Conţinut
- Prezentare generală
- Ce este cancerul ovarian?
- Ce este carcinomul peritoneal primar extra-ovarian (EOPPC)?
- Prevenirea cancerului ovarian
- Cauze și factori de risc ai cancerului ovarian
- Simptomele cancerului ovarian
- Diagnosticul cancerului ovarian
- Tratamentul cancerului ovarian
Prezentare generală
Ovarele sunt organe de reproducere feminine situate în pelvis. Există două dintre ele - una pe fiecare parte a uterului. Ovarele produc ouă și hormonii feminini estrogen și progesteron. Estrogenul și progesteronul controlează dezvoltarea caracteristicilor corpului feminin - de exemplu, sânii, forma corpului și părul corpului - și reglează ciclul menstrual și sarcina.
Ce este cancerul ovarian?
Cancerul ovarian este o boală în care cancerul începe în celulele ovarului. Există trei tipuri de tumori ovariene, fiecare denumită după țesutul în care se găsesc:
Tumori cu celule epiteliale: Aceste tumori se formează din celule care acoperă suprafața ovarului. Tumorile cu celule epiteliale reprezintă majoritatea tumorilor ovariene.
Tumori cu celule germinale: Aceste tumori se dezvoltă din celulele care produc ouăle în ovar.
Tumori cu celule stromale: Aceste tumori se dezvoltă în celulele țesutului structural al ovarului responsabile de producerea hormonilor feminini.
Tumorile ovariene maligne (canceroase) se pot dezvolta și răspândi în alte părți ale corpului. Medicii pot recomanda mai multe opțiuni de tratament pentru tumorile maligne.
Majoritatea tumorilor ovariene sunt benigne (necanceroase). Medicii pot alege să trateze tumorile ovariene benigne prin îndepărtarea completă a ovarului sau prin îndepărtarea părții din ovar care conține tumora.
Ce este carcinomul peritoneal primar extra-ovarian (EOPPC)?
EOPPC este un cancer strâns legat de cancerul ovarian epitelial. Caracteristicile sale microscopice și istoricul național al bolilor și al prognosticului sunt identice cu cancerul ovarian epitelial. Apare în afara ovarului, în peritoneu, care este mucoasa abdomenului (burta). Deoarece apare în afara ovarului, femeilor cărora li s-au eliminat ovarele pot dezvolta în continuare acest tip de cancer.
EOPPC poate imita cancerul ovarian în ceea ce privește simptomele și poate provoca, de asemenea, o creștere a markerului tumoral CA-125. Tratamentul este similar cu cel pentru cancerul ovarian și include intervenții chirurgicale și chimioterapie.
Prevenirea cancerului ovarian
Nu există o metodă cunoscută pentru prevenirea cancerului ovarian. Cu toate acestea, cercetările au arătat că există anumite măsuri proactive pe care femeile le pot lua pentru a-și reduce riscul. Ei includ:
Aderarea la o dietă sănătoasă (bogată în fructe, legume și cereale și săracă în grăsimi saturate)
A rămâne la o greutate sănătoasă pe tot parcursul vieții
Folosirea pilulelor contraceptive
Rămâneți gravidă și alegeți să alăptați
Dacă suferiți ooforectomie, o îndepărtare chirurgicală a ovarelor, dacă aveți un risc crescut de cancer ovarian
Cauze și factori de risc ai cancerului ovarian
Cauza cancerului ovarian este necunoscută, dar există anumiți factori de risc care pot crește șansele unei femei de a dezvolta boala. Factorii de risc includ:
Vârsta (peste 55 de ani)
Terapia de substituție hormonală: Unele studii au sugerat că femeile care utilizează terapia de substituție hormonală după menopauză pot avea un risc ușor crescut de cancer ovarian.
