Conţinut
- Masaj și eliberare miofascială
- Istoria IASTM
- Cât de diferit este IASTM
- Cum funcționează IASTM
- Indicații
- La ce să te aștepți
- Beneficii și riscuri
- Eficacitate
- Cercetare
Mobilizarea țesuturilor moi asistată de instrumente, cunoscută și sub denumirea de Graston technique®, este o tehnică specializată de eliberare miofascială și masaj utilizată în timpul tratamentelor de kinetoterapie. Este un tratament relativ mai nou, care implică utilizarea instrumentelor din metal sau plastic pentru a îmbunătăți mobilitatea țesuturilor moi din corpul dumneavoastră. Aceste instrumente de formă ergonomică vă ajută să vă masați PT și să vă mobilizați mușchii, fascia (colagenul care vă acoperă mușchii) și tendoanele. Se crede că acest lucru reduce durerea și îmbunătățește mișcarea.
Masaj și eliberare miofascială
Masajul este folosit ocazional de unii terapeuți fizici pentru a vă ajuta să vă măriți programul de reabilitare. Beneficiile masajului în terapia fizică pot include:
- Mobilitate îmbunătățită a țesuturilor moi
- Eliminarea restricțiilor în fascia strânsă
- Flexibilitate îmbunătățită
- Scăderea durerii
- Scăderea spasmului muscular
- Creșterea circulației și fluxului sanguin către țesuturi
Uneori, după o leziune, puteți dezvolta etanșeitate tisulară sau restricții la nivelul mușchilor și fascia. Aceste restricții ale țesuturilor moi vă pot limita raza de mișcare (ROM) și vă pot provoca durere. Terapeutul dvs. fizic poate utiliza diverse tehnici de eliberare miofascială și mobilizare a țesuturilor moi pentru a elibera aceste restricții pentru a vă ajuta să vă mișcați mai bine și să vă simțiți mai bine. Eliberarea miofascială cu ISATM poate fi un mod în care PT tratează aceste restricții.
Trebuie remarcat faptul că există o serie de dezbateri în PT și profesia de reabilitare cu privire la restricțiile asupra țesuturilor moi care provoacă într-adevăr durere sau chiar pot fi identificate cu precizie de către PT. (Dacă nu puteți identifica țesutul strâns, cum îl puteți trata?) Totuși, unii PT consideră că pot găsi restricții ale țesutului cicatricial și al țesuturilor moi și aplică tehnici de masaj și miofasciale pentru a vă îmbunătăți mișcarea și a vă reduce durerea. Și mulți pacienți confirmă beneficiile eliberării miofasciale și masajului ca tratament pentru durerea lor.
Istoria IASTM
Tehnica Graston® a IASTM a fost dezvoltată în anii 1990, presupus de sportivi, pentru sportivi. De atunci a crescut în popularitate și este utilizat de terapeuți de masaj, chiropracticieni și terapeuți fizici pentru a ajuta la tratarea pacienților cu restricții miofasciale care pot provoca durere și limita mișcarea. IASTM este, de asemenea, utilizat pentru alți pacienți - nu doar pentru sportivi - cu diverse condiții.
Terapeuții fizici pot utiliza diferite tipuri de instrumente pentru a efectua IASTM. Multe dintre acestea arată ca dispozitive de tortură medievale - lame, răzuitoare și lucruri ascuțite și ascuțite. Unele dintre aceste instrumente sunt proiectate special de compania Graston®, iar multe alte companii oferă propria lor versiune de instrumente de răzuire și frecare din metal sau plastic pentru IASTM. Obiectivele utilizării acestor instrumente în timpul IASTM rămân consecvente: de a ajuta la eliberarea țesuturilor moi și a restricțiilor miofasciale pentru a îmbunătăți modul în care vă mișcați.
Cât de diferit este IASTM
În timpul tehnicilor standard de masaj, PT vă folosește mâinile pentru a asigura tratamentul. Există, de obicei, contact direct cu pielea pe piele. În timpul unui tratament IASTM, terapeutul dvs. fizic folosește un instrument din metal sau plastic pentru a asigura masajul și mobilizarea țesuturilor moi. Acest instrument este răzuit ușor (sau viguros) și se freacă de piele. Frecarea instrumentului este utilizată pentru a localiza și a elibera etanșeitatea în sistemul fascial, acoperirea în formă de carcasă a cârnaților de colagen în jurul mușchilor.
