Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Posibile complicații
- Când să vă adresați unui specialist medical
- Nume alternative
- Referințe
- Data de examinare 10/16/2017
Sindromul mielodisplazic este un grup de afecțiuni atunci când celulele sanguine produse în măduva osoasă nu se maturizează în celule sănătoase. Acest lucru vă va lăsa mai puține celule sanguine sănătoase în corpul dumneavoastră. Celulele sanguine care au ajuns la maturitate pot să nu funcționeze corect.
Sindromul mielodisplazic (MDS) este o formă de cancer. În aproximativ o treime din populație, MDS se poate dezvolta în leucemie mieloidă acută.
cauze
Celulele stem din măduva osoasă formează diferite tipuri de celule sanguine. Cu MDS, ADN-ul din celulele stem devine deteriorat. Deoarece ADN-ul este deteriorat, celulele stem nu pot produce celule sanguine sănătoase.
Cauza exactă a MDS nu este cunoscută. În majoritatea cazurilor, nu există o cauză cunoscută.
Factorii de risc pentru MDS includ:
- Anumite tulburări genetice
- Expunerea la produse chimice de mediu sau industriale, îngrășăminte, pesticide, solvenți sau metale grele
- Fumat
Tratamentul anterior cu cancer crește riscul de MDS. Aceasta se numește SID secundar sau asociat tratamentului.
- Anumite medicamente pentru chimioterapie cresc șansa de a dezvolta MDS. Acesta este un factor de risc major.
- Radioterapia, atunci când este utilizată cu chimioterapie, crește și mai mult riscul pentru MDS.
- Persoanele care au transplanturi de celule stem pot dezvolta MDS deoarece primesc, de asemenea, doze mari de chimioterapie.
MDS apare, de obicei, la vârsta de 60 de ani și peste. Este mai frecvent la bărbați.
Simptome
Stadiul incipient MDS nu are adesea simptome. MDS este adesea descoperită în timpul altor teste de sânge.
Persoanele cu număr foarte scăzut de sânge prezintă adesea simptome. Simptomele depind de tipul de celule sanguine afectate și includ:
- Slăbiciune sau oboseală datorată anemiei
- Dificultăți de respirație
- Vânătăi ușoare și sângerări
- Puncte mici de culoare roșie sau violet sub piele cauzate de sângerare
- Frecvente infecții și febră
Examene și teste
Persoanele cu MDS au un deficit de celule sanguine. MDS poate reduce numărul unuia sau mai multora dintre acestea:
- globule rosii
- celule albe
- trombocitele
Formele acestor celule pot, de asemenea, să se schimbe. Furnizorul dvs. de servicii de sănătate va efectua un număr întreg de sânge și frotiu de sânge pentru a afla ce fel de celule sanguine au fost afectate.
Alte teste care pot fi efectuate sunt:
- Atașarea măduvei osoase și biopsia.
- Citozimetria, citometria fluxului, imunocitochimia și testele imunofenotipice sunt utilizate pentru identificarea și clasificarea anumitor tipuri de MDS.
- Cytogenetica și hibridizarea in situ fluorescentă (FISH) sunt utilizate pentru analiza genetică. Testul citogenetic poate detecta translocațiile și alte anomalii genetice. FISH este folosit pentru a identifica modificările specifice în cadrul cromozomilor. Variațiile genetice pot determina determinarea răspunsului la tratament.
Unele dintre aceste teste vor ajuta furnizorul dvs. să determine tipul de MDS pe care îl aveți. Acest lucru va ajuta furnizorul dumneavoastră să vă planifice tratamentul.
Furnizorul dvs. vă poate defini MDS drept risc de risc înalt, risc intermediar sau risc scăzut pe baza:
- Seriozitatea deficitului de celule sanguine din corpul vostru
- Tipurile de modificări ale ADN-ului tău
- Numărul de celule albe din sânge în măduva osoasă
Deoarece există riscul ca MDS să se dezvolte în AML, poate fi necesară o monitorizare regulată cu furnizorul dvs.
Tratament
Tratamentul dvs. va depinde de mai mulți factori:
- Indiferent dacă aveți un risc scăzut sau un risc ridicat
- Tipul de MDS pe care îl aveți
- Vârsta, sănătatea și alte condiții pe care le aveți, cum ar fi diabetul sau bolile de inimă
Scopul tratamentului cu MDS este de a preveni problemele datorate lipsei de celule sanguine, infecții și sângerări. Acesta poate consta din:
- Transfuzie de sange
- Medicamente care promovează producerea de celule sanguine
- Medicamente care suprima sistemul imunitar
- Doze mici de chimioterapie pentru a îmbunătăți numărul de celule sanguine
- Transplantul de celule stem
Furnizorul dvs. poate încerca unul sau mai multe tratamente pentru a vedea ce răspunde MDS-ul dvs.
Perspectiva (prognoza)
Perspectiva va depinde de tipul dvs. de MDS și severitatea simptomelor. De asemenea, sănătatea dvs. generală vă poate afecta șansele de recuperare. Mulți oameni au MDS stabil, care nu progresează în cancer de ani de zile, dacă vreodată.
Aproximativ 25% până la 30% dintre persoanele cu MDS dezvoltă AML.
Posibile complicații
Complicațiile MDS includ:
- Sângerare
- Infecții cum ar fi pneumonia, infecțiile gastro-intestinale, infecțiile urinare
- Leucemie mieloidă acută
Când să vă adresați unui specialist medical
Contactați furnizorul dvs. dacă:
- Simțiți-vă slab și obosit de cele mai multe ori
- Bruise sau sângera ușor, au sângerări ale gingiilor sau sângerări nazale frecvente
- Observați pete roșii sau violete de sângerare sub piele
Nume alternative
Malignitate mieloidă; Sindromul mielodisplazic; MDS; Preleucemia; Smoale leucemie; Anemie refractară; Citopenie refractară
Referințe
Hasserjian RP, șef DR. Sindroame mielodisplazice. In: Jaffe ES, Arber DA, Campo E, Harris NL, Quintanilla-Martinez L, eds. Hematopathology. Al doilea ed. Philadelphia PA: Elsevier; 2017: chap 45.
Institutul National al Cancerului. Tratamentul neoplasmelor mielodisplazice / mieloproliferative (PDQ) - versiunea profesională medicală. www.cancer.gov/types/myeloproliferative/hp/myelodysplastic-treatment-pdq. Actualizat în 2 aprilie 2015. Accesat la 30 septembrie 2017.
Steensma DP, Stone RM. Sindroame mielodisplazice. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 182.
Data de examinare 10/16/2017
Actualizat de: Todd Gersten, MD, Hematologie / Oncologie, Florida Specialist de Cancer și Institutul de Cercetare, Wellington, FL. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.