Conţinut
- Cum se efectuează testul
- Cum se pregătește pentru test
- Cum se va simți testul
- De ce se efectuează testul
- Rezultate normale
- Ce înseamnă rezultate anormale
- riscuri
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 4/16/2017
O tomografie computerizată (CT) a inimii este o metodă de imagistică care utilizează raze X pentru a crea imagini detaliate ale inimii și vaselor de sânge.
- Acest test se numește o scanare a calciului coronarian atunci când este făcut pentru a vedea dacă aveți o cantitate de calciu în arterele dumneavoastră.
- Se numeste angiografie CT daca se face pentru a se uita la arterele care aduc sange in inima ta. Acest test evaluează dacă există o îngustare sau un blocaj în acele artere.
- Testul este uneori realizat în combinație cu scanări ale arterelor aorte sau pulmonare pentru a căuta probleme cu aceste structuri.
Cum se efectuează testul
Vi se va cere să stați pe o masă îngustă care intră în centrul scanerului CT.
- Veți sta pe spate, cu capul și picioarele în afara scanerului, la fiecare capăt.
- Pistoalele mici, numite electrozi, sunt puse pe piept și conectate la o mașină care înregistrează activitatea electrică a inimii. Vi se poate administra medicamente pentru a încetini ritmul cardiac.
- Odată ce vă aflați în interiorul scanerului, fasciculul cu raze X al mașinii se rotește în jurul dvs.
Un computer creează imagini separate ale zonei corpului, numite felii.
- Aceste imagini pot fi stocate, vizualizate pe un monitor sau imprimate pe film.
- Modelele 3D (tridimensionale) ale inimii pot fi create.
Trebuie să fiți încă în timpul examenului, deoarece mișcarea produce imagini neclare. S-ar putea să vi se spună să vă țineți respirația pentru perioade scurte de timp.
Întreaga scanare ar trebui să dureze doar aproximativ 10 minute.
Cum se pregătește pentru test
Anumite examene necesită un colorant special, numit contrast, care să fie livrat în organism înainte de începerea testului. Contrastul ajută anumite zone să apară mai bine pe raze X.
- Contrastul poate fi administrat printr-o venă (IV) în mâna sau antebrațul dumneavoastră. În cazul în care se utilizează un contrast, vi se poate solicita să nu mâncați și să nu beți nimic timp de 4-6 ore înainte de testare.
Înainte de a primi contrastul:
- Lăsați-vă furnizorul de servicii medicale să știe dacă ați avut vreodată o reacție la contrast sau orice medicamente. Poate fi necesar să luați medicamente înainte de test pentru a primi în siguranță această substanță.
- Spuneți-vă medicului dumneavoastră despre toate medicamentele, pentru că vi se poate solicita să mențineți unii, cum ar fi medicamentul pentru diabet zaharat metformin (Glucophage), înainte de testare.
- Lăsați-vă furnizorul să știe dacă aveți probleme cu rinichii. Materialul de contrast poate determina agravarea funcției renale.
Dacă cântăriți mai mult de 300 de kilograme (135 kg), aflați dacă mașina CT are o limită de greutate. Prea multă greutate poate cauza deteriorarea pieselor de lucru ale scanerului.
Vi se va cere să scoateți bijuteriile și să purtați un halat de spital în timpul studiului.
Cum se va simți testul
Unii oameni pot avea disconfort de a sta pe masă.
Contrastul dat printr-un IV poate provoca:
- Ușor senzație de arsură
- Gustul metalic în gură
- Înroșirea caldă a corpului
Aceste senzații sunt normale și, de obicei, dispar în câteva secunde.
De ce se efectuează testul
CT creează rapid imagini detaliate ale inimii și ale arterelor. Testul poate diagnostica sau detecta:
- Creșterea plăcii în arterele coronare pentru a determina riscul de apariție a bolilor de inimă
- Boala cardiacă congenitală (probleme cardiace prezente la naștere)
- Probleme cu supapele cardiace
- Blocarea arterelor care alimentează inima
- Tumorile sau masele inimii
- Funcția de pompare a inimii
Rezultate normale
Rezultatele sunt considerate normale dacă inima și arterele examinate sunt normale în aspect.
Scorul dvs. de calciu se bazează pe cantitatea de calciu din arterele inimii.
