Conţinut
De ce este o problemă sarcina multiplă?
A fi însărcinată cu mai mult de un copil este interesant și este adesea un eveniment fericit pentru multe cupluri. Cu toate acestea, sarcina multiplă prezintă riscuri crescute de complicații. Cele mai frecvente complicații includ următoarele:
Muncă prematură și naștere
Peste 60% dintre gemeni și aproape toți multiplii de ordin superior sunt prematuri (născuți înainte de 37 de săptămâni). Cu cât numărul fetușilor este mai mare în timpul sarcinii, cu atât este mai mare riscul nașterii timpurii. Copiii prematuri se nasc înainte ca corpurile lor și sistemele de organe să se maturizeze complet. Acești bebeluși sunt adesea mici, cu greutăți mici la naștere (mai puțin de 2500 de grame sau 5,5 kilograme) și pot avea nevoie de ajutor pentru a respira, mânca, combate infecțiile și a rămâne cald. Copiii foarte prematuri, cei născuți înainte de 28 de săptămâni, sunt deosebit de vulnerabili. Este posibil ca multe dintre organele lor să nu fie pregătite pentru viață în afara uterului mamei și să fie prea imaturi pentru a funcționa bine. Mulți copii cu naștere multiplă vor avea nevoie de îngrijire într-o unitate de terapie intensivă neonatală (NICU).
Hipertensiune gestationala
Femeile cu fetiți multipli au șanse mai mari de două ori mai mari să dezvolte hipertensiune arterială în timpul sarcinii. Această afecțiune se dezvoltă adesea mai devreme și este mai severă decât sarcina cu un copil. De asemenea, poate crește șansa apariției unei placente (detașarea timpurie a placentei).
Anemie
Anemia este de peste două ori mai frecventă la sarcinile multiple decât la o singură naștere.
Defecte congenitale
Copiii cu naștere multiplă au aproximativ dublu risc de anomalii congenitale (prezente la naștere), inclusiv defecte ale tubului neural (cum ar fi spina bifida), anomalii gastro-intestinale și cardiace.
Avort
Un fenomen numit sindromul gemenei care dispare, în care mai mult de un făt este diagnosticat, dar dispare (sau este avortat), de obicei în primul trimestru, este mai probabil în sarcinile multiple. Acest lucru poate fi însoțit sau nu de sângerări. Riscul de pierdere a sarcinii este crescut și în trimestrele ulterioare.
Sindrom de transfuzie gemeni-gemeni
Sindromul de transfuzie twin-to-twin (TTTS) este o afecțiune a placentei care se dezvoltă numai cu gemeni identici care împărtășesc o placentă. Vasele de sânge se conectează în interiorul placentei și redirecționează sângele de la un făt la altul. Apare la aproximativ 15% dintre gemenii cu o placentă comună.
În TTTS, sângele este manevrat de la un făt la altul prin conexiuni ale vaselor de sânge într-o placentă comună.În timp, fătul primitor primește prea mult sânge, ceea ce poate suprasolicita sistemul cardiovascular și poate provoca prea mult lichid amniotic. Fătul donator mai mic nu primește suficient sânge și are cantități mici de lichid amniotic. Aflați mai multe despre TTTS.
Cantități anormale de lichid amniotic
Anomaliile lichidului amniotic sunt mai frecvente la sarcinile multiple, în special la gemenii care au o placentă.
Livrare prin cezariană
Pozițiile fetale anormale cresc șansele nașterii prin cezariană.
Hemoragia postpartum
Zona placentară mare și uterul supra-distins pun o mamă în pericol de sângerare după naștere în multe sarcini multiple.