestezic local (medicament amorțitor) este aplicat pe piele și se face incizia mică.
- Medicul dumneavoastră vă va introduce un tub mic (flexibil) (cateter) într-o arteră sau venă din zona inghinală.
- Medicul va fileta tubul prin vasele de sânge până la inimă.
- Medicul dumneavoastră poate utiliza angiografie, împreună cu un tip special de ecocardiogramă pentru a vă asigura că cateterul este la locul potrivit.
- O cantitate mică de alcool pur este eliberată într-o arteră din sept. Aceasta distruge o parte a mușchiului septului. Acest lucru se poate simți inconfortabil.
- Furnizorul dvs. de asistență medicală va face măsurători ale presiunii din inima dvs. pentru a se asigura că s-a îmbunătățit.
- Echipa va scoate tuburile prin inghinală.
- Echipa va închide și va bandaja locul unde au introdus tuburile.
Ce se întâmplă după ablația alcoolică septală?
Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre ce trebuie să faceți după ablația septală a alcoolului.
În spital după procedură:
- Veți petrece câteva ore într-o cameră de recuperare.
- Echipa vă va monitoriza semnele vitale, cum ar fi ritmul cardiac și respirația.
- Echipa poate face o ecocardiogramă după procedură pentru a vă vedea septul și ventriculul stâng. Aceasta va arăta furnizorului dvs. de asistență medicală cât de reușită a fost ablația
- Va trebui să stați plat câteva ore după procedură. Nu ar trebui să vă îndoiți picioarele. Acest lucru va ajuta la prevenirea sângerării.
- Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate prescrie medicamente care vă împiedică coagularea sângelui (anticoagulante).
- De asemenea, este posibil să primiți medicamente pentru durere dacă aveți nevoie de el.
- Veți rămâne probabil în unitatea de terapie intensivă cardiacă pentru observare timp de 1 până la 3 zile.
- Dacă aveți o problemă de ritm cardiac numită bloc cardiac, poate fi necesar să aveți plasat un stimulator cardiac permanent.
- Vă puteți aștepta să petreceți aproximativ 3 zile sau mai mult, dar timpul în spital poate varia.
Acasă după procedură:
- Ar trebui să discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre continuarea medicamentelor dvs. normale.
- De asemenea, ar trebui să discutați când este potrivit să începeți din nou să vă exercitați.
- Probabil că veți putea reveni la activitatea ușoară relativ curând.
Majoritatea persoanelor care au o ablație a septului alcoolic observă îmbunătățirea imediată a simptomelor lor. Simptomele dumneavoastră pot continua o perioadă de timp după procedură.
După ce părăsiți spitalul, este important să urmați toate instrucțiunile pe care vi le oferă medicul dumneavoastră pentru medicamente, exerciții fizice, dietă și îngrijirea rănilor. Asigurați-vă că vă păstrați toate programările ulterioare.
Pasii urmatori
Înainte de a fi de acord cu testul sau procedura, asigurați-vă că știți:
- Numele testului sau procedurii
- Motivul pentru care aveți testul sau procedura
- Ce rezultate trebuie să vă așteptați și ce înseamnă
- Riscurile și beneficiile testului sau procedurii
- Care sunt posibilele efecte secundare sau complicații
- Când și unde trebuie să aveți testul sau procedura
- Cine va face testul sau procedura și care sunt calificările acelei persoane
- Ce s-ar întâmpla dacă nu ați avea testul sau procedura
- Orice teste sau proceduri alternative la care să vă gândiți
- Când și cum veți obține rezultatele
- Cui să apelați după test sau procedură dacă aveți întrebări sau probleme
- Cât de mult va trebui să plătiți pentru test sau procedură