Dureri de spate scăzute - cronice

Posted on
Autor: Peter Berry
Data Creației: 13 August 2021
Data Actualizării: 17 Noiembrie 2024
Anonim
Chronic Low Back Pain
Video: Chronic Low Back Pain

Conţinut

Durerea din spate ușoară se referă la durerea pe care o simți în partea inferioară a spatelui. S-ar putea să aveți, de asemenea, rigiditate în spate, scăderea mișcării spatelui inferior și dificultatea de a sta drept.


Durerea de spate scăzută care este pe termen lung se numește durere cronică redusă a spatelui.

cauze

Durerea din spate este frecventă. Aproape toată lumea are dureri de spate la un moment dat în viața lor. Adesea, cauza exactă a durerii nu poate fi găsită.

Un eveniment unic nu ți-a cauzat durerea. S-ar putea să fi făcut multe activități, cum ar fi ridicarea în mod greșit, de mult timp. Apoi dintr-o dată, o mișcare simplă, cum ar fi atingerea pentru ceva sau îndoirea din talie, duce la durere.

Mulți oameni cu dureri cronice de spate au artrită. Sau pot avea o uzură suplimentară a coloanei vertebrale, care se poate datora:

  • Utilizare grea de la locul de muncă sau de la sport
  • Leziuni sau fracturi
  • Interventie chirurgicala

S-ar putea să fi avut un disc herniat, în care o parte a discului spinal împins pe nervii din apropiere. În mod normal, discurile oferă spațiu și pernă în coloana vertebrală. Dacă aceste discuri se usucă și devin mai subțiri și mai fragile, puteți pierde mișcarea în coloană vertebrală în timp.


Dacă spațiile dintre nervii spinali și măduva spinării se restrânge, aceasta poate duce la stenoza spinării. Aceste probleme se numesc boli degenerative articulare sau coloanei vertebrale.


Alte cauze posibile ale durerii cronice reduse includ:

  • Curbură a coloanei vertebrale, cum ar fi scolioza sau cifoza
  • Probleme medicale, cum ar fi fibromialgia sau artrita reumatoidă
  • Sindromul Piriformis, o tulburare de durere care implică un mușchi în fese numit mușchiul piriformis

Sunteți la un risc mai mare pentru dureri de spate scăzute dacă:

  • Sunt peste 30 de ani
  • Sunt supraponderali
  • Sunt însărcinate
  • Nu exersați
  • Simțiți-vă stresat sau deprimat
  • Aveți un loc de muncă în care trebuie să faceți ridicări grele, îndoiri și răsuciri sau care implică vibrații întregului corp, cum ar fi conducerea camioanelor sau utilizarea unui dispozitiv de sablare
  • Fum

Simptome

Simptomele pot include oricare din următoarele:


  • Dureri dureroase
  • Durere ascuțită
  • Amețeală sau senzație de arsură
  • Slăbiciune în picioare sau picioare

Durerea din spate poate fi diferită de la persoană la persoană. Durerea poate fi ușoară sau poate fi atât de severă încât nu vă puteți mișca.

În funcție de cauza durerii de spate, puteți avea, de asemenea, durere în picior, șold sau pe fundul piciorului.

Examene și teste

În timpul examenului fizic, medicul va încerca să identifice locația durerii și să-și dea seama cum afectează mișcarea.

Alte teste pe care le depindeți de antecedentele medicale și de simptomele acestora.

Testele pot include:

  • Teste de sânge, cum ar fi un număr total de sânge și rata de sedimentare a eritrocitelor
  • Scanarea CT a coloanei vertebrale inferioare
  • Scanarea RMN a coloanei vertebrale inferioare
  • Mielograma (scanarea cu raze X sau CT a coloanei vertebrale după colorare a fost injectată în coloana vertebrală)
  • Raze X

Tratament

Durerea din spate nu poate să dispară complet sau poate fi mai dureroasă uneori. Învață să ai grijă de spate acasă și cum să preveni repetarea episoadelor de dureri de spate. Acest lucru vă poate ajuta să continuați cu activitățile dvs. normale.