Infertilitate (incapacitatea de a rămâne gravidă)
Antecedente personale de cancer de sân sau de colon
Antecedente familiale: rudele de gradul I, cum ar fi mama, fiica sau sora, ale unei femei care a avut cancer ovarian sunt expuse riscului de a dezvolta boala. Riscul crește dacă două sau mai multe rude de gradul I au avut cancer ovarian. Un istoric familial de cancer mamar, endometrial și / sau de colon este, de asemenea, asociat cu un risc crescut de a dezvolta cancer ovarian (cancer colorectal ereditar nepolipozic).
Mutații ale genelor BRCA1 și / sau BRCA 2
Anumite medicamente pentru fertilitate
A fi obez poate crește ușor riscul unei femei de a dezvolta cancer ovarian.
Simptomele cancerului ovarian
Multe simptome ale cancerului ovarian seamănă cu alte afecțiuni sau probleme medicale. Este important să fii atent la corpul tău și să știi ce este normal pentru tine. Următoarele sunt cele mai frecvente simptome ale cancerului ovarian. Fiecare individ poate prezenta simptome diferit.
Disconfort general la nivelul abdomenului inferior, inclusiv oricare dintre următoarele sau toate:
Senzație de umflare sau balonare
O pierdere a poftei de mâncare sau un sentiment de plinătate - chiar și după o masă ușoară
Gaz, indigestie și greață
Diaree, constipație sau urinare frecventă cauzată de creșterea tumorii, care poate apăsa pe organele din apropiere, cum ar fi intestinul sau vezica urinară
Mă simt foarte obosit tot timpul
Sângerări din vagin
Acumularea de lichid în jurul plămânilor, care poate provoca dificultăți de respirație
Dacă oricare dintre aceste simptome apare aproape zilnic sau durează câteva săptămâni și este nou, acestea trebuie raportate unui medic. În multe cazuri, simptomele nu apar până când cancerul ovarian este într-un stadiu avansat, ceea ce înseamnă că s-a răspândit dincolo de ovarul în care a început. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră pentru un diagnostic.
Diagnosticul cancerului ovarian
Diagnosticul include un istoric medical și un examen fizic, inclusiv un examen pelvian pentru a verifica vaginul, rectul și abdomenul inferior pentru a vedea dacă există mase sau creșteri. Un test Papanicolau poate fi făcut ca parte a examinării pelvine. Cu toate acestea, un test Papanicolau nu poate detecta cancerul ovarian. Diagnosticul definitiv se face în momentul intervenției chirurgicale. Medicul poate comanda și alte teste, cum ar fi:
Ultrasunete. Această tehnică imagistică folosește unde sonore pentru a produce o imagine pe un monitor al organelor abdominale, cum ar fi uterul, ficatul și rinichii.
Tomografie computerizată (scanare CT sau CAT). Această procedură de diagnosticare a imaginii neinvazive utilizează o combinație de raze X și tehnologie computerizată pentru a produce imagini orizontale sau axiale (adesea numite felii) ale corpului. Scanarea CT poate indica ganglionii limfatici măriți - un posibil semn al răspândirii cancerului sau infecției.
Seria gastrointestinală inferioară (GI). Razele X ale colonului și rectului sunt efectuate folosind un colorant de contrast numit bariu.
Pielograma intravenoasă (IVP). Radiografiile rinichilor și ureterelor sunt luate după injectarea unui colorant.
Test de sânge: Acesta este utilizat pentru a măsura o substanță din sânge numită CA-125 - un marker tumoral care se găsește adesea crescut în sângele femeilor cu cancer ovarian. Este mai des utilizat pentru a monitoriza progresul tratamentului. Nu este un test de screening, deoarece condițiile necanceroase pot determina creșterea nivelurilor.
Biopsie: Această procedură elimină probele de țesut din ovar pentru examinare la microscop. Acest lucru se face pentru a vedea dacă cancerul sau alte celule anormale sunt prezente. Diagnosticul de cancer este confirmat doar printr-o biopsie.
