Febră

Conţinut

• consideraţii
• cauze
• Ingrijirea casei
• Când să vă adresați unui specialist medical
• Ce să așteptați la vizita dvs. la birou
• Nume alternative
• Instrucțiuni pentru pacient
• Imagini
• Referințe
• Data revizuirii 8/5/2018

Febră este creșterea temporară a temperaturii corpului ca răspuns la o boală sau boală.

Un copil are febră atunci când temperatura este la sau deasupra unuia dintre aceste niveluri:

• (38 ° C) măsurată în fund (rectal)
• 37,5 ° C măsurată în gură (oral)
• 37 ° C măsurată sub braț (axilar)

Un adult are probabil o febră atunci când temperatura este de peste 99 ° F la 37,5 ° C (37,2 ° C până la 37,5 ° C), în funcție de ora din zi.

consideraţii

Temperatura corporală normală se poate schimba în orice zi. Este de obicei cea mai mare seara. Alți factori care pot afecta temperatura corpului sunt:

• Ciclul menstrual al unei femei. În cea de-a doua parte a acestui ciclu, temperatura ei poate crește cu 1 grad sau mai mult.
• Activitatea fizică, emoțiile puternice, mâncarea, îmbrăcămintea grea, medicamentele, temperatura ridicată a camerei și umiditatea ridicată pot crește temperatura corpului.

Febră este o parte importantă a apărării organismului împotriva infecțiilor. Cele mai multe bacterii și viruși care provoacă infecții la oameni se dezvoltă cel mai bine la 37 ° C (98,6 ° F). Mulți sugari și copii dezvoltă febră mare, cu boli virale ușoare. Deși o febră semnalează că se poate întâmpla o bătălie în organism, febra se luptă pentru, nu împotriva persoanei.

Leziunile cerebrale cauzate de febră nu vor avea loc decât dacă febra este peste 42 ° C. Feresele netratate cauzate de infecție rareori vor depăși 40,6 ° C dacă copilul nu este suprasolicitat sau într-un loc fierbinte.

Convulsiile convulsive apare la unii copii. Cele mai multe convulsii febrile se termină rapid și nu înseamnă că copilul dumneavoastră are epilepsie. Aceste crize, de asemenea, nu provoacă nici un rău permanent.

Febrele inexplicabile care continuă zile sau săptămâni se numesc febră de origine nedeterminată (FUO).

cauze

Aproape orice infecție poate provoca febră, inclusiv:

• Infecții osoase (osteomielită), apendicită, infecții cutanate sau celulită și meningită
• Infecții respiratorii cum ar fi răceli sau afecțiuni asemănătoare gripei, dureri în gât, infecții ale urechii, infecții sinusale, mononucleoză, bronșită, pneumonie și tuberculoză
• Infectii ale tractului urinar
• Gastroenterită virală și gastroenterită bacteriană

Copiii pot avea febră scăzută timp de 1 sau 2 zile după unele imunizări.

Dentiția poate determina o creștere ușoară a temperaturii copilului, dar nu mai mare de 37 ° C (100 ° F).

Tulburările autoimune sau inflamatorii pot provoca, de asemenea, febră. Câteva exemple sunt:

• Artrita sau afecțiunile țesutului conjunctiv, cum ar fi artrita reumatoidă și lupusul eritematos sistemic
• Colită ulcerativă și boală Crohn
• Vasculita sau nodoza periarteritei

Primul simptom al unui cancer poate fi febra. Acest lucru este valabil în special pentru boala Hodgkin, limfom non-Hodgkin și leucemie.

Alte cauze posibile ale febrei includ:

• Cheaguri de sânge sau tromboflebită
• Medicamente, cum ar fi unele antibiotice, antihistaminice și medicamente pentru convulsii

Ingrijirea casei

O infecție pură sau altă infecție virală poate provoca uneori febră mare (38 ° C până la 104 ° F sau 38,9 ° C până la 40 ° C). Aceasta nu înseamnă că tu sau copilul tău aveți o problemă serioasă. Unele infecții grave nu provoacă febră sau pot provoca o temperatură foarte scăzută a corpului, cel mai adesea la sugari.

Dacă febra este ușoară și nu aveți alte probleme, nu aveți nevoie de tratament. Beți lichide și odihniți-vă.

Boala nu este probabil gravă dacă copilul dumneavoastră:

• Este încă interesat să joace
• Se mănâncă și bea bine
• Este atent și zâmbitor la tine
• Are o culoare normală a pielii
• Se pare bine când temperatura lor scade

Luați măsuri pentru reducerea febrei dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră sunteți inconfortabil, vărsături, uscați (deshidratat) sau nu dormiți bine. Amintiți-vă, obiectivul este de a reduce, nu elimina, febra.

Când încerci să scadă febra:

• NU aluneca pe cineva care are frisoane.
• Înlăturați îmbrăcămintea sau păturile în exces Camera ar trebui să fie confortabilă, nu prea caldă sau rece. Încercați un strat de îmbrăcăminte ușoară și o pătură ușoară pentru somn. Dacă camera este fierbinte sau înfundată, un ventilator poate ajuta.
• O baie călduță sau o burete poate ajuta la răcirea cuiva cu febră. Acest lucru este valabil după administrarea medicamentelor - în caz contrar, temperatura ar putea să revină imediat.
• NU utilizați băi reci, gheață sau alcool. Acestea răcește pielea, dar de multe ori fac ca situația să se înrăutățească prin provocarea tremuratului, ceea ce ridică temperatura corpului.