Cum funcționează IASTM
Atunci când PT utilizează un instrument IASTM în timpul tratamentului, el sau ea va căuta inițial zone cu restricții fasciale și musculare. Aceste zone se vor simți sfărâmicioase sau zdrobitoare pe măsură ce instrumentul trece peste ele. Odată ce restricțiile sunt găsite în fascia, PT-ul dvs. se poate perfecționa pe ele, folosind instrumentul IASTM pentru a le răci.
Deci, ce se întâmplă pe măsură ce PT utilizează instrumentul IASTM pentru a elimina restricțiile fasciale? Se teorizează că eliminarea țesuturilor dvs. cauzează microtraumatismul țesuturilor afectate, reinițierea astfel a răspunsului inflamator natural al corpului dvs. Acest lucru determină o cascadă de evenimente, inclusiv reabsorbția țesutului cicatricial în exces și fibroza care cauzează restricția. Aderențele de țesut cicatricial pot fi apoi întinse corespunzător pentru a ajuta la îmbunătățirea mobilității generale fără durere.
Indicații
Nu fiecare pacient ar trebui să primească tratament IASTM. Terapeutul dvs. fizic poate stabili dacă aveți anumite deficiențe care pot beneficia de un astfel de tratament. Aceste deficiențe pot include:
- Mobilitate limitată
- Durere prin mișcare
- Pierderea ROM-ului
- Scăderea recrutării musculare
- Formarea excesivă a țesutului cicatricial
Dacă aveți oricare dintre aceste deficiențe, PT poate alege să utilizeze IASTM pentru a vă ajuta să vă îmbunătățiți starea.
Diferite condiții care pot beneficia de aplicarea tehnicilor IASTM pot include:
- Tendinită și tendinopatie
- Entorse ligamentare
- Fasciita plantara
- Țesut cicatricial în urma unei intervenții chirurgicale sau traume
- Durere miofascială
- Dezechilibru musculo-scheletic
Dacă aveți oricare dintre aceste afecțiuni, PT-ul dvs. poate alege să utilizeze IASTM în timpul tratamentului, dacă este justificat.
La ce să te aștepți
În timpul unei sesiuni PT în care se folosește IASTM, PT-ul dvs. va expune partea corpului pentru a fi lucrată. El sau ea va freca apoi un instrument metalic de formă ergonomică peste piele. PT-ul dvs. ar trebui să înceapă ușor, explorând zona din jurul vătămării cu instrumentul IASTM. În acest timp, veți simți probabil senzații ușoare de răzuire și puteți simți o ușoară senzație de pietriș pe măsură ce instrumentul trece peste zonele înguste ale fasciei. PT-ul dvs. se poate concentra apoi pe o zonă care necesită mai multă muncă și este posibil să experimentați o răzuire mai viguroasă cu instrumentul peste piele.
În timpul sesiunii, este posibil să simțiți un disconfort pe măsură ce instrumentul este trecut peste pielea dumneavoastră. Asigurați-vă că spuneți PT dacă nu puteți tolera disconfortul. Terapeutul dvs. ar trebui să înceteze efectuarea IASTM dacă este prea incomod sau dacă pur și simplu îi spuneți să se oprească.
După tratament, pielea din apropierea zonei pe care s-a lucrat va fi probabil roșie. În unele cazuri, pot apărea ușoare vânătăi, mai ales dacă tratamentul IASTM a fost efectuat energic.
După o sesiune IASTM, terapeutul dvs. probabil vă va cere să efectuați mișcări active sau întinderi pentru a vă îmbunătăți mobilitatea. Acest lucru poate ajuta la evitarea reformării restricțiilor țesutului cicatricial sau ale fasciei.