Tratamentul cancerului ovarian
Tratamentul specific pentru cancerul ovarian va fi determinat de medicul dumneavoastră pe baza:
Starea generală de sănătate și istoricul medical
Extinderea bolii
Toleranța dvs. pentru anumite medicamente, proceduri sau terapii
Așteptări pentru evoluția bolii
Este foarte important ca rezultatele dvs. să fie puse în context de un expert. Oncologii ginecologi sunt subspecialiști cu pregătire avansată în diagnosticul, tratamentul și supravegherea cancerelor feminine, inclusiv a cancerului ovarian.
Cancerul ovarian poate fi tratat prin intervenții chirurgicale, chimioterapie sau o combinație de tratamente.
Interventie chirurgicala, care poate include:
Salpingo-ooforectomia: intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea trompelor uterine și a ovarelor
Histerectomie: îndepărtarea chirurgicală a uterului
Disecția ganglionilor limfatici pelvieni: îndepărtarea unora dintre ganglionii limfatici din pelvis
Limfadenectomie para-aortică: îndepărtarea ganglionilor limfatici care înconjoară aorta, artera principală a inimii
Omentectomie: îndepărtarea omentului, un strat de țesut gras care înconjoară organele din tractul gastro-intestinal inferior
Chirurgie de citoreducție sau debulking: îndepărtarea întregii tumori vizibile, incluzând eventual îndepărtarea splinei și a organelor tractului gastro-intestinal
Chimioterapie: Aceasta este utilizarea medicamentelor anticanceroase pentru tratarea celulelor canceroase. În majoritatea cazurilor, chimioterapia funcționează prin interferarea cu capacitatea celulelor canceroase de a crește sau de a se reproduce. Diferite grupuri de medicamente funcționează în diferite moduri de combatere a celulelor canceroase. Oncologii vor recomanda un plan de tratament pentru fiecare persoană. De obicei, chimioterapia se administrează intravenos. O altă modalitate de a trata cancerul ovarian este prin chimioterapia intraperitoneală. Acest tip de chimioterapie este administrat direct în abdomen printr-un tub lung și subțire numit cateter. Este utilizat numai pentru femeile cu cancer ovarian care s-a răspândit în interiorul abdomenului.
Imunoterapie: Această abordare utilizează medicamente sau vaccinuri pentru a stimula apărarea naturală a sistemului imunitar, astfel încât să poată distruge celulele canceroase. Deși există o listă tot mai mare de medicamente imunoterapice individuale aprobate pentru anumite tipuri de cancer, aceste medicamente nu au fost la fel de eficiente în cancerul ovarian. Studiile clinice, care pot fi disponibile pentru unii pacienți, testează combinații de medicamente pentru imunoterapie, precum și un vaccin care vizează mezotelina. Cercetătorii speră că aceste studii vor avea ca rezultat rezultate mai bune pentru pacienți. Aflați mai multe despre imunoterapia împotriva cancerului.
Terapie cu radiatii: Această formă de tratament al cancerului folosește raze X sau particule de mare energie pentru a distruge celulele canceroase. Radiațiile sunt adesea folosite pentru a reduce tumorile și pentru a gestiona simptomele la pacienții cu cancer ovarian care nu pot fi îndepărtați chirurgical ca parte a tratamentului inițial sau care au revenit. De exemplu, pacienții cu sângerări vaginale din cauza recidivei de cancer ovarian beneficiază de radiații care ameliorează simptomele asociate sângerării. Radiația poate fi utilizată și după intervenția chirurgicală pentru pacienți selectați, pe baza tipului de cancer ovarian care a fost detectat și cât de extins era cancerul în momentul intervenției chirurgicale.
Tehnicile de radiații utilizate pentru tratarea cancerului ovarian pot include radiații externe de precizie, inclusiv radioterapia cu intensitate modulată (IMRT) și radioterapia stereotactică a corpului (SBRT).
Wellness și Prevenire
- Progrese în îngrijirea cancerului ginecologic și testarea genetică
- Obezitatea și riscul de cancer pentru femei
- Conștientizarea cancerului ginecologic: infografic