Tromboza venoasă profundă (TVP) / Tromboflebită

Posted on
Autor: Clyde Lopez
Data Creației: 25 August 2021
Data Actualizării: 14 Noiembrie 2024
Anonim
About Thrombosis: Symptoms and risk factors for deep vein thrombosis (DVT)
Video: About Thrombosis: Symptoms and risk factors for deep vein thrombosis (DVT)

Conţinut

Termenul tromboembolism venos (TEV) este folosit pentru a descrie două condiții, tromboză venoasă profundă (TVP) și embolie pulmonară (PE). Acest termen este folosit deoarece cele două condiții sunt foarte strâns legate. Și, deoarece prevenirea și tratamentul lor sunt, de asemenea, strâns legate.

Tromboza venoasă profundă este un cheag de sânge sau tromb într-o venă profundă. Sunt cele mai frecvente la picior. Dar se pot dezvolta în braț sau în altă parte a corpului. O parte a cheagului, numită an embolie, se poate rupe și se poate deplasa la plămâni. Acesta este un embol pulmonar (PE). Acest lucru poate întrerupe fluxul de sânge către tot sau o parte a plămânului. PE este o urgență și poate provoca moartea. Dacă aveți simptome care pot indica un cheag de sânge în plămâni, sunați la 911 sau primiți ajutor de urgență. Simptomele unui cheag de sânge în plămâni includ dureri în piept, probleme de respirație, tuse (poate tuse sânge), bătăi rapide ale inimii, transpirații și leșin.


Alte două complicații ale unui cheag de sânge sunt insuficiența venoasă cronică și sindromul post-trombotic.

  • Insuficiență venoasă cronică se poate întâmpla în urma unui cheag de sânge într-o venă a piciorului. Înseamnă că o venă nu mai funcționează bine. Este o afecțiune pe termen lung în care sângele se acumulează în venă în loc să revină în inimă. Durerea și umflarea piciorului sunt simptome frecvente.

  • Sindromul post-trombotic se poate întâmpla și în urma unui cheag de sânge într-o venă a piciorului. Este o problemă pe termen lung cu durere, umflături și roșeață. Ulcerele și rănile se pot întâmpla, de asemenea.Toate aceste simptome pot face dificilă mersul pe jos și participarea la activitățile zilnice.

Care sunt factorii de risc pentru tromboza venoasă profundă?

Factorii de risc includ:

  • Supraponderalitate sau obezitate

  • Tulburare de coagulare a sângelui

  • Vârsta peste 60 de ani

  • Interventie chirurgicala

  • O perioadă lungă de a nu vă deplasa, de exemplu, când vă aflați în spital sau într-o călătorie lungă


  • Pilule contraceptive sau terapie de substituție hormonală

  • Anumite boli și afecțiuni, cum ar fi:

    • Cheag de sânge anterior

    • Varice

    • Probleme cardiace, cum ar fi insuficiența cardiacă sau atacul de cord

    • Boala inflamatorie a intestinului

    • Lupus, o boală a sistemului imunitar

    • Cancerul și unele tratamente pentru cancer

  • Paralizie

  • Sarcina

  • Având un cateter venos central, de exemplu, într-o venă mare în piept

Care sunt simptomele trombozei venoase profunde?

Tromboza venoasă profundă se poate întâmpla fără simptome. Simptomele frecvente includ durere, umflături și roșeață la nivelul piciorului, brațului sau alte zone.

Aceste simptome pot însemna că aveți un cheag de sânge. Simptomele unui cheag de sânge pot arăta, de asemenea, ca alte afecțiuni medicale. Consultați întotdeauna furnizorul dvs. de asistență medicală pentru un diagnostic.

Cum este diagnosticată tromboza venoasă profundă?

Împreună cu un istoric medical și un examen fizic, furnizorul dvs. de asistență medicală poate efectua alte teste, inclusiv:


  • Ecografie duplex. Această procedură implică plasarea unui gel cu ultrasunete pe zona afectată și apoi mutarea unui dispozitiv portabil peste el. O imagine a fluxului sanguin este afișată pe un monitor. Ecografia duplex este cel mai frecvent test pentru TVP.

  • Muncă de laborator. Se poate face sânge pentru a căuta coagularea sângelui și alte probleme.

Care este tratamentul pentru tromboza venoasă profundă?

Tratamentul specific va fi stabilit de furnizorul dvs. de asistență medicală pe baza:

  • Cati ani ai

  • Starea generală de sănătate și istoricul medical

  • Cât de bolnav ești

  • Locația cheagului

  • Cât de bine puteți gestiona anumite medicamente, proceduri sau terapii

  • Cât timp se așteaptă să dureze starea

  • Opinia sau preferința ta

Scopul tratamentului este de a preveni formarea cheagului, de a preveni deplasarea unui cheag de sânge către plămâni și de a reduce șansa formării unui alt cheag de sânge.

Tratamentul poate include:

  • Diluanti de sange (medicamente anticoagulante). Aceste medicamente scad capacitatea sângelui de a se coagula. Exemple de anticoagulante includ warfarina și heparina. Se pot utiliza și alte anticoagulante, inclusiv rivaroxaban, apixaban, dabigatran și enoxaparină. Cel mai frecvent efect secundar al medicamentelor anticoagulante este sângerarea. Raportați imediat vânătăi sau sângerări medicului dumneavoastră. Este posibil să aveți sânge în urină, sângerări cu mișcări intestinale, nas sângeros, sângerări ale gingiilor, o tăietură care nu va opri sângerarea sau sângerări vaginale.

  • Busturi de cheaguri (fibrinolitice sau trombolitice). Aceste medicamente sunt utilizate pentru a rupe cheagurile.

  • Filtru vena cava inferior. În unele cazuri, un filtru este plasat în vena cavă (vena mare care returnează sângele din corp în inimă). Acest filtru previne ca cheagurile să ajungă la inimă și plămâni.

Cum poate fi prevenită tromboza venoasă profundă?

Prevenirea trombozei venoase profunde poate include:

  • Medicamentele anticoagulante sunt administrate anumitor pacienți supuși unei intervenții chirurgicale pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge.

  • Agitarea degetelor de la picioare și mișcarea gleznelor ajută la prevenirea formării cheagurilor de sânge cauzate de perioade lungi de ședere sau culcare.

  • Când călătoriți și trebuie să stați pentru perioade lungi de timp, vă puteți reduce riscul unui cheag de sânge procedând în felul următor:

    • Mergeți în sus și în jos pe culoare (dacă călătoriți cu avionul sau autobuzul)

    • Opriți-vă cam la fiecare oră și mergeți puțin (dacă călătoriți cu mașina)

    • În timp ce stați, mișcați picioarele, gleznele și degetele de la picioare

    • Purtați haine largi

    • Limitați cantitatea de alcool pe care o beți

    • Bea multă apă și alte băuturi sănătoase

Prevenirea poate include, de asemenea:

  • Mersul pe jos. Ridicarea și mișcarea cât mai curând posibil după operație sau boală

  • Dispozitiv de compresie secvențială (SCD) sau compresie pneumatică intermitentă (IPC). Mânecile speciale circulă în jurul ambelor picioare. Sunt atașate la un dispozitiv care aplică o presiune ușoară picioarelor. Îndepărtați mânecile, astfel încât să nu vă împiedicați sau să cădeți atunci când mergeți, cum ar fi atunci când folosiți baia sau dușul. Cereți ajutor dacă nu puteți scoate și înlocui mânecile.

  • Ciorapi elastici sau compresivi, dacă este prescris de către furnizorul dvs. de asistență medicală.