Conţinut
- consideraţii
- cauze
- Când să vă adresați unui specialist medical
- Ce să așteptați la vizita dvs. la birou
- Nume alternative
- Referințe
- Data revizuirii 6/18/2018
Sângerarea rectală este atunci când sângele trece din rect sau anus. Sângerarea poate fi observată pe scaun sau poate fi văzută ca sânge pe hârtie igienică sau în toaletă. Sângele poate fi roșu aprins. Termenul "hematochezia" este folosit pentru a descrie această constatare.
consideraţii
Culoarea sângelui din scaun poate indica sursa de sângerare.
Scaunele neagră sau de țărână se pot datora sângerării în partea superioară a tractului GI (gastrointestinal), cum ar fi esofagul, stomacul sau prima parte a intestinului subțire. În acest caz, sângele este cel mai adesea mai întunecat, deoarece devine digerat pe calea sa prin tractul GI. Mult mai puțin frecvent, acest tip de sângerare poate fi suficient de viguros pentru a prezenta sângerări rectale puternice.
La sângerarea rectală, sângele este roșu sau proaspăt. Aceasta înseamnă de obicei că sursa de sângerare este tractul GI inferior (colon și rect).
Consumul de sfeclă sau de alimente cu coloranți alimentari roșii poate face ca scaunele să apară în roșu. În aceste cazuri, medicul dumneavoastră poate testa scaunul cu un produs chimic pentru a exclude prezența sângelui.
cauze
Reacțiile de sângerare rectală includ:
- Furia anală (o tăietură sau o ruptură în căptușeala anală, adesea cauzată de tensionarea scaunelor dure, dure sau diaree frecventă). Poate provoca debut brusc de sângerare rectală. Există cel mai adesea durere la deschiderea anală.
- Hemoroizii, o cauză comună a sângelui roșu aprins. Ele pot sau nu pot fi dureroase.
- Proctitis (inflamație sau umflare a rectului și a anusului).
- Prolapsul rectal (rectul cade prin anus).
- Traumă sau corp străin.
- Colizii polipi.
- Colon, rectal sau cancer anus.
- Colită ulcerativă.
- Infecție în intestine.
- Diverticuloza (pungi anormale în colon).
Când să vă adresați unui specialist medical
Contactați furnizorul dvs. de servicii medicale dacă există:
- Sânge proaspăt în scaunele tale
- O schimbare a culorii scaunelor
- Durerea în zona anală în timp ce scaunul este așezat sau care trece prin scaun
- Incontinența sau lipsa controlului asupra trecerii scaunelor
- Pierderea in greutate inexplicabila
- Scăderea tensiunii arteriale care cauzează amețeli sau leșin
Ar trebui să vă vedeți furnizorul și să aveți un examen, chiar dacă credeți că hemoroizii cauzează sângele în scaun.
La copii, o cantitate mică de sânge în scaun este cel mai adesea gravă. Cea mai comună cauză este constipația. Trebuie să-i spuneți în continuare furnizorului copilului dvs. dacă observați această problemă.
Ce să așteptați la vizita dvs. la birou
Furnizorul dvs. va lua un istoric medical și va efectua un examen fizic. Examenul se va concentra pe abdomen și rect.
S-ar putea să vi se pună următoarele întrebări:
- Ai avut vreun traumatism abdomenului sau rectului?
- Ai avut mai mult de un episod de sânge în scaunul tău? Este fiecare scaun în acest fel?
- Ați pierdut recent greutatea?
- Există sânge numai pe hârtia igienică?
- Ce culoare este scaunul?
- Când a apărut problema?
- Ce alte simptome sunt prezente (dureri abdominale, vărsături de sânge, balonare, gaz excesiv, diaree sau febră?
Este posibil să aveți nevoie să efectuați unul sau mai multe teste de imagini pentru a căuta cauza:
- Examen digital rectal.
- Anoscopy.
- Se recomandă ca sigmoidoscopia sau colonoscopia să privească în interiorul colonului dvs. folosind o cameră de filmat la capătul unui tub subțire pentru a găsi sau trata sursa de sângerare.
- Angiografie.
- Sângerare scanare.
Este posibil să aveți în prealabil una sau mai multe teste de laborator, inclusiv:
- Număr total de sânge (CBC)
- Chimisturi serice
- Studii de coagulare
- Cultura scaunelor
Nume alternative
Sângerare rectală; Sânge în scaun; hematochezia; Sângerare gastro-intestinală inferioară
Referințe
Cheatham JG, Horwhat JD. Sângerarea tractului gastro-intestinal inferior. În: McNally PR, ed. GI / Secretele hepatice Plus. Ediția a 5-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 51.
Becuri LW. Anus. In: Goldblum JR, Lampi LW, McKenney JK, Myers JL eds. Rosai și Ackerman. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap: 18.
MacGilchrist A, Iredale J, Parks R. Sistemul gastrointestinal. In: Douglas G, Nicol F, Robertson C, eds. Examinarea clinică a lui Macleod. Ediția a 13-a. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2013: chap 8.
Melton-Meaux GB, Kwaan MR. Hemoroizi, fisuri anale și abces anorectal și fistule. În: Kellerman RD, Bope ET, eds. Terapia curentă a lui Conn 2018. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: 210-213.
Data revizuirii 6/18/2018
Actualizat de: Subodh K. Lal, MD, gastroenterologist cu specialiști gastrointestinali din Georgia, Smyrna, GA. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.