Beneficii și riscuri
Beneficiile IASTM includ:
- Extensibilitate tisulară îmbunătățită
- Scăderea durerii
- Gama de mișcare îmbunătățită
- Scăderea formării țesutului cicatricial
- Activitate celulară îmbunătățită lângă locul leziunii
- Confort îmbunătățit al terapeutului fizic în timpul tratamentului
Deși aceste beneficii sună grozav, multe nu au fost supuse unui studiu științific riguros. Multe studii despre IASTM sunt rapoarte de caz ale unui pacient specific sau studii efectuate pe tendoane și fascia neumane. Este posibil ca rezultatele unor astfel de studii să nu fie legate de starea dumneavoastră specifică, deci dacă PT recomandă IASTM, asigurați-vă că întrebați despre beneficiile așteptate.
Riscurile IASTM pot include:
- Roșeața pielii în care a avut loc tratamentul
- Vânătaie
- Agravarea durerii
- Nerespectarea ajutorului
Eficacitate
Ori de câte ori PT-ul dvs. aplică orice tratament corpului dumneavoastră în timpul reabilitării, ar trebui să vă puneți la îndoială eficacitatea acestui tratament. Tratamentul oferit este susținut de cercetări științifice riguroase și există alternative la tratamente care ar putea fi mai benefice sau mai sigure pentru dvs.?
Dacă PT-ul dvs. consideră că restricțiile miofasciale fac parte din cauza durerii, rănilor sau disfuncției mișcării, acesta poate folosi IASTM pentru a elibera aceste restricții. Mulți PT care utilizează IASTM consideră că este un tratament eficient pentru pierderea mișcării, durerea și restricțiile miofasciale.
Cercetare
O meta-analiză recentă a comparat utilizarea eliberării miofasciale practice cu utilizarea eliberării miofasciale a instrumentelor, cum ar fi IASTM, pentru durerile lombare cronice. Rezultatele analizei au găsit o diferență mică în cele două tehnici de reducere a durerii. Tehnica IASTM a oferit îmbunătățiri mai mari ale dizabilității în comparație cu tehnicile miofasciale practice.
O altă revizuire sistematică în jurnal Recenzii de kinetoterapie au analizat 7 studii și au comparat IASTM cu alte tehnici de durere și disfuncție musculo-scheletală. Autorii au concluzionat că IASTM poate avea un efect pozitiv asupra fluxului sanguin și a extensibilității țesuturilor, reducând în același timp vâscozitatea țesutului și reducând activitatea receptorilor de durere din țesut.
Un alt studiu a examinat utilizarea IASTM, ecografie falsă (falsă) și manipulare a coloanei vertebrale pentru pacienții cu durere toracică. O sută patruzeci și trei de pacienți au fost randomizați în trei grupuri: IASTM, ultrasunete simulate sau manipulare a coloanei vertebrale. Măsurile de rezultate au inclus nivelul durerii și o măsură a dizabilității.
Cercetătorii nu au găsit nicio diferență semnificativă în durere sau dizabilitate cu orice tratament pentru durerea toracică; toate grupurile s-au îmbunătățit în timp și nu au avut loc evenimente negative semnificative. Așadar, IASTM nu este mai mult (sau mai puțin) eficient decât manipularea coloanei vertebrale sau ultrasunetele false pentru durerea toracică.
Rezultatele vreunui studiu înseamnă că IASTM va funcționa sau nu bine pentru dvs.? Poate ca da, poate ca nu. Dar rețineți că toată lumea este diferită, iar starea dvs. specifică poate răspunde în diferite moduri la diferite tratamente.
Cel mai bun mod de acțiune: înțelegeți ce tratamente utilizează PT pentru starea dumneavoastră și aveți o așteptare rezonabilă cu privire la rezultatul acestor tratamente. Și dacă aveți întrebări despre IASTM sau despre orice alt tratament, adresați-vă terapeutului fizic.
Un cuvânt de la Verywell
Dacă aveți durere sau mobilitate limitată, PT-ul dvs. poate suspecta strângerea musculară, țesutul cicatricial sau restricțiile miofasciale ca parte a vinovatului. Dacă da, terapeutul dumneavoastră poate alege să utilizeze IASTM în timpul tratamentului pentru a reduce restricțiile tisulare și pentru a restabili mișcarea normală. Acest lucru vă poate ajuta să vă întoarceți rapid la stilul de viață activ normal.
- Acțiune
- Flip
- Text