Conţinut
- Descriere
- De ce se efectuează procedura
- riscuri
- Înainte de Procedură
- După procedura
- Perspectiva (prognoza)
- Nume alternative
- Instrucțiuni pentru pacient
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 2/23/2017
Cleft buze și cleft palatului de reparații este o intervenție chirurgicală pentru a remedia defecte congenitale ale buzei superioare și palatului (acoperișul gurii).
Descriere
O buza decupată este un defect la naștere:
- O buza despicată poate fi doar o mică crestătură în buză. Poate fi o împărțire completă a buzei care merge până la baza nasului.
- Un palat intepenit poate fi pe una sau pe ambele părți ale acoperișului gurii. Poate merge toată lungimea palatului.
- Copilul dumneavoastră poate avea una sau ambele condiții la naștere.
De cele mai multe ori, repararea buzelor se face când copilul are vârsta cuprinsă între 3 și 6 luni.
Pentru intervenția chirurgicală la nivelul buzelor, copilul dumneavoastră va avea anestezie generală (adormit și fără durere). Chirurgul va tăia țesuturile și va coase buza împreună. Cusăturile vor fi foarte mici, astfel încât cicatricea să fie cât mai mică posibil. Majoritatea cusăturilor vor fi absorbite în țesut, pe măsură ce cicatra vindecă, astfel încât nu va trebui să fie îndepărtate mai târziu.
De cele mai multe ori, repararea palatului cleft se face atunci când copilul este mai în vârstă, între 9 luni și 1 an. Acest lucru permite palatului să se schimbe pe măsură ce copilul crește. Realizarea reparației atunci când copilul are această vârstă va ajuta la prevenirea problemelor de vorbire în continuare, pe măsură ce copilul se dezvoltă.
În reparația patului palatului, copilul dumneavoastră va avea anestezie generală (adormit și fără durere). Țesutul de pe acoperișul gurii poate fi mutat pentru a acoperi gustul moale. Uneori, un copil va avea nevoie de mai mult de o intervenție chirurgicală pentru a închide palatul.
În timpul acestor proceduri, chirurgul poate avea de asemenea nevoie să repare vârful nasului copilului dumneavoastră. Această intervenție chirurgicală se numește rinoplastie.
De ce se efectuează procedura
Acest tip de interventie chirurgicala este facuta pentru a corecta un defect fizic cauzat de o buza despicata sau un palat de la nivelul gurii. Este important să corectați aceste condiții deoarece acestea pot provoca probleme cu alăptarea, hrănirea sau vorbirea.
riscuri
Riscurile de orice anestezie și orice intervenție chirurgicală includ:
- Probleme de respirație
- Reacțiile la medicamente
- Sângerare
- Infecţie
- Necesitatea unei intervenții chirurgicale suplimentare
Problemele pe care aceste operatii le pot provoca sunt:
- Oasele din mijlocul feței pot să nu crească corect.
- Legătura dintre gură și nas poate să nu fie normală.
Înainte de Procedură
Vă veți întâlni cu un terapeut de vorbire sau cu hrănirea terapeutului la scurt timp după nașterea copilului. Terapistul vă va ajuta să găsiți cel mai bun mod de a vă hrăni copilul înainte de operație. Copilul dumneavoastră trebuie să câștige greutate și să fie sănătos înainte de operație.
Furnizorul medical al copilului dvs. poate:
- Testați-vă sângele copilului (efectuați un număr întreg de sânge și "tip și cruce" pentru a verifica tipul de sânge al copilului dumneavoastră)
- Luați un istoric medical complet al copilului dumneavoastră
- Faceți un examen fizic complet al copilului dumneavoastră
Spuneți întotdeauna furnizorul copilului:
- Ce medicamente îi dați copilului dumneavoastră. Includeți medicamente, ierburi și vitamine pe care le-ați cumpărat fără prescripție medicală.
În timpul zilelor dinaintea intervenției chirurgicale:
- Cu aproximativ 10 zile înainte de operație, vi se va cere să renunțați la administrarea de aspirină, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarină (Coumadin) și orice alte medicamente care fac dificilă coagularea sângelui copilului dumneavoastră.
- Întrebați medicamentele pe care copilul trebuie să le ia în ziua operației.
În ziua operației:
De cele mai multe ori, copilul dumneavoastră nu va putea să bea sau să mănânce nimic timp de câteva ore înainte de operație.
- Dați copilului o scurgere scurtă de apă cu medicamente pe care medicul dumneavoastră le-a spus să le oferiți copilului dumneavoastră.
- Vi se va spune când să ajungeți la operație.
- Furnizorul se va asigura că copilul dumneavoastră este sănătos înainte de operație. Dacă copilul dumneavoastră este bolnav, chirurgia poate fi întârziată.
După procedura
Copilul dumneavoastră va fi probabil în spital timp de 5 până la 7 zile imediat după intervenția chirurgicală. Recuperarea completă poate dura până la 4 săptămâni.
Rana de chirurgie trebuie să fie ținută foarte curată pe măsură ce se vindecă. Nu trebuie să se întindă sau să nu fie pusă sub presiune timp de 3 până la 4 săptămâni. Asistența copilului dumneavoastră ar trebui să vă arate cum să aveți grijă de rănire. Va trebui să-l curățați cu săpun și apă sau cu un lichid special de curățare și păstrați-l umed cu unguent.
Până când vindeca rana, copilul tău va fi pe o dietă lichidă. Copilul dvs. va trebui probabil să poarte manșete sau ațe pentru a preveni alegerea la rană. Este important ca copilul dvs. să nu pună mâna sau jucăriile în gură.
Perspectiva (prognoza)
Majoritatea copiilor se vindecă fără probleme. Cum va avea grijă copilul după vindecare depinde adesea de cât de grav a fost defectul. Copilul dumneavoastră ar putea avea nevoie de o altă intervenție chirurgicală pentru a repara cicatricea de la rana chirurgicală.
Un copil care a avut o reparatie a gurii palatului poate avea nevoie sa vada un dentist sau un ortodont. Dinții pot avea nevoie să se corecteze când intră.
Probleme de auz sunt frecvente la copiii cu buza prăjită sau gura intestinală. Copilul dumneavoastră ar trebui să aibă un test auditiv din timp și ar trebui repetat în timp.
Copilul dvs. poate avea totuși probleme cu vorbirea după operație. Acest lucru este cauzat de probleme musculare în palat. Terapia prin vorbire vă va ajuta copilul.
Nume alternative
Crăpătura orofacială; Repararea defectelor craniofaciale la naștere; Cheiloplasty; Rinoplastia raft; Palatoplasty; Rinoplastia tipică
Instrucțiuni pentru pacient
- Cleft de buze și de palat de reparare - de descărcare de gestiune
Imagini
Cleft repair lip - serie
Referințe
Allen GC. Cleft buze și palatului. În: Scholes MA, Ramakrishnan VR, eds. ENT Secretele. Editia a 4-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 51.
Wang TD, Milczuk HA. Cleft buze și palatului. În: Flint PW, Haughey BH, Lund V, și colab., Eds. Cummings Otolaringologie: Chirurgie capului și gâtului. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 187.
Data de examinare 2/23/2017
Actualizat de: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Universitatea Johns Hopkins School of Medicine, Baltimore, MD. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.