Conţinut
Un cateter venos mijlociu este un tub subțire, din plastic moale, de 3 până la 8 inci sau de 7-20 cm, care este introdus într-un mic vas de sânge. Acest articol se adresează cateterelor mediane la sugari.
informație
DE CE ESTE UTILIZAT CATHETERUL VENOUS MIDLINE?
Un cateter venos mijlociu este utilizat atunci când un copil are nevoie de fluide intravenoase sau de medicamente pe o perioadă lungă de timp. IV-urile regulate durează doar 1 până la 3 zile și trebuie înlocuite frecvent. Cateterele din linia centrală se pot menține timp de 2 până la 4 săptămâni.
Catetere de linia centrală sunt acum adesea folosite în locul:
- Catetere ombilicale, care pot fi plasate imediat după naștere, dar prezintă riscuri
- Vasele centrale venoase, care sunt plasate într-o venă mare lângă inimă
- Catetere central introduse percutanat (PICC), care se apropie mai mult de inimă, dar prezintă și riscuri
Deoarece cateterii midline nu ajung dincolo de axilă, ele sunt considerate mai sigure. Cu toate acestea, pot exista unele medicamente IV care nu pot fi administrate prin intermediul unui cateter cu linie mediană. De asemenea, remiterile de sânge de rutină nu sunt recomandate de la un cateter de linie mediană, în timp ce acestea pot fi utilizate de la celelalte tipuri de catetere venoase. Este posibil să se tragă de la un cateter cu linia mediană dacă se aplică o presiune foarte ușoară și se utilizează o tehnică specifică.
CUM ESTE UN CATHETRU MIDLINE PLACAT?
Un cateter din linia mediană este inserat în venele brațului, piciorului și ocazional scalpul copilului.
Furnizorul de servicii medicale va:
- Așezați copilul pe masa de examinare
- Personalul instruit va ajuta copilul să se liniștească
- Numbers zona în care va fi plasat cateterul
- Curățați pielea sugarului cu un medicament care ucide germenii (antiseptic)
- Faceți o tăietură chirurgicală mică și plasați un ac gol într-o vena mică în braț, picior sau scalp
- Așezați cateterul din mijloc prin acul într-o venă mai mare și scoateți acul
- Bandajul în zona în care a fost plasat cateterul
CARE SUNT RISCURILE AU FOST ATINGE UN CATHETER DE MIDLINE?
Riscuri de cateterizare venoasă mediană:
- Există un risc mic pentru infecție. Cu cat este mai lung cateterul mijlociu, cu atat riscul este mai mare.
- Sângerări și vânătăi la locul de inserție.
- Inflamația venei (flebită).
- Cateterul poate să fie distrus și să iasă din venă dacă copilul se mișcă foarte mult.
- Fluidele din cateter pot apărea în țesuturi care duc la umflături și roșeață.
- Foarte rar, cateterul se poate rupe în interiorul venei.
Nume alternative
Cateter venoase medial - sugari; MVC - sugari; Cateter din linia centrală - sugari; ML cateter - sugari; ML - sugari
Referințe
Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Instrucțiuni pentru prevenirea infecțiilor cu cateter intravascular (2011). www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/BSI/index.html. Actualizat în 5 noiembrie 2015. Accesat 16 mai 2018.
Elbarbary M, Pittiruti M, Lamperti M. Pediatric cu ultrasunete ghidate de acces vascular. În: Lumb P, Karakitsos D, eds. Critical Care Ultrasound. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap13.
Witt SH, Carr CM, Krywko DM. Dispozitive de acces vascular indwelling: acces de urgență și management. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts si Hedges procedurile clinice in medicina de urgenta si de ingrijire acuta. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 24.
Data de examinare 7/25/2018
Actualizat de: Liora C. Adler, MD, Medicina de Urgenta pentru Copii, Spitalul de Copii Joe DiMaggio, Hollywood, FL. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.