- Testul este normal (negativ) dacă scorul dvs. de calciu este 0. Aceasta înseamnă că șansa de a avea un atac de cord în următorii 2 până la 5 ani este foarte scăzută.
- Dacă scorul de calciu este foarte scăzut, este puțin probabil să aveți boală coronariană.
Ce înseamnă rezultate anormale
Rezultatele anormale se pot datora:
- anevrismul
- Boala cardiacă congenitală
- Boală arterială coronariană
- Probleme cu supapa de inima
- Inflamația învelișului în jurul inimii (pericardită)
- Strângerea unei sau mai multor artere coronare (stenoza arterei coronare)
- Tumorile sau alte mase de inimă sau zone înconjurătoare
Dacă scorul dvs. de calciu este ridicat:
- Aceasta înseamnă că aveți acumularea de calciu în pereții arterelor coronare. Acesta este, de obicei, un semn de ateroscleroză sau întărirea arterelor.
- Cu cât scorul dvs. este mai mare, cu atât este mai gravă această problemă.
- Discutați cu furnizorul dvs. despre modificările stilului de viață pe care le puteți face pentru a scădea riscul bolilor de inimă.
riscuri
Riscurile de scanare CT includ:
- Fiind expus la radiații
- Reacția alergică la colorantul de contrast
Scanările CT vă expun la mai multe radiații decât razele obișnuite. Având multe raze X sau CT scanează în timp poate crește riscul de cancer. Cu toate acestea, riscul de la o singură scanare este mic. Tu și furnizorul dvs ar trebui să cântăriți acest risc împotriva beneficiilor obținerii unui diagnostic corect pentru o problemă medicală.
Unii oameni au alergii pentru a contrasta vopseaua. Lăsați-vă furnizorul să știe dacă ați avut vreodată o reacție alergică la colorantul de contrast injectat.
- Cel mai frecvent tip de contrast dat într-o venă conține iod. Dacă o persoană cu alergie la iod are acest tip de contrast, pot să apară greață sau vărsături, strănut, mâncărime sau urticarie.
- Dacă trebuie absolut necesar un astfel de contrast, poate fi necesar să luați steroizi (cum ar fi prednison) sau antihistaminice (cum ar fi difenhidramina) înainte de test. Poate fi necesar să luați un blocant al histaminei (cum ar fi ranitidina).
- Rinichii ajută la îndepărtarea iodului din organism. Cei care suferă de afecțiuni renale sau diabet zaharat ar putea fi nevoiți să primească lichide suplimentare după testare pentru a ajuta la eliminarea iodului din organism.
Rareori, colorantul poate provoca un răspuns alergic care amenință viața, numit anafilaxie. Dacă aveți probleme cu respirația în timpul testului, trebuie să anunțați imediat operatorul scanerului. Scanerele au un interfon și difuzoare, astfel încât operatorul vă poate auzi în orice moment.
Nume alternative
Scanarea CAT - inima; Scanarea tomografiei axiale computerizate - inima; Scanarea tomografiei computerizate - inima; Scoringul de calciu; Multi-detector CT scanare - inima; Tomografia computerizată cu fascicul de electroni - inima; Scorul Agatston; Scanarea calciului coronarian
Imagini
Scanarea CT
Referințe
Taylor AJ. Cardiologie computerizată. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: Un manual de medicină cardiovasculară. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 18.
Taylor AJ, Cerqueira M, Hodgson JM, și colab. Criteriile de utilizare adecvate pentru tomografia computerizata cardiaca: Un raport al Fundatiei Americane de Cardiologie Fundatia pentru utilizarea adecvata a criteriilor de utilizare a grupului de lucru, Societatea de Tomografia Computerizata Cardiovasculara, Americanul Colegiul de Radiologie, American Heart Association, Societatea Americana de Echocardiografie, Societatea Americana de Cardiologie Nucleara, Societatea Americana pentru Cardiovasculare Imaging, Societatea pentru Angiografie Cardiovasculara si Interventii si Societatea pentru Rezonanta Magnetica Cardiovasculara. Circulaţie. 2010; 122 (21): e525-e555. PMID: 20975004 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20975004.
Data de examinare 4/16/2017
Actualizat de: Michael A. Chen, MD, PhD, profesor asociat de medicină, divizia de cardiologie, centrul medical Harborview, Universitatea din Washington Medical School, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.