Conţinut
- Cum se efectuează testul
- Cum se pregătește pentru test
- Cum se va simți testul
- De ce se efectuează testul
- Rezultate normale
- Ce înseamnă rezultate anormale
- riscuri
- Nume alternative
- Referințe
- Data de examinare 3/9/2017
O scanare lombară prin rezonanță magnetică (RMN) utilizează energie de la magneți puternici pentru a crea imagini ale părții inferioare a coloanei vertebrale (coloana lombară).
Un RMN nu utilizează radiații (raze X).
Imaginile RMN unice sunt numite felii. Imaginile pot fi stocate pe un computer sau imprimate pe film. Un examen produce multe imagini.
Examenele asociate includ:
- RMN de col uterin (RMN la nivelul gâtului)
- RMN
Cum se efectuează testul
Veți purta o halat de spital sau haine fără snap-uri metalice sau fermoare (cum ar fi sweatpants și un tricou). Asigurați-vă că vă scoateți ceasul, bijuteriile și ceasurile. Unele tipuri de metal pot cauza imagini neclare.
Veți sta pe o masă îngustă care alunecă într-un tunel mare.
Unele examene necesită un colorant special (contrast). De cele mai multe ori, veți obține colorantul printr-o venă (IV) în mâna sau în braț înainte de test. De asemenea, puteți obține colorantul printr-o injecție. Colorantul ajută radiologul să vadă anumite zone mai clar.
În timpul RMN, persoana care operează mașina vă va urmări din altă cameră. Testul durează cel mai adesea între 30 și 60 de minute, dar poate dura mai mult.
Cum se pregătește pentru test
Este posibil să vi se ceară să nu mănânceți și să nu beți nimic timp de 4 până la 6 ore înainte de scanare.
Spuneți-vă medicului dumneavoastră dacă vă este frică de spații închise (au claustrofobie). S-ar putea să vi se administreze un medicament care să vă ajute să vă simțiți somnoros și mai puțin anxios. Furnizorul dvs. vă poate sugera un MRI "deschis", în care mașina nu este la fel de aproape de corp.
Înainte de test, spuneți furnizorului dvs. dacă aveți:
- Creier anevrism
- Anumite tipuri de valvule cardiace artificiale
- Defibrilator cardiac sau stimulator cardiac
- Implanturi ureche intern (cohlear)
- Boală de rinichi sau dializă (este posibil să nu puteți primi contrast)
- Articulațiile artificiale plasate recent
- Anumite tipuri de stenturi vasculare
- Lucrați cu tablă în trecut (este posibil să aveți nevoie de teste pentru a verifica dacă piesele de metal sunt în ochi)
Deoarece RMN conține magneți puternici, obiectele metalice nu sunt permise în cameră cu ajutorul scanerului IRM:
- Pixuri, buzunare și ochelari de vedere pot zbura prin cameră.
- Elemente cum ar fi bijuterii, ceasuri, cărți de credit și aparate auditive pot fi deteriorate.
- Pins, hairpins, fermoare metalice și obiecte metalice similare pot distorsiona imaginile.
- Operațiile dentare amovibile trebuie eliminate imediat înainte de scanare.
Cum se va simți testul
Un examen RMN nu provoacă nici o durere. Veți avea nevoie să stați liniștit, deoarece mișcarea prea mult poate bloca imaginile RMN și poate cauza erori.
Masa poate fi greu sau rece, dar puteți cere o pătură sau o pernă. Aparatul produce zgomote puternice și zgomotoase atunci când este pornit. Puteți purta prize de urechi pentru a ajuta la blocarea zgomotului.
Un interfon în cameră vă permite să vorbiți cu cineva în orice moment. Unele RMN-uri au televizoare și căști speciale pe care le puteți utiliza pentru a ajuta la trecerea timpului.
Nu există timp de recuperare, decât dacă vi sa administrat un medicament pentru a vă relaxa. După scanarea RMN, vă puteți întoarce la dieta, activitatea și medicamentele obișnuite.
De ce se efectuează testul
Este posibil să aveți nevoie de un RMN lombar dacă aveți:
- Durere în spate sau pelvină care nu se îmbunătățește după tratament
- Slăbiciune a piciorului, amorțeală sau alte simptome care nu se îmbunătățesc sau se înrăutățesc
Furnizorul dvs. poate, de asemenea, să comande un RMN lombar dacă aveți:
- Dureri de spate și febră
- Malformații defecte ale coloanei vertebrale inferioare
- Leziuni sau traume la nivelul coloanei vertebrale inferioare
- Dureri de spate scăzute și o istorie sau semne de cancer
- Scleroză multiplă
- Probleme de control sau golire a vezicii urinare
- Disk herniation
Rezultate normale
Un rezultat normal înseamnă că coloana vertebrală și nervii din apropiere arată bine.
Ce înseamnă rezultate anormale
De cele mai multe ori, rezultatele anormale se datorează:
- Disc herniat sau "alunecat" (radiculopatie lombară)
- Strângerea coloanei vertebrale (stenoza spinării)
- Anormale purtarea pe oase și cartilajul din coloana vertebrală (spondilita)
Alte rezultate anormale se pot datora:
- Spondilita anchilozantă, un tip de artrită
- O infecție osoasă
- Sindromul Cauda equina
- Fracturile spatelui inferior datorate osteoporozei
- Inflamația discului (diskită)
- Mucoasei abdominale
- Leziuni ale măduvei spinării
- Tumorile spinale
- syringomyelia
Discutați cu furnizorul dvs. despre întrebările și preocupările dvs.
riscuri
RMN nu conține radiații. Nu s-au raportat efecte secundare din câmpurile magnetice și undele radio.
Cel mai frecvent tip de contrast (colorant) utilizat este gadoliniu. Este foarte sigur. Reacțiile alergice la acest colorant sunt rare. Cu toate acestea, gadolinium poate fi dăunătoare pentru persoanele cu afecțiuni renale care necesită dializă. Dacă aveți probleme cu rinichii, vă rugăm să spuneți medicului dumneavoastră înainte de test.
Câmpurile magnetice puternice create în timpul unui RMN pot determina stimulatoarele cardiace și alte implanturi să nu funcționeze la fel. De asemenea, poate provoca mutarea sau schimbarea altor bucăți de metal din interiorul corpului. Din motive de siguranță, vă rugăm să nu aduceți nimic care conține metal în camera scanerului.
Nume alternative
Imagistica prin rezonanță magnetică - coloana lombară; RMN - partea inferioară a spatelui
Referințe
Chou R, Qaseem A, Owens DK, Shekelle P; Comitetul de orientări clinice al Colegiului American de Medici. Diagnosticarea imaginii pentru dureri de spate scăzute: sfaturi pentru asistență medicală de mare valoare din partea Colegiului American de Medici. Ann Intern Med. 2011; 154 (3): 181-189. PMID: 21282698 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21282698.
Gardocki RJ, Parcul AL. Tulburări degenerative ale coloanei vertebrale toracice și lombare. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Ortopedie Operativă. Ediția a 13-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 39.
Sayah A, Berkowitz F. Imagistica capului și coloanei vertebrale. In: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee și Drez, medicina sportivă ortopedică. Editia a 4-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 124.
Wilkinson ID, Graves MJ. Imagistică prin rezonanță magnetică. În: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Radiology Diagnostic: Un manual de imagistică medicală. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap. 5.
Data de examinare 3/9/2017
Actualizat de: C. Benjamin Ma, MD, profesor, șef, medicină sportivă și serviciu de umăr, Departamentul UCB de Chirurgie ortopedică, San Francisco, CA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.