Furnizorul dvs. vă poate recomanda măsuri de reducere a durerii, inclusiv:

  • O bretele de sprijin pentru a vă sprijini spatele
  • Ambalarea rece și terapia termică
  • Tracţiune
  • Terapie fizică, care implică exerciții de întindere și întărire
  • Consiliere pentru a învăța modalități de a înțelege și de a vă gestiona durerea

Acești alți furnizori de asistență medicală vă pot ajuta, de asemenea:

  • Maseur
  • Cineva care efectuează acupunctura
  • Cineva care manipulează spinarea (un chiropractician, un medic osteopatic sau un terapeut fizic)

Dacă este necesar, furnizorul dvs. vă poate prescrie medicamente pentru a vă ajuta în durerile de spate:

  • Aspirină, naproxen (Aleve) sau ibuprofen (Advil), pe care le puteți cumpăra fără prescripție medicală
  • Doze mici de medicamente cu prescripție medicală
  • Narcotice sau opiacee atunci când durerea este severă

Dacă durerea nu se îmbunătățește cu medicamentele, terapia fizică și alte tratamente, furnizorul vă poate recomanda o injecție epidurală.

Chirurgia spinării este considerată numai dacă aveți leziuni nervoase sau cauza durerii de spate nu se vindecă după o lungă perioadă de timp.

La unii pacienți, un stimulator al măduvei spinării poate ajuta la reducerea durerii de spate.

Alte tratamente care pot fi recomandate în cazul în care durerea dumneavoastră nu se îmbunătățește cu medicamentul și terapia fizică includ:

  • Chirurgia spinării, numai dacă aveți leziuni nervoase sau cauza durerii dvs. nu se vindecă după mult timp
  • Stimularea maduvei spinarii, in care un mic dispozitiv trimite un curent electric la nivelul coloanei vertebrale pentru a bloca semnalele de durere

Unii oameni cu dureri de spate pot avea nevoie, de asemenea:

  • Schimbările de locuri de muncă
  • Consiliere în domeniul muncii
  • Recalificarea locurilor de muncă
  • Ergoterapie

Perspectiva (prognoza)

Majoritatea problemelor din spate sunt mai bune pe cont propriu. Urmați sfatul furnizorului dvs. cu privire la tratamentul și măsurile de îngrijire de sine.

Când să vă adresați unui specialist medical

Apelați-vă furnizorul dacă aveți dureri de spate severe care nu dispare. Sunați imediat dacă aveți amorțeală, pierderea mișcării, slăbiciune sau modificări ale intestinului sau vezicii urinare.

Nume alternative

Durere de spate nespecifică; Dureri de spate - cronice; Durerea lombară - cronică; Durere - spate - cronică; Durerea cronică a spatelui - scăzută

Instrucțiuni pentru pacient

  • Chirurgia spinării - descărcare

Imagini


  • Stenoza spinării

  • backaches

Referințe

Abd OE, Amadera JED. Slăbiciune scăzută a spatelui sau entorsă. În: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Essentiale ale medicinei fizice și reabilitare: Tulburări musculo-scheletice, durere și reabilitare. Al 3-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 48.

Malik K, Benzon HT. Dureri lombare. În: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, eds. Managementul practic al durerii. Ediția a 5-a. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014: cap 21.

Manchikanti L, Abdi S, Atluri S, și colab. O actualizare a orientărilor cuprinzătoare bazate pe dovezi privind tehnicile intervenționale în durerile cronice ale coloanei vertebrale. Partea a II-a: îndrumări și recomandări. Medic de durere. 2013; 16 (2 Suppl): S49-S283. PMID: 23615883 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23615883.

Data revizuirii 5/14/2017

Actualizat de: Linda J. Vorvick, MD, profesor asociat clinic, Departamentul de Medicina de Familie, UW Medicine, Scoala de Medicina, Universitatea din Washington, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.