Iată câteva recomandări pentru a lua medicamente pentru a reduce febra:

• Acetaminofenul (Tylenol) și ibuprofenul (Advil, Motrin) ajută la reducerea febrei la copii și adulți. Uneori furnizorii de asistență medicală vă sfătuiește să utilizați ambele tipuri de medicamente.
• Luați acetaminofen la fiecare 4-6 ore. Funcționează prin răsturnarea termostatului creierului.
• Luați ibuprofen la fiecare 6 până la 8 ore. NU utilizați ibuprofen la copii cu vârsta de 6 luni sau mai mic.
• Aspirina este foarte eficientă pentru tratarea febrei la adulți. NU acordați aspirină unui copil, cu excepția cazului în care vă informează furnizorul copilului dumneavoastră.
• Aflați cât de mult cântărește tu sau copilul tău. Apoi verificați instrucțiunile de pe ambalaj pentru a găsi doza corectă.
• La copiii cu vârsta de 3 luni sau mai tîrziu, apelați mai întâi la medicul copilului înainte de a administra medicamente.

Mancand si band:

• Toată lumea, în special copiii, ar trebui să bea o mulțime de fluide. Apa, gheața, supa și gelatina sunt alegeri bune.
• La copiii mai mici nu dați prea mult suc de fructe sau suc de mere și nu dați băuturi sportive.
• Deși mancatul este bine, nu forțați alimentele.

Când să vă adresați unui specialist medical

Apelați imediat un furnizor dacă copilul dvs.:

• Este de 3 luni sau mai mic și are o temperatură rectală de 38 ° C sau mai mare
• Este de 3 până la 12 luni și are febră de 39 ° C sau mai mare
• Este de 2 ani sau mai mic și are o febră care durează mai mult de 24 până la 48 de ore
• Este mai veche și are febră mai mare de 48 până la 72 de ore
• Are febră de 40 ° C (40,5 ° C) sau mai mare, cu excepția cazului în care se coboară ușor cu tratament și persoana este confortabilă
• Au alte simptome care sugerează că o boală poate fi necesară pentru a fi tratată, cum ar fi dureri de gât, dureri de urechi sau tuse
• A suferit febră până la o săptămână sau mai mult, chiar dacă aceste febră nu sunt foarte mari
• Are o boală medicală gravă, cum ar fi o problemă cu inima, anemie cu celule secerătoare, diabet sau fibroză chistică
• Recent a avut o imunizare
• Are o nouă erupție cutanată sau vânătăi
• Are dureri cu urinare
• Are un sistem imunitar slăbit (din cauza terapiei cu steroizi pe termen lung [cronică], a unui transplant de măduvă osoasă sau transplant de organe, îndepărtarea splinei, HIV / SIDA sau tratamentul cancerului)
• A călătorit recent într-o altă țară

Apelați imediat furnizorul dvs. dacă sunteți adult și sunteți:

• Aveți o febră de 40 ° C (40,5 ° C) sau mai mare, cu excepția cazului în care coboară cu ușurință cu tratament și sunteți confortabil
• Aveți o febră care rămâne sau continuă să crească peste 39 ° C (39,4 ° C)
• Au febră mai mare de 48 până la 72 de ore
• Au suferit febră până la o săptămână sau mai mult, chiar dacă acestea nu sunt foarte mari
• Au o boală medicală gravă, cum ar fi o problemă cu inima, anemie de celule secerătoare, diabet, fibroză chistică, BPOC sau alte probleme pulmonare (cronice) pulmonare
• Au o nouă erupție cutanată sau vânătăi
• Au dureri de urinare
• Au un sistem imunitar slăbit (de la terapia cronică cu steroizi, o măduvă osoasă sau transplant de organe, îndepărtarea splina, HIV / SIDA sau tratamentul cancerului)
• Au călătorit recent într-o altă țară

Sunați la 911 dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți febră și:

• Plânge și nu poate fi calmat (copii)
• Nu se poate trezi cu ușurință sau deloc
• Pare confuz
• Nu pot merge
• Are dificultăți de respirație, chiar și după ce nasul este curățat
• Are buze, limbă sau unghii
• Are o durere de cap foarte rea
• Are un gât rigid
• Refuză să miște un braț sau un picior (copii)
• Are o confiscare

Ce să așteptați la vizita dvs. la birou

Furnizorul dvs. va efectua un examen fizic. Aceasta poate include o examinare detaliată a pielii, a ochilor, a urechilor, a nasului, a gâtului, a gâtului, a pieptului și a abdomenului pentru a căuta cauza febrei.

Tratamentul depinde de durata și cauza febrei, precum și de alte simptome.

Pot fi efectuate următoarele teste:

• Teste de sânge, cum ar fi o diferență de CBC sau de sânge
• Analiza urinei
• X-ray a pieptului

Nume alternative

Temperatură ridicată; hipertermia; Febră; febril

Instrucțiuni pentru pacient

• Rece și gripa - ce să întrebați medicul dumneavoastră - adult
• Rece și gripa - ce să-i întrebați pe medicul dumneavoastră - copil
• Capturi convulsive - ce să întrebați medicul dumneavoastră
• Când bebelușul sau copilul dumneavoastră suferă de febră

Imagini

• 

  
  Temperatura termometrului

• 

  
  Măsurarea temperaturii

Referințe

Leggett JE. Abordarea la febră sau infecție suspectată în gazda normală. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 280.

Nath LS, Kamat D. Fever. În: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Manual de Pediatrie. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 176.

Secțiunea privind farmacologia și terapia clinică; Comisia pentru droguri, Sullivan JE, Farrar HC. Febră și utilizare antipiretică la copii. Pediatrie. 2011; 127 (3): 580-587. PMID: 21357332 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21357332.

Data revizuirii 8/5/2018

Actualizat de: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Clinic de Pediatrie, Universitatea din Washington School of Medicine, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.